Laskimonsisäiset katetrit, kolmitieventtiilit

Tässä osassa esitetään laskimonsisäiset katetrit (kanyylit) - potilaiden perifeeristen laskimoiden katetrit. Täältä voit ostaa pienissä ja suurissa Intiassa valmistetuissa korkealaatuisissa laskimokatetreissa, jotka soveltuvat käytettäväksi julkisissa tai yksityisissä sairaaloissa.

Laskimonsisäinen katetri (kanyyli) on pääsy ihmisen verenkiertoelimistöön lääkeaineiden (lääke) nesteiden antamiseksi ja / tai verinäytteiden ottamiseksi. Laskimonsisäinen katetri (kanyyli) sisältää lyhyen joustavan muoviputken, joka on valmistettu PTFE / FEP / PU-katetrista ja joka työnnetään laskimoon käyttäen onttoa neulaa (käyttöönottoneula), jonka jälkeen neula poistetaan ja hävitetään..

Kolmitieventtiili sekä jatkokatetrilla varustettu kolmitieventtiili ovat aputuotteita, joita käytetään yhdessä minkä tahansa muun tuotteen kanssa infuusioterapiassa: laskimonsisäinen katetri, veren tai liuoksensiirtojärjestelmä (esimerkiksi PR 23-02, PC 23-01 tai PK 23-02, CJSC NPP INTEROCO).

Valikoima sisältää perifeerisiä suonensisäisiä katetreja injektioportilla tai ilman, katetreja vahingossa tapahtuvalla injektiosuojausjärjestelmällä, erityisiä suonensisäisiä katetreja hyvin nuorille potilaille, mikä tekee hoitohenkilökunnan päivittäisestä työstä helpompaa ja turvallisempaa. LLC "BLOOD SERVICE" -yhtiöltä voit ostaa suonensisäisiä katetreja CK-FLON (siipien ja injektioportin kanssa), CK-SAFE (siipien, injektioportin ja suojaliittimen kanssa neulan pistoja vastaan), CK-NEO (pienillä siipillä ja ilman porttia).

Voit myös ostaa meiltä CK-FLEX kolmitieventtiilejä, CK-PLUS kolmitieventtiilejä jatkokatetrilla (jatkojohto): tavanomainen tai lipidejä kestävä (lipidejä kestävä). Hanat ovat värikoodattu sininen, valkoinen, punainen. Infuusion jatkoletkun pituus - 10 cm - 250 cm.

BLOOD SERVICE -yritys toimittaa laskimonsisäisiä katetreja ja infuusiohanoja paitsi Moskovassa, lähetämme tilauksia mihin tahansa Venäjän alueeseen.

Laskimonsisäiset katetrit (kanyylit), kolmitieventtiilit, kolmitieventtiilit jatkokatetrilla (jatkojohto) on valmistettu materiaaleista, joilla on korkea biologisen yhteensopivuuden aste, steriili, pyrogeeniton, myrkytön.

Potilasjoukko: aikuiset ja kaiken ikäiset lapset. Usein suonensisäisiä katetreja (kanyyliä) käytetään syöpäpotilaiden hoidossa, jotka tarvitsevat laskimoon annettavia lääkkeitä pitkään (kemoterapia, ravinneliuokset, verituotteet jne.)

Laskimonsisäisiä katetreja käytetään aseptisessa ympäristössä. Tuotetta saavat käyttää vain pätevät lääkärit tai hoitohenkilökunta..

Esitettyjä laskimonsisäisiä katetreja käytetään lääkkeiden pitkäaikaiseen antamiseen potilaan perifeerisiin laskimoihin - 24-72 tuntia.

Katetrin putkimateriaali - tefloni (FEP / fluorieteenipropyleeni) - biologisesti yhteensopiva materiaali, jolla on erittäin sileät sisä- ja ulkopinnat, mikä helpottaa venopunktiota radiopaidoilla.

Neulamateriaali on lääketieteellistä terästä, päällystetty silikonilla, mikä varmistaa kivuttoman piston laskimopunktion aikana. Neulan kärki on erittäin terävä, siinä on kolmion muotoinen teroitus.

Katetrin koot välillä 14G - 26G.

Katetrin koon värikoodaus standardin GOST ISO 10555-5-2012 mukaisesti osoittaa katetriputken nimellisen ulkohalkaisijan ja antaa lääkintähenkilöstölle mahdollisuuden visuaalisesti määrittää potilaalle tarvittava katetri.

OKPD2 - 32.50.13.110: Ruiskut, neulat, katetrit, kanyylit ja niiden kaltaiset välineet

Laskimonsisäiset katetrit:

Tuotekoodi KTRU - 32.50.13.110-00004586: Katetri perifeerisille verisuonille

CTE-kuvaus: Steriili taipuisa putki on tarkoitettu työnnettäväksi raajojen verisuoniin, joihin pääsee perkutaanista injektiota varten (eli perifeerisiin verisuoniin), ja se on lyhyt pitämään distaalinen pää lähellä insertion kohtaa. Sisältää tyypillisesti 2-8 cm: n (1-3 tuuman) muoviputken, jonka ontelon sisällä on metallinen muotoiluputki (neulakatetrit). Sitä käytetään yleisimmin infuusiolaitteiden kanssa lyhyen käyttöajan (tyypillisesti seitsemän päivän tai vähemmän) antamaan ei-ärsyttäviä nesteitä, elektrolyyttejä, vitamiineja, lääkkeitä ja antamaan joitain anestesia-aineita niiden potilaiden perifeerisille aluksille, joilla on hyvä laskimoyhteys. Tämä on kertakäyttöinen laite. Steriili ohut joustava putki, joka on suunniteltu asetettavaksi potilaan ääreisverisuoniin lyhytaikaiseen (alle 30 päivän) suonensisäiseen pääsyyn; tuotetta ei ole tarkoitettu kuljettamaan kohti verisuonia. Sisältää tyypillisesti erityisiä lisävarusteita katetrin asettamisen / asettamisen helpottamiseksi ja sen toiminnan varmistamiseksi (esimerkiksi liittimet, injektioportit, kynsi- ja / tai kiinnityssiivet). Voidaan käyttää verinäytteiden ottamiseen, verenpaineen seurantaan, nesteiden, lääkkeiden antamiseen ja / tai varjoaineiden injektioon. Tämä tuote on tarkoitettu kertakäyttöön.

Kolmitieventtiilit:

Tuotekoodi KTRU - 32.50.50.190-00000116: Venttiili laskimonsisäistä infuusiojärjestelmää varten

CTRL-kuvaus: Steriili venttiili, tyypillisesti osa laskimonsisäistä infuusiosettiä, jota hoitohenkilökunnan on käytettävä manuaalisesti potilaalle annettavan IV-liuoksen virtauksen säätämiseksi. Tämä tuote on tarkoitettu kertakäyttöön.

CK-FLON (SK-FLON)

  • laatikko 100 kpl / pakkaus.
  • Tilaa alkaen 1000 r

CK-NEO (CK-NEO)

  • laatikko 100 kpl / pakkaus.
  • Tilaa alkaen 1000 r

CK-SAFE (SK-SAFE)

  • laatikko 100 kpl / pakkaus.
  • Tilaa alkaen 1000 r

YKSI FLON (VAN-FLON)

  • laatikko 100 kpl / pakkaus.
  • Tilaa alkaen 1000 r

CK-FLEX (SK-FLEX)

  • laatikko 50 kpl / pakkaus.
  • Tilaa alkaen 1000 r

CK-PLUS (SK-PLUS)

  • laatikko 50 kpl / pakkaus.
  • Tilaa alkaen 1000 r

Laskimonsisäinen katetri Moskovasta - Medtekhnika nro 7 Moskova

Laskimonsisäiset katetrit

Punottu laskimonsisäinen imulaite salvan Corvey kanssa

Pituus / leveys (± 10 mm): 40x2,5 cm. Silmukan halkaisija: 13,5-25 cm. Kumikangas. Salpa on valmistettu muovista. Lateksiton. Valmistettu Kiinassa.

Laskimonsisäinen katetri Vasofix Safe injektioportilla

Ruiskutusventtiili sulkeutuu automaattisesti. Tuotteen siivet ovat kallistuneet vähentämään puhkaisukulmaa. Valmistettu polyuretaanista. Valmistaja: B. Brown.

Laskimonsisäinen katetri Vasofix Certo injektioportilla

Siinä on itsesulkeutuva venttiili ja hydrofiilinen tulppa. Rg-kontrastiraidat on upotettu ohuisiin seiniin. Valmistettu polyuretaanista. Valmistaja: B. Brown.

Laskimoon annettava pienten laskimoiden infuusiokatetri (G21) Vogt Medical

Koko - 21G (0,8 x 40 mm). Katetrin pituus - 250-300 mm. Värikoodaus - vihreä.
Käyttötapa on kertaluonteinen. Sterilointi - kyllä. Metalli - ruostumaton kromi-nikkeliteräs. Valmistaja - Saksa. Kestoaika - 5 vuotta.

Laskimonsisäinen katetri infuusiona pieniin laskimoihin (G23) KDM

Koko - 23G (0,6 x 19 mm). Katetrin pituus - 250-300 mm. Värikoodaus - sininen.
Käyttötapa on kertaluonteinen. Sterilointi - kyllä. Metalli - korroosionkestävä kromi-nikkeliteräs. Valmistaja - Saksa. Kestoaika - 5 vuotta.

Apexmed pieni laskimo katetri perhosneula

Steriili kertakäyttöön. Neulan pituus - 19 cm, katetrin pituus - 25-20 cm, silikonipäällysteinen neula. Putki on varustettu Luer-portilla suojaamaan kontaminaatiolta injektion aikana.

Apexmed-katetri suonensisäiseen infuusioon siivillä ja Flexicat-portilla

Steriili kertakäyttöön. Varustettu siivillä ankkuroinnin parantamiseksi, ylimääräinen aukko ja radiopysyvä nauha neulan asennon hallintaa varten.

Mitä sinun on tiedettävä laskimonsisäisistä katetrit

Lääkkeiden vastaanottaminen, verensiirto, verinäytteiden ottaminen lääketieteessä suoritetaan laitteella, joka suojaa alusta useilta puhkaisuilta. Laskimonsisäisen katetrin käyttö voi estää verisuonten seinämien vahingoittumisen, tulehduksen ja verihyytymät.

Mikä on laskimokatetri

Katetri on ohut ontto putki (suodatinkanyyli), jossa on trokaari. Kun lääke alkaa päästä vereen, trokaari poistetaan jättäen vain kanyylin.

Ennen toimenpidettä potilaalle tehdään ultraääni- ja röntgentutkimukset, magneettikuvaus, syvä laskimotarkkuus, verihyytymien esiintyminen.

Keskus-, perifeeristen laskimoiden, mukaan lukien kubitaalinen laskimo, puhkaisu ja katetrointi tapahtuu poliklinikan hoitohuoneessa tai sairaalahuoneessa (potilaan tilasta riippuen). Potilas voi nukkua hyvin katetrin kädessä. Tunnelilinja asetetaan paikallispuudutukseen. Kuntoutus kestää noin tunnin, ompeleet poistetaan viikossa.

Luokittelu

Kliinikoissa ja sairaaloissa katetreja käytetään:

  • reuna;
  • keskeinen;
  • pitkänomainen, joka tarjoaa pääsyn keskisuoniin perifeerisen alueen kautta.

Perifeeriset linjat ovat putkia, jotka työnnetään raajojen laskimoihin, joita käytetään yleensä lyhyen aikaa. Keskuslaskimon katetrit ovat pidempiä, ne uppoavat syvemmälle ihmiskehon pääverisuoniin, mikä tarjoaa vakaan pitkäaikaisen pääsyn.

Usein hoitohenkilökunta käyttää tiiä samanaikaisesti tiputtimen liittämiseen, laskimopaineen mittaamiseen, lääkkeiden, veren tai sen komponenttien antamiseen.

Katetrit eroavat myös toiminnasta, mallista, koosta, rakenteesta ja rungon materiaalista.

Ajanvarauksella

  • suorittaa suonensisäinen hoito kroonisille potilaille;
  • tuottaa suonensisäisiä suihkunsisäisiä antibiootteja
  • ottaa verta laboratoriotestejä varten;
  • tarjota pääsy verenkiertoon hätätilanteissa;
  • verensiirtotuotteet, sen komponentit;
  • anna ruoka parenteraalisesti;
  • täydentää nestehäviötä kehossa;
  • mittaa verenpainetta pitkään ja jatkuvasti.

Perifeeristen katetrien käyttöalue:

  • kaikenlaiset kirurgiset toimenpiteet - vatsaleikkauksen aikana, synnytys;
  • neonatologia ja lastentaudit (verensiirto vastasyntyneille, vastasyntyneiden napanuoren katetrointi);
  • avohoidossa.

PVK: t (perifeeriset suonensisäiset katetrit) työnnetään astioihin muovisiipisten perhosneulojen kautta. "Perhoset" on tarkoitettu lyhytaikaisiin (enintään tunnin) infuusioihin, koska pidemmällä toimenpiteellä neula voi vahingoittaa laskimoa.

Keskuskatetrit käyttävät lääketieteelliset osastot:

  • onkologinen;
  • sydänleikkaus;
  • elvyttäminen.

Koon mukaan

Perifeeristen laskimokatetrien koko mitataan mittareilla (G). Mitä suurempi G-arvo, sitä pienempi työkalun halkaisija. Jokaisella koolla on oma väri. Tämän avulla terveydenhuollon tarjoaja voi nopeasti löytää oikean kokoiset laskimonsisäiset katetrit suunnitellulle toimenpiteelle..

Oranssi (koko 14G: 2,1 x 45 mm) - suunniteltu suurten nestemäärien tai verituotteiden nopeaan infuusioon.

Harmaa (koko 16G: 1,7 x 45 mm) ja valkoinen (koko 17G: 1,5 x 45 mm) - suunniteltu siirtämään suuria määriä nestettä, verituotteita ja verikomponentteja.

Vihreä (koko 18G6: 1,3 x 45 mm) - punasolujen tavalliseen verensiirtoon.

Vaaleanpunainen (koko 20G: 1,1x33 mm) - pitkille laskimonsisäisille hoitojaksoille (enintään 3 litraa päivässä).

Sininen (koko 22G: 0,9x25 mm) - laskimonsisäiseen antamiseen pitkien syöpäkurssien aikana. Koko 22G koskee myös pediatriaa.

Keltainen (koko 24G: 0,7x19 mm) ja violetti (koko 26G: 0,6x19 mm) - käytetään skleroosiin, onkologiassa, pediatriassa.

Mallin mukaan

Tavallinen injektiokatetri sisältää:

  • polymeeriputki kanyylillä;
  • metallinen neulaputki, joka on kytketty kanyyliin polymeeritulpalla;
  • satamaan.

La-med-perifeeristen laskimoiden katetreja on saatavana siirrettävinä ja ei-siirrettävinä versioina. Nykyaikaisissa malleissa on ylimääräinen portti, joka sijaitsee yläosassa ja on suljettu kannella steriiliyden takaamiseksi. Sen avulla voit antaa lääkityksen nopeasti ja huuhdella tarvittaessa laite hepariinilla ja suolaliuoksella.

Suunnittelultaan

Yksikanavaisia ​​katetreja käytetään ensiapuun ja pitkäaikaiseen hoitoon.

Monikanavaiset tuotteet koostuvat useista kanavista ja mahdollistavat:

  • antaa samanaikaisesti toistensa kanssa yhteensopimattomia lääkkeitä;
  • ottaa testejä ja verensiirtoja;
  • diagnosoida sydämen ja verisuonten rakenne.

Onkologit käyttävät mon luumenikatetreja kemoterapiassa ja antibioottiterapiassa.

Perustuu materiaaleihin

Päämateriaalit PVC: n valmistuksessa ovat seuraavat.

  1. Teflon. Liukkaan pinnan ansiosta kanyyli työnnetään nopeasti ja kivuttomasti laskimoon, jossa se sijaitsee 24-48 tuntia. Miinus - taittamisen yhteydessä on murtumisvaara. Soveltamisala - ensiapupalvelu.
  2. Polyuretaani on pehmeää kestomuovimateriaalia. Polyuretaanikatetreja käytetään monimutkaisten laskimoiden kanssa työskentelyyn, koska lempeä vuorovaikutus sisäseinän kanssa vähentää tulehdusriskiä. Miinukset: Pehmeys, monimutkainen asennus ja verihyytymien riski on paljon suurempi kuin teflon-instrumenteilla.
  3. Silikoni. Silikonoidut kartiotyyppiset neulat mahdollistavat laskimokanyylin varovaisen ja turvallisen sijoittamisen. Sisä- ja ulkopintojen sileyden vuoksi biologisesti yhteensopivasta materiaalista valmistetut tuotteet takaavat minimaalisen trauman. Ne kestävät kosteutta ja kemikaaleja. Ne muuttavat kuitenkin helposti muotoa, voivat repeytyä korkeassa paineessa ja myös tarttua aluksen sisäpuolelle.
  4. Polyeteeni. Tästä materiaalista valmistetuilla tuotteilla on suuri läpäisevyys ja lujuus, vastustuskyky kemikaaleille. Miinus - muotoile taitoksissa.
  5. PVC. Polyvinyylikloridikatetrit ovat melko jäykkiä, ja kun ne lasketaan laskimoon, ne muuttuvat pehmeiksi. Niiden haitat - veritulpat muodostuvat usein, pehmittimet pestään pois.

Allergisia reaktioita näille materiaaleille ei havaittu, koska valmistajat eivät käytä lateksia kanyylien valmistuksessa.

Käyttöaiheet ja vasta-aiheet

Lääkkeiden laskimonsisäinen anto on tarkoitettu:

  • pitkäaikainen hoito;
  • verensiirrot;
  • tutkimukset, joihin sisältyy useita verikokeita;
  • anestesia ja anestesia;
  • kehon vesitasapainon säätäminen;
  • hätätilanteet;
  • napanuoran katetrointi työssäkäyvillä naisilla;
  • potilaiden ravitsemus, kun he eivät pysty syömään yksin.
  • lääkkeiden käyttöönotto, jotka ärsyttävät laskimon sisäpintaa, mikä voi aiheuttaa tulehdusta;
  • suurten veren määrien verensiirto;
  • aineiden nopea pääsy laskimoon.

Tekniikka ja lavastussäännöt

Kaikki toimenpiteet alkavat käsinpesulla.

Sitten sinun on selitettävä potilaalle tulevien manipulaatioiden tarve..

Seuraavaksi sinun on kiinnitettävä kiristysnauha, pyydettävä potilasta "työskentelemään nyrkillä" laskimon täyttämiseksi, etsimään haluttu suone taputtamalla ja poistamalla kiristys.

On tärkeää käsitellä käsiäsi antiseptisellä aineella ja levittää kiristysnauha, voitele aiemmin valittu alue ihon antiseptisellä aineella ja kuivata.

Terveydenhuollon ammattilaisen tulisi työntää katetri neulaan 15 ° kallistuksella.

Kun neula on asetettu (Luer-Lock-vakioliitin on varustettu kahdella uralla), kanyyli on siirrettävä astiaan.

Sen jälkeen voit poistaa kiristysnauhan, puristaa laskimon ja kiinnittää laitteen liimalaastilla tai siteellä.

Menettelyn jälkeen on tehtävä röntgenkuva sen varmistamiseksi, että varren katetri on asennettu oikein.

Viimeinen vaihe on dokumentoida katetrointiprosessi.

Jos katetrin käsi sattuu, on suositeltavaa tehdä puolialkoholikompressori (40%) ja tiukka side, voitele Indovazinilla. Turvotus häviää 10-20 päivässä.

Tehokkaan hoidon ja komplikaatioiden ehkäisyn edellytyksenä on oikean laitteen käyttö, laitteen asennus ja asianmukainen hoito.

Veren suojaamiseksi infektioilta on välttämätöntä joutua kosketuksiin katetrin kanssa harvemmin ja noudattaa aseptin sääntöjä.

Käytön jälkeen laite on huuhdeltava suolaliuoksella..

Lisäksi tuotteen käyttöiän pidentämiseksi ja tromboosin poistamiseksi laite on huuhdeltava natriumhepariiniliuoksella ja suolaliuoksella suhteessa 2500 U hepariinia 100 ml: aan suolaliuosta 4-6 kertaa päivässä..

Pistokkeita tulee vaihtaa melko usein, et voi käyttää tartunnan saaneita tuotteita.

On tärkeää tarkistaa kiinnityssidos jatkuvasti..

Älä käytä saksia vaihdettaessa sideainetta.

Lääketieteellisen laitoksen työntekijöiden on kirjattava säännöllisesti ruiskutettujen lääkkeiden määrä ja arvioitava saavutetut tulokset.

Turvotus, ihon punoitus, lämpötila, kipu, tukkeutuminen ja katetrin vuoto ovat syitä vedä se ulos ihmisen laskimosta ja lopettaa toimenpide.

Perifeerisen laskimokatetroinnin aluetta on suositeltavaa vaihtaa 2-3 päivän välein. Jopa näkyvien merkintöjen puuttuessa katetri vaihdetaan rutiininomaisesti määrätyllä taajuudella sen tehokkaan toiminnan varmistamiseksi. Kliinisten tutkimusten mukaan 72-96 tunnin kuluttua havaitaan useimmissa tapauksissa infiltraatio (nesteen valuminen ympäröiviin kudoksiin) ja heikentynyt putken läpäisevyys, ts. Nesteen, mukaan lukien lääkeformulaatiot, kyvyttömyys päästä verisuoniin.

Mahdolliset komplikaatiot

Perifeerisen laskimokatetrin sijoittamisen algoritmi on melko yksinkertainen. Komplikaatioiden riski on kuitenkin erittäin suuri, koska iho on loukkaantunut..

  1. Flebiitti - verisuonen sepsis, joka liittyy mekaaniseen stressiin tai infektioon.
  2. Tromboflebiitti.
  3. Tromboosi.
  4. Laitteen kaarevuus.

Yleinen ongelma on infektio, erityisesti tunkeutuessa verenkiertoelimistöön. Joskus se voi olla jopa tappavaa. Erilaisia ​​ennalta ehkäiseviä toimenpiteitä käytetään patogeenisten bakteerien leviämisen estämiseen, mukaan lukien pintakäsittely tai katetrin kastelu antiseptisillä tai antibakteerisilla yhdisteillä..

Laskimonsisäinen katetri

Laskimonsisäinen katetri lisäyksellä. portti 18g

Laskimonsisäinen katetri 22 g

Laskimonsisäinen katetri 24 g

Laskimonsisäinen katetri 20 g

Laskimonsisäinen katetri flexicath g16, siivet ster

Laskimonsisäinen katetri lisäyksellä. portti 24g

Laskimonsisäinen katetri lisäyksellä. portti 22g

Analogit luokasta Laskimonsisäiset katetrit

Laskimonsisäinen kanyyli g14

Troge tro-venokat plus suonensisäinen (kanyyli) teflonkatetri portilla ja siivillä g20 1 kpl.

Troge Medical GmbH (Saksa) Valmistelu: Troge tro-venokat plus

Troge tro-venokat novo plus laskimonsisäinen katetri (kanyyli) portilla ja siipillä pur g24 1 kpl.

Troge Medical GmbH (Saksa) Lääke: Troge tro-venokat novo plus

Käyttöohjeet Laskimonsisäinen katetri

Tyypillinen

Laskimonsisäinen katetri on tarkoitettu lääkeaineiden pitkäaikaiseen antamiseen perifeerisiin laskimoihin (enintään 3 päivää). Tällaiset katetrit ovat käteviä hätä- ja ensiapuun sekä käytettäviksi leikkauksessa oleville potilaille. Lisäportin läsnäolon vuoksi katetrin läpi voidaan injektoida muita lääkkeitä ilman turhia ihon puhkeamia.

Jokainen katetri on steriili, tarkoitettu vain yksittäiseen kertakäyttöön ja pakattu yksittäiseen läpipainopakkaukseen. Flexicath-katetreja on saatavana koossa 14G - 26G.

Katetri työnnetään laskimoon erityisellä ontolla neulalla, joka poistetaan helposti heti katetrin asettamisen jälkeen. Itse katetrissa on radiosäteilevä nauha, jonka avulla voit tarvittaessa ohjata katetrin sijaintia laskimossa.

Katetri tarttuu neulaan mahdollisimman tiukasti, minkä vuoksi työnnettäessä tapahtuu vain hyvin pieni ihotrauma.

  1. Valtion lääkerekisteri;
  2. Anatominen terapeuttinen kemiallinen luokitus (ATX);
  3. Nosologinen luokitus (ICD-10);
  4. Valmistajan viralliset ohjeet.

Hinnat laskimonsisäiseen katetriin Moskovan apteekeissa

Vapautumislomake: Laskimonsisäinen katetri lisäyksellä. portti 18g

Luettelo apteekeistaOsoiteAukioloajatHinta
PharmprostorPlanernaya-katu 3, rakennus 1Ma-pe: 08: 00-22: 00
La-su: 09: 00-21: 00
47,00 RUB.
Näytä kaikki apteekit

Vapautumismuoto: Laskimonsisäinen katetri 22 g

Luettelo apteekeistaOsoiteAukioloajatHinta
KIT PHARMASovetskaja st., 5AMa-su: 08: 00-22: 0025 RUB.
Näytä kaikki apteekit

Vapautumismuoto: Laskimonsisäinen katetri 24 g

Luettelo apteekeistaOsoiteAukioloajatHinta
KIT PHARMASovetskaja st., 5AMa-su: 08: 00-22: 0057,00 RUB.
RamfarmaconGoryacheva st, 2Ma-la: 09: 00-20: 00
Su-Su: 09: 00-17: 00
32,00 hiero.
Näytä kaikki apteekit

Vapautumismuoto: Laskimonsisäinen katetri 20 g

Luettelo apteekeistaOsoiteAukioloajatHinta
KIT PHARMAPrivokzalnaya pl., 1BKellon ympäri7.00 hiero.
PUHELUStepankovskoe kenkä, 39, rakennus 4Ma-su: 08: 30-22: 0031,00 RUB.
KansanapteekkiMoskovsky prospect, 20Ma-su: 09: 00-22: 0023.00 hiero.
Näytä kaikki apteekit

Vapautumismuoto: Laskimoon annettava flexicath g16 -katetri siivillä

Luettelo apteekeistaOsoiteAukioloajatHinta
KIT PHARMASovetskaja st., 5AMa-su: 08: 00-22: 0099,00 hiero.
Näytä kaikki apteekit

Vapautumislomake: Laskimonsisäinen katetri lisäyksellä. portti 24g

Luettelo apteekeistaOsoiteAukioloajatHinta
KIT PHARMASovetskaja-katu, 12Kellon ympäri30,00 hiero.
Näytä kaikki apteekit

Vapautumislomake: Laskimonsisäinen katetri lisäyksellä. portti 22g

Laskimonsisäiset katetrit

Laskimonsisäiset katetrit

Infuusiohoito katetroinnilla on olennainen osa hoitoa sairaalassa. Tätä varten käytetään eri muotoisia ja kokoisia suonensisäisiä katetreja. Katetri yhdistää verisuonen (laskimo) ympäristöön verensiirtoa tai lääkkeen antamista varten. Katetri tarjoaa potilaalle mukavuutta ja fyysistä aktiivisuutta, vähentää psykologista stressiä ja helpottaa myös hoitohenkilökunnan työtä. Katetrointi on tarkoitettu pitkäaikaiseen hoitoon, kun laskimon asennon muuttamisen riski on suuri.

Laskimonsisäisten katetrien tyypit

Laskimonsisäisen katetrin rakenne voi olla pehmeä tai kova. Molemmilla vaihtoehdoilla on omat ominaisuutensa.

1) Polyeteenikatetri.

Plussat: ei adsorboi lääkkeitä, läpäisee happea, kestää kemikaaleja;

Miinukset: hard, irreversible deformated.

2) Teflonkatetri.

Plussat: sileä pinta, kemikaaleja kestävä;

Miinukset: peruuttamattomasti muodonmuutos, voi vaikuttaa veritulpan muodostumiseen.

3) Silikonikatetri.

Plussat: ei aiheuta tromboosin uhkaa, biologisesti yhteensopiva, pehmeä, sileä.

Miinukset: suuri "takertumisen" todennäköisyys, katetrin asettamisen komplikaatio.

4) Polyuretaanikatetri.

Plussat: yksi parhaista materiaaleista, joilla on optimaalinen jäykkyys, radiopakkaus, ei veritulppien riskiä, ​​kulutuskestävyys ja muodonmuutokset.

Urologiset katetrit

Virtsarakon katetrointi voidaan suorittaa paitsi terapeuttisiin tarkoituksiin myös diagnostisiin tarkoituksiin. Leikkauksen jälkeen virtsarakon katetrointi edistää kudosten ja ompeleiden nopeaa paranemista. Laadukkaasta joustavasta materiaalista valmistettu tuote mahdollistaa korkean elämänlaadun rajoittamatta aktiivisuutta potilaan hoidon tai sopeutumisen aikana. Yleisimmät virtsakatetrit ovat Foley- ja Netalon-katetrit. On urologisia ja naispuolisia urologisia katetreja.

Foley-katetri on muoviputki, jota voidaan käyttää pitkään. Katetrirakenteessa on kärki, jossa on kaksi reikää. Katetri on pehmeä, pyöristetyt päät, joten se on kivuton ja helppo asettaa. Useimmiten päätetään ostaa foley-katetri virtsarakon, virtsaputken, eturauhasen leikkauksen jälkeen.

Netalonin katetri on tarkoitettu sekä pitkä- että lyhytaikaiseen katetrointiin. Suunnitteluominaisuus on universaaliliittimen läsnäolo sekä kyky pehmentää kehon lämpötilan vaikutuksesta.

Sigma Med -verkkokaupasta voit ostaa erikokoisia ja -määrällisiä Nelaton- tai Foley-katetreja.

Mitä sinun on tiedettävä laskimonsisäisistä katetrit

Lääkkeiden vastaanottaminen, verensiirto, verinäytteiden ottaminen lääketieteessä suoritetaan laitteella, joka suojaa alusta useilta puhkaisuilta. Laskimonsisäisen katetrin käyttö voi estää verisuonten seinämien vahingoittumisen, tulehduksen ja verihyytymät.

Mikä on laskimokatetri

Katetri on ohut ontto putki (suodatinkanyyli), jossa on trokaari. Kun lääke alkaa päästä vereen, trokaari poistetaan jättäen vain kanyylin.

Ennen toimenpidettä potilaalle tehdään ultraääni- ja röntgentutkimukset, magneettikuvaus, syvä laskimotarkkuus, verihyytymien esiintyminen.

Keskus-, perifeeristen laskimoiden, mukaan lukien kubitaalinen laskimo, puhkaisu ja katetrointi tapahtuu poliklinikan hoitohuoneessa tai sairaalahuoneessa (potilaan tilasta riippuen). Potilas voi nukkua hyvin katetrin kädessä. Tunnelilinja asetetaan paikallispuudutukseen. Kuntoutus kestää noin tunnin, ompeleet poistetaan viikossa.

Luokittelu

Kliinikoissa ja sairaaloissa katetreja käytetään:

  • reuna;
  • keskeinen;
  • pitkänomainen, joka tarjoaa pääsyn keskisuoniin perifeerisen alueen kautta.

Perifeeriset linjat ovat putkia, jotka työnnetään raajojen laskimoihin, joita käytetään yleensä lyhyen aikaa. Keskuslaskimon katetrit ovat pidempiä, ne uppoavat syvemmälle ihmiskehon pääverisuoniin, mikä tarjoaa vakaan pitkäaikaisen pääsyn.

Usein hoitohenkilökunta käyttää tiiä samanaikaisesti tiputtimen liittämiseen, laskimopaineen mittaamiseen, lääkkeiden, veren tai sen komponenttien antamiseen.

Katetrit eroavat myös toiminnasta, mallista, koosta, rakenteesta ja rungon materiaalista.

Ajanvarauksella

  • suorittaa suonensisäinen hoito kroonisille potilaille;
  • tuottaa suonensisäisiä suihkunsisäisiä antibiootteja
  • ottaa verta laboratoriotestejä varten;
  • tarjota pääsy verenkiertoon hätätilanteissa;
  • verensiirtotuotteet, sen komponentit;
  • anna ruoka parenteraalisesti;
  • täydentää nestehäviötä kehossa;
  • mittaa verenpainetta pitkään ja jatkuvasti.

Perifeeristen katetrien käyttöalue:

  • kaikenlaiset kirurgiset toimenpiteet - vatsaleikkauksen aikana, synnytys;
  • neonatologia ja lastentaudit (verensiirto vastasyntyneille, vastasyntyneiden napanuoren katetrointi);
  • avohoidossa.

PVK: t (perifeeriset suonensisäiset katetrit) työnnetään astioihin muovisiipisten perhosneulojen kautta. "Perhoset" on tarkoitettu lyhytaikaisiin (enintään tunnin) infuusioihin, koska pidemmällä toimenpiteellä neula voi vahingoittaa laskimoa.

Keskuskatetrit käyttävät lääketieteelliset osastot:

  • onkologinen;
  • sydänleikkaus;
  • elvyttäminen.

Koon mukaan

Perifeeristen laskimokatetrien koko mitataan mittareilla (G). Mitä suurempi G-arvo, sitä pienempi työkalun halkaisija. Jokaisella koolla on oma väri. Tämän avulla terveydenhuollon tarjoaja voi nopeasti löytää oikean kokoiset laskimonsisäiset katetrit suunnitellulle toimenpiteelle..

Oranssi (koko 14G: 2,1 x 45 mm) - suunniteltu suurten nestemäärien tai verituotteiden nopeaan infuusioon.

Harmaa (koko 16G: 1,7 x 45 mm) ja valkoinen (koko 17G: 1,5 x 45 mm) - suunniteltu siirtämään suuria määriä nestettä, verituotteita ja verikomponentteja.

Vihreä (koko 18G6: 1,3 x 45 mm) - punasolujen tavalliseen verensiirtoon.

Vaaleanpunainen (koko 20G: 1,1x33 mm) - pitkille laskimonsisäisille hoitojaksoille (enintään 3 litraa päivässä).

Sininen (koko 22G: 0,9x25 mm) - laskimonsisäiseen antamiseen pitkien syöpäkurssien aikana. Koko 22G koskee myös pediatriaa.

Keltainen (koko 24G: 0,7x19 mm) ja violetti (koko 26G: 0,6x19 mm) - käytetään skleroosiin, onkologiassa, pediatriassa.

Mallin mukaan

Tavallinen injektiokatetri sisältää:

  • polymeeriputki kanyylillä;
  • metallinen neulaputki, joka on kytketty kanyyliin polymeeritulpalla;
  • satamaan.

La-med-perifeeristen laskimoiden katetreja on saatavana siirrettävinä ja ei-siirrettävinä versioina. Nykyaikaisissa malleissa on ylimääräinen portti, joka sijaitsee yläosassa ja on suljettu kannella steriiliyden takaamiseksi. Sen avulla voit antaa lääkityksen nopeasti ja huuhdella tarvittaessa laite hepariinilla ja suolaliuoksella.

Suunnittelultaan

Yksikanavaisia ​​katetreja käytetään ensiapuun ja pitkäaikaiseen hoitoon.

Monikanavaiset tuotteet koostuvat useista kanavista ja mahdollistavat:

  • antaa samanaikaisesti toistensa kanssa yhteensopimattomia lääkkeitä;
  • ottaa testejä ja verensiirtoja;
  • diagnosoida sydämen ja verisuonten rakenne.

Onkologit käyttävät mon luumenikatetreja kemoterapiassa ja antibioottiterapiassa.

Perustuu materiaaleihin

Päämateriaalit PVC: n valmistuksessa ovat seuraavat.

  1. Teflon. Liukkaan pinnan ansiosta kanyyli työnnetään nopeasti ja kivuttomasti laskimoon, jossa se sijaitsee 24-48 tuntia. Miinus - taittamisen yhteydessä on murtumisvaara. Soveltamisala - ensiapupalvelu.
  2. Polyuretaani on pehmeää kestomuovimateriaalia. Polyuretaanikatetreja käytetään monimutkaisten laskimoiden kanssa työskentelyyn, koska lempeä vuorovaikutus sisäseinän kanssa vähentää tulehdusriskiä. Miinukset: Pehmeys, monimutkainen asennus ja verihyytymien riski on paljon suurempi kuin teflon-instrumenteilla.
  3. Silikoni. Silikonoidut kartiotyyppiset neulat mahdollistavat laskimokanyylin varovaisen ja turvallisen sijoittamisen. Sisä- ja ulkopintojen sileyden vuoksi biologisesti yhteensopivasta materiaalista valmistetut tuotteet takaavat minimaalisen trauman. Ne kestävät kosteutta ja kemikaaleja. Ne muuttavat kuitenkin helposti muotoa, voivat repeytyä korkeassa paineessa ja myös tarttua aluksen sisäpuolelle.
  4. Polyeteeni. Tästä materiaalista valmistetuilla tuotteilla on suuri läpäisevyys ja lujuus, vastustuskyky kemikaaleille. Miinus - muotoile taitoksissa.
  5. PVC. Polyvinyylikloridikatetrit ovat melko jäykkiä, ja kun ne lasketaan laskimoon, ne muuttuvat pehmeiksi. Niiden haitat - veritulpat muodostuvat usein, pehmittimet pestään pois.

Allergisia reaktioita näille materiaaleille ei havaittu, koska valmistajat eivät käytä lateksia kanyylien valmistuksessa.

Käyttöaiheet ja vasta-aiheet

Lääkkeiden laskimonsisäinen anto on tarkoitettu:

  • pitkäaikainen hoito;
  • verensiirrot;
  • tutkimukset, joihin sisältyy useita verikokeita;
  • anestesia ja anestesia;
  • kehon vesitasapainon säätäminen;
  • hätätilanteet;
  • napanuoran katetrointi työssäkäyvillä naisilla;
  • potilaiden ravitsemus, kun he eivät pysty syömään yksin.
  • lääkkeiden käyttöönotto, jotka ärsyttävät laskimon sisäpintaa, mikä voi aiheuttaa tulehdusta;
  • suurten veren määrien verensiirto;
  • aineiden nopea pääsy laskimoon.

Tekniikka ja lavastussäännöt

Kaikki toimenpiteet alkavat käsinpesulla.

Sitten sinun on selitettävä potilaalle tulevien manipulaatioiden tarve..

Seuraavaksi sinun on kiinnitettävä kiristysnauha, pyydettävä potilasta "työskentelemään nyrkillä" laskimon täyttämiseksi, etsimään haluttu suone taputtamalla ja poistamalla kiristys.

On tärkeää käsitellä käsiäsi antiseptisellä aineella ja levittää kiristysnauha, voitele aiemmin valittu alue ihon antiseptisellä aineella ja kuivata.

Terveydenhuollon ammattilaisen tulisi työntää katetri neulaan 15 ° kallistuksella.

Kun neula on asetettu (Luer-Lock-vakioliitin on varustettu kahdella uralla), kanyyli on siirrettävä astiaan.

Sen jälkeen voit poistaa kiristysnauhan, puristaa laskimon ja kiinnittää laitteen liimalaastilla tai siteellä.

Menettelyn jälkeen on tehtävä röntgenkuva sen varmistamiseksi, että varren katetri on asennettu oikein.

Viimeinen vaihe on dokumentoida katetrointiprosessi.

Jos katetrin käsi sattuu, on suositeltavaa tehdä puolialkoholikompressori (40%) ja tiukka side, voitele Indovazinilla. Turvotus häviää 10-20 päivässä.

Tehokkaan hoidon ja komplikaatioiden ehkäisyn edellytyksenä on oikean laitteen käyttö, laitteen asennus ja asianmukainen hoito.

Veren suojaamiseksi infektioilta on välttämätöntä joutua kosketuksiin katetrin kanssa harvemmin ja noudattaa aseptin sääntöjä.

Käytön jälkeen laite on huuhdeltava suolaliuoksella..

Lisäksi tuotteen käyttöiän pidentämiseksi ja tromboosin poistamiseksi laite on huuhdeltava natriumhepariiniliuoksella ja suolaliuoksella suhteessa 2500 U hepariinia 100 ml: aan suolaliuosta 4-6 kertaa päivässä..

Pistokkeita tulee vaihtaa melko usein, et voi käyttää tartunnan saaneita tuotteita.

On tärkeää tarkistaa kiinnityssidos jatkuvasti..

Älä käytä saksia vaihdettaessa sideainetta.

Lääketieteellisen laitoksen työntekijöiden on kirjattava säännöllisesti ruiskutettujen lääkkeiden määrä ja arvioitava saavutetut tulokset.

Turvotus, ihon punoitus, lämpötila, kipu, tukkeutuminen ja katetrin vuoto ovat syitä vedä se ulos ihmisen laskimosta ja lopettaa toimenpide.

Perifeerisen laskimokatetroinnin aluetta on suositeltavaa vaihtaa 2-3 päivän välein. Jopa näkyvien merkintöjen puuttuessa katetri vaihdetaan rutiininomaisesti määrätyllä taajuudella sen tehokkaan toiminnan varmistamiseksi. Kliinisten tutkimusten mukaan 72-96 tunnin kuluttua havaitaan useimmissa tapauksissa infiltraatio (nesteen valuminen ympäröiviin kudoksiin) ja heikentynyt putken läpäisevyys, ts. Nesteen, mukaan lukien lääkeformulaatiot, kyvyttömyys päästä verisuoniin.

Mahdolliset komplikaatiot

Perifeerisen laskimokatetrin sijoittamisen algoritmi on melko yksinkertainen. Komplikaatioiden riski on kuitenkin erittäin suuri, koska iho on loukkaantunut..

  1. Flebiitti - verisuonen sepsis, joka liittyy mekaaniseen stressiin tai infektioon.
  2. Tromboflebiitti.
  3. Tromboosi.
  4. Laitteen kaarevuus.

Yleinen ongelma on infektio, erityisesti tunkeutuessa verenkiertoelimistöön. Joskus se voi olla jopa tappavaa. Erilaisia ​​ennalta ehkäiseviä toimenpiteitä käytetään patogeenisten bakteerien leviämisen estämiseen, mukaan lukien pintakäsittely tai katetrin kastelu antiseptisillä tai antibakteerisilla yhdisteillä..

Laskimonsisäiset katetrit: koot, tyypit, kiinnitys. Laskimonsisäinen perifeerinen katetri

Voit pistää lääkkeitä suoraan vereen käyttämällä laskimonsisäisiä katetreja. Ne asennetaan kerran ja niitä voidaan käyttää useita kertoja. Tämä eliminoi tarpeen pistää käsiä jatkuvasti etsimään suonia..

Katetrilaitteen periaate

Ensinnäkin hoitohenkilökunnan tulisi tietää, miten lääkkeitä annetaan laskimoon. Mutta jos potilaat tietävät tiedot toimenpiteestä, he ehkä pelkäävät vähemmän.

Laskimonsisäinen lääkekatetri on ohut, ontto putki. Se työnnetään verenkiertoon.

Tämä voidaan tehdä käsivarsiin, kaulaan tai päähän. Mutta ei ole suositeltavaa asettaa katetreja jalkojen astioihin..

Nämä laitteet on asennettu siten, ettei suonia tarvitse lävistää jatkuvasti. Loppujen lopuksi he voivat loukkaantua, tulehtua. Seinien pysyvä vaurio johtaa verihyytymiin.

Laitetyypit

Terveydenhuollon laitokset voivat käyttää yhtä neljästä katetrityypistä. On seuraavia tyyppejä:

- lyhytaikaiseen käyttöön tarkoitetut mallit;

- keskushermoston perifeeriset suonensisäiset katetrit, jotka sijoitetaan käsivarsien laskimoihin;

- Tunnelikatetrit, jotka työnnetään leveisiin verisuoniin, kuten vena cava

- ihonalaiset laskimokatetrit asetetaan rintakehään ihon alle.

Näiden laitteiden valmistuksessa käytettyjen materiaalien mukaan erotetaan metalli- ja muovimallit. Kussakin tapauksessa vaadittavan vaihtoehdon valinnan suorittaa vain lääkäri.

Metallinen katetri laskimonsisäistä infuusiota varten on neula, joka on kytketty erityiseen liittimeen. Jälkimmäiset voivat olla metallia tai muovia, jotkut niistä on varustettu siipillä. Tällaisia ​​malleja ei käytetä liian usein..

Muovikatetrit ovat yhdistetty muovikanyyli ja läpinäkyvä liitin, jotka vedetään teräsneulan päälle. Tällaisia ​​vaihtoehtoja käytetään paljon useammin. Loppujen lopuksi niitä voidaan käyttää pidempään kuin metallikatetreja. Siirtyminen teräsneulasta muoviputkeen on sileä tai kapeneva..

Teräskatetrit

Laskimonsisäiseen lääkkeen antamiseen suunniteltujen mallien malleja on useita. Suosituimpia niiden joukossa ovat perhokakatetrit. Ne ovat kromi-nikkeliseoksesta valmistettu neula, joka on integroitu kahden muovisiiven väliin. Niiden toisella puolella on joustava läpinäkyvä putki. Sen pituus on noin 30 cm.

Tällaisia ​​katetreja on useita modifikaatioita..

Joten ne voivat olla lyhennetyllä leikkauksella ja pienellä neulalla tai taipuisalla putkella, joka on asennettu liittimen ja neulan väliin. Tämän on tarkoitus vähentää mekaanista ärsytystä, joka syntyy, kun käytetään laskimoon annettua teräskatetria. Valokuva tällaisesta laitteesta antaa ymmärtää, ettei siinä ole mitään vikaa, jos laitat sen päälle. Kuvasta näkyy, että neulat ovat melko lyhyitä..

Erityinen perifeerinen laskimonsisäinen katetri, jossa on pehmeät siivet, voi varmistaa puhkeamisen turvallisuuden myös piilotetuilla ja vaikeasti saavutettavissa olevilla laskimoilla.

Metallimallien haitat ja edut

Nykyaikaisessa lääketieteellisessä käytännössä teräksen vaihtoehtoja käytetään harvoin. Loppujen lopuksi heidän käyttöiänsä on melko lyhyt - he voivat pysyä laskimossa enintään 24 tuntia. Lisäksi jäykät neulat ärsyttävät suonia. Tämän vuoksi tromboosi tai flebiitti voi kehittyä. Myöskään laskimoseinän osan trauman tai nekroosin mahdollisuutta ei voida sulkea pois. Ja tämä voi aiheuttaa lääkkeen ekstravasaalista antamista.

Tällaisten katetrien kautta liuoksia ei ruiskuta verenkiertoa pitkin, vaan tietyssä kulmassa. Tämä aiheuttaa astian sisemmän kerroksen kemiallista ärsytystä..

Komplikaatioiden todennäköisyyden estämiseksi työskenneltäessä teräksisten laskimokatetreiden kanssa ne on kiinnitettävä tiukasti. Tämä rajoittaa potilaan liikkuvuutta.

Kaikista kuvatuista haitoista huolimatta niillä on myös useita etuja. Metallikatetrien käyttö vähentää tarttuvien vaurioiden riskiä, ​​koska teräs estää mikro-organismeja pääsemästä verenkiertoon. Lisäksi ne on helpompi sijoittaa ohuisiin, vaikeasti visualisoitaviin laskimoihin. Siksi niiden käyttöä harjoitellaan neonatologiassa ja pediatriassa..

Moderni vempaimia

Lääketieteellisessä käytännössä katetria, jossa on neuloja, ei tällä hetkellä käytännössä käytetä, koska potilaan mukavuus ja turvallisuus tulevat esiin. Toisin kuin metallimalli, muovinen laskimonsisäinen perifeerinen katetri voi seurata laskimon mutkia. Tämän ansiosta hänen loukkaantumisriski pienenee merkittävästi. Veritulppien ja tunkeutumisen todennäköisyys on myös minimoitu. Samanaikaisesti tällaisen katetrin viipymäaika suoneessa kasvaa merkittävästi.

Potilaat, joille on asennettu tällainen muovilaite, voivat liikkua vapaasti pelkäämättä suonien vahingoittumista.

Erilaisia ​​muovimalleja

Lääkärit voivat valita potilaan katetrin. Markkinoilta löytyy malleja lisäinjektioporttien kanssa tai ilman niitä. Ne voidaan myös varustaa erityisillä kiinnityssiipillä.

Suojaamiseksi vahingossa tapahtuvilta injektioilta ja tartuntariskin estämiseksi on kehitetty erityisiä kanyyliä. Ne on varustettu suojaavalla itsestään aktivoituvalla pidikkeellä, joka on asennettu neulaan.

Lääkkeiden pistämisen helpottamiseksi voidaan käyttää laskimonsisäistä katetria, jossa on lisäportti. Monet valmistajat asettavat sen siipien yli, jotka on suunniteltu laitteen lisäkiinnitykseen. Kanyylin siirtymisriski ei ole, kun ruiskutetaan huumeita tällaiseen satamaan..

Katetreja ostettaessa sinun tulee noudattaa lääkäreiden suosituksia. Loppujen lopuksi näiden laitteiden ulkoisella samankaltaisuudella voi olla huomattavia eroja laadun suhteen. On tärkeää, että siirtyminen neulasta kanyyliin on atraumaattinen ja että vastus on minimaalinen, kun katetri työnnetään kudosten läpi. Neulan terävyys ja teroituskulma ovat myös tärkeitä..

Usein asiantuntijat suosittelevat mallien ostamista sellaisilta valmistajilta kuin BD-konserni, B.Braun, HMD, Wallace Ltd.

Laskimonsisäisestä katetrista Braunulen-portilla on tullut kehittyneiden maiden standardi. Se on varustettu erityisellä venttiilillä, jonka ansiosta ruiskutusosastoon tuotavan liuoksen mahdollisuus liikkua taaksepäin estetään.

Käytetyt materiaalit

Ensimmäiset muovimallit eivät eronneet paljon teräskatetriista. Valmistuksessa voidaan käyttää polyetyleeniä. Tuloksena saatiin paksuseinämäiset katetrit, jotka ärsyttivät verisuonten sisäseiniä ja johtivat verihyytymien muodostumiseen. Lisäksi ne olivat niin jäykkiä, että ne saattavat jopa johtaa astian seinämien rei'itykseen. Vaikka polyeteeni itsessään on taipuisa, inertti materiaali, joka ei muodosta silmukoita, se on erittäin helppo käsitellä..

Polypropeenia voidaan käyttää myös katetrien valmistuksessa. Siitä valmistetaan ohutseinäisiä malleja, mutta ne ovat liian jäykkiä. Niitä käytettiin pääasiassa valtimoihin pääsyyn tai muiden katetrien asettamiseen..

Myöhemmin kehitettiin muita muoviseoksia, joita käytetään näiden lääkinnällisten laitteiden valmistuksessa. Joten suosituimmat materiaalit ovat: PTFE, FEP, PUR.

Ensimmäinen on polytetrafluorieteeni. Siitä valmistetut katetrit liukuvat hyvin eivätkä johda trombien muodostumiseen. Niillä on korkea orgaanisen sietokyvyn taso, ja siksi ne ovat hyvin siedettyjä. Mutta tästä materiaalista valmistetut ohutseinäiset mallit voivat puristaa ja muodostaa silmukoita.

FEP: llä (fluoroetyleenipropyleenikopolymeerillä), joka tunnetaan myös nimellä tefloni, on samat edut kuin PTFE: llä. Mutta lisäksi tämä materiaali mahdollistaa katetrin paremman hallinnan ja lisää sen vakautta. Tällaiseen suonensisäiseen laitteeseen voidaan injektoida säteilyä läpäisemätön väliaine, joka antaa sen nähdä verenkierrossa..

PUR-materiaali tunnetaan monille polyuretaanille. Sen kovuus riippuu lämpötilasta. Lämmin, pehmeämpi ja joustavampi siitä tulee. Sitä käytetään usein keskushermoston laskimokatetreihin..

Satamien edut ja haitat

Valmistajat tuottavat monenlaisia ​​laitteita lääkeliuosten laskimonsisäiseen antamiseen. Monien mielestä on parempi käyttää kanyyliä, joka on varustettu erityisellä portilla. Mutta ei aina. Ne ovat välttämättömiä, jos hoitoon liittyy ylimääräisiä lääkehoitoja..

Ellei sitä tarvita, voidaan asettaa tavanomainen suonensisäinen katetri.

Valokuva tällaisesta laitteesta antaa mahdollisuuden nähdä, että se on erittäin pienikokoinen. Laitteet, joissa ei ole lisäportteja, ovat halvempia. Mutta tämä ei ole heidän ainoa etu. Käytettäessä kontaminaation mahdollisuus on pienempi. Tämä johtuu siitä, että tämän järjestelmän ruiskutuselementti erotetaan ja vaihdetaan päivittäin..

Tehohoidossa, anestesiologiassa, etusija annetaan siirretyille katetreille. Kaikilla muilla lääketieteen alueilla riittää, että määritetään tavallinen vaihtoehto.

Muuten, pediatriassa he voivat asentaa katetrin, jossa on portti huumeiden suihkutukseen, myös tapauksissa, joissa lasten ei tarvitse asentaa IV: tä. Joten antibiootteja voidaan pistää korvaamalla injektiot lihakseen laskimoon. Tämä paitsi lisää hoidon tehokkuutta myös helpottaa menettelyä. On helpompaa asentaa kanyyli kerran ja pistää lääke portin läpi melkein huomaamattomasti kuin tehdä tuskallisia injektioita useita kertoja päivässä.

Koot muovimalleja

Potilaan ei tarvitse valita, minkä hänen on ostettava laskimonsisäinen katetri.

Lääkäri valitsee näiden laitteiden koon ja tyypin niiden käyttötarkoitusten mukaan. Jokaisella on loppujen lopuksi oma tarkoituksensa..

Katetrin koko määritetään erityisyksiköissä - mittareissa. Niiden koon ja läpäisykyvyn mukaan asennetaan yhtenäinen värimerkintä.

Oranssin katetrin enimmäiskoko on 14G. Tämä vastaa 2,0 x 45 mm. Sen läpi voidaan johtaa 270 ml liuosta minuutissa. Se asennetaan tapauksissa, joissa tarvitaan merkittävien verituotteiden tai muiden nesteiden verensiirtoa. Samoihin tarkoituksiin käytetään harmaita (16G) ja valkoisia (17G) laskimonsisäisiä katetreja. Ne pystyvät kulkemaan vastaavasti 180 ja 125 ml / min.

Vihreä katetri (87G) asetetaan potilaille, jotka saavat rutiininomaisesti punasolujen (verituote) verensiirtoja. Se toimii nopeudella 80 ml / min.

Potilaille, joille suoritetaan pitkäaikaista päivittäistä laskimonsisäistä hoitoa (infuusiona 2-3 litraa liuosta päivässä), suositellaan vaaleanpunaista mallia (20G). Asennettuna infuusio voidaan suorittaa nopeudella 54 ml / min..

Syöpäpotilaille, lapsille ja potilaille, jotka tarvitsevat pitkäaikaista suonensisäistä hoitoa, voidaan asettaa sininen katetri (22G). Hän kuljettaa 31 ml nestettä joka minuutti.

Lastenlääketieteessä ja onkologiassa keltaisia ​​(24G) tai violetteja (26G) katetreja voidaan käyttää katetrin asettamiseksi ohuisiin skleroosilla laskimoihin. Ensimmäisen koko on 0,7 * 19 mm ja toisen 0,6 * 19 mm. Niiden kapasiteetti on vastaavasti 13 ja 12 ml.

Asentaminen

Jokaisen sairaanhoitajan tulisi tietää kuinka laittaa laskimonsisäinen katetri. Tätä varten injektiokohta esikäsitellään, kiinnitetään kiristysnauha ja ryhdytään toimenpiteisiin laskimon täyttämiseksi verellä. Tämän jälkeen kanyyli, jonka sairaanhoitaja ottaa käteen pitkittäisellä tai poikittaisella otteella, työnnetään astiaan. Laskimopunktion onnistumisesta osoittaa veri, jonka on täytettävä katetrin kuvakammio. On tärkeää muistaa: mitä suurempi sen halkaisija, sitä nopeammin tämä biologinen neste ilmestyy siellä..

Tämän vuoksi uskotaan, että ohuempien katetrien kanssa työskentely on vaikeampi. Kanyyli tulisi asettaa hitaammin ja sairaanhoitajan tulisi olla herkkä myös kosketukselle. Tuntuu kuin kastelu, kun neula tulee laskimoon.

Lyömisen jälkeen on tarpeen työntää laite toisella kädellä edelleen laskimoon ja kiinnittää toisella neula. Kun katetri on asetettu paikalleen, ohjainneula poistetaan. Et voi kiinnittää sitä uudelleen ihon alle jäävään osaan. Jos laskimo on kadonnut, koko laite poistetaan ja lisäysmenettely toistetaan..

On myös tärkeää tietää, kuinka suonensisäiset katetrit kiinnitetään. Tämä tehdään liimalaastilla tai erityisellä siteellä. Aivan ihon sisäänpääsypaikka ei ole sinetöity, koska se voi johtaa tarttuvan flebiitin kehittymiseen.

Viimeinen vaihe on asennetun katetrin huuhtelu. Tämä tapahtuu asennetun järjestelmän (ei-siirrettyjen versioiden) tai erillisen portin kautta. Laite huuhdellaan myös jokaisen infuusion jälkeen. Tämä on välttämätöntä verihyytymien muodostumisen estämiseksi astiassa asennetun katetrin kanssa. Se estää myös useiden komplikaatioiden kehittymisen..

Yleiset suositukset

IV-laitteiden kanssa työskentelyyn liittyy tiettyjä sääntöjä.

Niiden tulisi olla kaikkien terveydenhuollon tarjoajien tiedossa, jotka valitsevat tai asettavat laskimonsisäisen katetrin. Niiden käytön algoritmi edellyttää, että ensimmäinen asennus suoritetaan ei-hallitsevalta puolelta distaalisella etäisyydellä. Eli käden takaosa on paras vaihtoehto. Jokainen seuraava asennus (jos pitkäaikainen hoito on tarpeen) tehdään vastakkaiselle varrelle. Katetri työnnetään ylävirtaan laskimosta. Tämän säännön noudattaminen minimoi flebiitin kehittymisen todennäköisyyden..

Jos potilaalle tehdään leikkaus, on parempi asentaa vihreä katetri. Se on ohuin niistä, joiden kautta verituotteet voidaan siirtää.