Punasolut

Punasolut ovat levyn muotoisia punasoluja, jotka ovat koverat sisäänpäin keskellä. Tämän verikomponentin päätehtävä on toimittaa keholle happea ja hemoglobiinia. Rautaa sisältävä proteiini muodostaa 95% kuivasolujäännöksestä.

On huomionarvoista, että solujen kokonaispinta-ala on 3000 neliömetriä, mikä on 1500 kertaa suurempi kuin ihmiskeho. Punasolujen muoto ja tällainen alue tarjoavat vakaan hapen saannin vaaditulla määrällä - tämä on punasolujen päätehtävä.

Optimaalinen määrä punasoluja kehossa on erittäin tärkeää missä tahansa iässä. Indikaattoria on seurattava asianmukaisilla oireilla, ota yhteys lääkäriin, äläkä sivuuttaa ongelmaa.

Punasolujen keskimääräinen lukumäärä veressä (kuutio litraa verta kohti) on 3,5-5 miljardia ruumiinosaa. Naisten punasolujen määrä veressä on pienempi kuin miehillä, mitä ei pidetä patologiana.

CCP-rakenne

Punasoluissa rakenne eroaa silmiinpistävästi muista verikomponenteista, koska siinä ei ole ydintä ja kromosomeja. Tämän punasolujen muoto antaa mahdollisuuden puristaa ohuimpien kapillaarien rungot ja toimittaa happea mihin tahansa soluun. Punasolujen koko on 7-8 mikronia.

Elinten kemiallinen koostumus on seuraava:

  • 60% vettä;
  • 40% kuiva jäännös.

Komponentin kuiva jäännös veressä on 90–95% hemoglobiinia. Loput 5-10% ovat lipidien, hiilihydraattien, rasvojen ja entsyymien käytössä, mikä varmistaa punasolujen toiminnan kehossa.

Solujen muodostuminen ja elinkaari

Punasolut muodostuvat kantasoluista peräisin olevista etusoluista. Jos luuydin ei jostain syystä pysty tuottamaan CQT: tä, nämä toiminnot siirtyvät maksaan ja pernaan..

Punasolut ovat peräisin litteistä luista - kallosta, kylkiluista, lantion luista ja rintalastasta. Punasolujen elinikä riippuu kehon toiminnan yleisistä indikaattoreista, joten on mahdotonta yksiselitteisesti vastata kysymykseen siitä, kuinka kauan punasolut elävät. Keskimäärin se on 3-3,5 kuukautta.

Joka sekunti noin 2 miljoonaa solua hajoaa ihmiskehossa, ja uusia tuotetaan vastineeksi. Solujen tuhoutuminen tapahtuu yleensä maksassa ja pernassa - sen sijaan muodostuu bilirubiinia ja rautaa.

Punasolut voivat hajota paitsi fysiologisen ikääntymisen ja kuoleman takia. Elinkaari voi lyhentyä merkittävästi tällaisten tekijöiden vuoksi:

  • erilaisten myrkyllisten aineiden vaikutuksesta;
  • perinnöllisten sairauksien takia - useimmiten syy on sferosytoosi.

Punasolujen rakenne on levyn muotoinen; hajoamisen aikana sisältö menee plasmaan. Mutta jos hemolyysi (hajoamisprosessi) on liian laaja, se voi johtaa liikkuvien kappaleiden määrän vähenemiseen, mikä aiheuttaa hemolyyttisen anemian..

Punasolujen toiminta

Punasolujen toiminnot ovat seuraavat:

  • hemoglobiinin osallistuessa happi siirtyy kudoksiin;
  • hemoglobiinin ja entsyymien avulla ne kuljettavat hiilidioksidia;
  • osallistua vesi-suolatasapainon säätelyyn;
  • rasvahapot toimitetaan kudoksiin;
  • punasolujen muoto tarjoaa osittain veren hyytymistä;
  • suorittaa suojaava tehtävä - ne imevät myrkyllisiä aineita ja kuljettavat immunoglobuliineja, eli vasta-aineita;
  • tukahduttaa immunoreaktiivisuus, mikä vähentää syövän kehittymisen riskiä;
  • ylläpitää optimaalinen happo-emästasapaino;
  • osallistua uusien solujen synteesiin.

Monet näistä toiminnoista ovat mahdollisia johtuen siitä, että punasolujen muoto on levyn muotoinen, mutta ydintä ei ole..

Punasolujen määrä virtsassa

Punasolujen esiintymistä virtsassa lääketieteessä kutsutaan hematuriaksi. Tämä tapahtuu, koska tiettyjen etiologisten tekijöiden vuoksi munuaisten kapillaarit heikentyvät ja kuljettavat veren komponentteja virtsaan..

Naisten virtsassa punasolujen normi on enintään 3 yksikköä. Miesten normi on enintään kaksi yksikköä. Jos virtsa-analyysi tehdään Nechiporenkon mukaan, jopa 1000 yksikköä / ml pidetään normaalina. Tämän parametrin ylittäminen osoittaa patologisen prosessin läsnäolon.

Veren syke

On ymmärrettävä, että naisten tai miesten punasolujen kokonaismäärä iän mukaan ja verenkiertoelimistön määrä eivät ole samat.

Yhteensä sisältää kolme erilaista punasolua:

  • ne, jotka ovat vielä kehittymässä luuytimessä;
  • ne, jotka pian tulevat luuytimestä;
  • ne, jotka jo kulkevat verenkierrossa.

Naisten veren punasoluja on vähemmän runsaasti, koska tietty määrä verta menetetään kuukautiskierron aikana. Punasolujen pitoisuus naisilla on normaalia - 3,9-4,9 × 10 ^ 12 / l.

Miesten punasolujen normi veressä on 4,5–5 × 10 ^ 12 / l. Korkeammat hinnat johtuvat miesten sukupuolihormonien tuotannosta, jotka tuottavat niiden synteesin.

Lapsilla punaisten kappaleiden tulisi yleensä olla sellaisina määrinä:

  • vastasyntyneillä - 4,3-7,6 × 10 ^ 12 / l;
  • kahden kuukauden ikäisessä vauvassa - 2,7-4,9 × 10 ^ 12 / l;
  • vuoteen mennessä - 3,6–4,9 × 10 ^ 12 / l;
  • ajanjaksolla 6-12 vuotta vanha - 4–, 5,2 × 10 ^ 12 / l.

Murrosiässä punasolujen määrää verrataan aikuisen lukuihin. Tarkemmat luvut iän mukaan annetaan taulukosta, joka löytyy verkosta.

Mahdolliset syyt punasolujen lisääntymiselle ja vähenemiselle

Pieni poikkeama normista on harvoin seurausta tietystä patologisesta prosessista. Tämä tila voi johtua ravitsemuksen epätarkkuuksista, stressistä, pitkäaikaisesta sairaudesta, joka aiheutti heikentyneen immuunijärjestelmän..

Merkittävä veren punasolujen väheneminen veressä voi johtua tällaisista patologisista prosesseista:

  • B12-vitamiinin puute tai heikko imeytyminen;
  • Raudanpuuteanemia;
  • liiallinen nesteen saanti;
  • akuutti tai krooninen veren menetys.

Tällaiset provokaattorit voivat aiheuttaa punasolujen määrän lisääntymisen:

  • sydän- ja verisuonijärjestelmän sairaudet;
  • kehon kuivuminen;
  • olla korkealla pitkään;
  • elinten muodostumisprosessin rikkominen onkologisten prosessien vuoksi;
  • keuhkosairaus;
  • tupakointi;
  • riittämätön happi kudoksissa.

Vain lääkäri voi määrittää tämän tai toisen patologisen prosessin syyn. Jos tunnet olosi huonoksi, sinun on hakeuduttava lääkäriin, älä hoitaa oman harkintasi mukaan. Kehon punasolujen on oltava optimaalisesti.

Punasolujen fysiologia, hemoglobiinisynteesi, miten punasolujen muodostuminen tapahtuu?

Punasolujen synteesi on yksi tärkeimmistä ja monimutkaisimmista solujen muodostumisprosesseista kehossa. Normaalisti syntyy 2-3 miljoonaa verisolua sekunnissa. Itse punasolujen muodostumisprosessia kutsutaan erytropoieesiksi. Kuinka se tapahtuu? Kuinka tämän prosessin hermo- ja humoraalisäätö suoritetaan??

  1. Hematopoieesi
  2. Fysiologia solujen muodostumista
  3. Erytropoieesiin tarvittavat komponentit
  4. Kuinka solut muuttuvat?
  5. Humoraalinen säätely
  6. Hermosto
  7. Hemoglobiinin tuotanto

Hematopoieesi

Voidaan erottaa yksi kaavio kaikkien verikomponenttien, mukaan lukien punasolut, muodostumiselle. Se näyttää lyhyesti ja selvästi tietyn solun kehitysvaiheet. Tämän järjestelmän avulla voit seurata missä vaiheessa virhe tapahtui, ja punasolujen muodostuminen pysähtyi..

Asiantuntija voi aktivoida kappaleiden kypsymisen tässä vaiheessa. Järjestelmän avulla voit ymmärtää hematopoieesiprosessin fysiologian, diagnosoida oikein ja toteuttaa oikea-aikaiset toimenpiteet patologian poistamiseksi.

Fysiologia solujen muodostumista

Mikä on verisolujen muodostumisen fysiologia? Erytropoieesi on prosessi, jolla verisolut - punasolut - muodostuvat ja kypsyvät. Se tapahtuu ihmisen luuytimessä. Ensimmäinen elementti, josta punasolujen alkuperä alkaa, on pluripotentti kantasolu.

Se kykenee erilaistumaan poikkeuksetta kaikkiin soluihin ja käy läpi useita jakautumisvaiheita, joiden seurauksena syntyvät esisolut, joista punasolut, leukosyytit, lymfosyytit alkavat sitten kehittyä.

Kaikki punasolujen esiasteet luuytimessä ja kypsät verisolut muodostavat suljetun järjestelmän, jota kutsutaan erytroniksi. Solut kypsyvät erytropoietiinihormonin ja muiden välttämättömien komponenttien säätelyssä. Ajan myötä tämä prosessi kestää enintään kaksi viikkoa..

Proeritroblastivaiheesta alkaen alkaa tuottaa hemoglobiinia. Ydin, kun punasolu kehittyy, pienenee ja katoaa sitten kokonaan. Jo retikulosyyttivaiheessa verisolut vapautuvat vereen. Siinä ne kypsyvät muutamassa tunnissa täysimittaisiksi punasoluiksi..

Kun henkilö kokee mahdollisia patologisia häiriöitä, joihin liittyy anemia: akuutti verenhukka, myrkytys, tartuntataudit, veressä voi muodostua kehittymättömiä kappaleita, joita kutsutaan normoblasteiksi. Tämä viittaa siihen, että erytropoieesi esiintyy tehostetussa tilassa. Laboratoriotestit suoritetaan tämän häiriön fysiologian tarkistamiseksi..

Tärkeä! On huomattava, että punasolujen esiasteiden muodostumisen aikana osa soluista tuhoutuu jopa luuytimessä. Tätä prosessia kutsutaan tehottomaksi erytropoieesiksi. Se koostuu sellaisten verisolujen tuhoamisesta ja kuolemasta, joilla ei ole toiminnallista hyötyä. Tehottoman erytropoieesityypin rooli on säätää erytronia.

Erytropoieesiin tarvittavat komponentit

Jotta kaikki erytropoieesivaiheet etenevät normaalisti, tarvitaan hivenaineita, hormoneja, vitamiineja ja muita tälle prosessille tärkeitä aineita. Nämä sisältävät:

  • Rauta. Punasolujen muodostumiseen keho tarvitsee jopa 25 mg rautaa päivässä. Tämä elementti pääsee luuytimeen, kun verisolut tuhoutuvat. Rauta kerääntyy maksaan ja pernaan, vähän muihin elimiin. Tämän komponentin puutteen myötä muodostuu raudanpuuteanemia..
  • Kupari. Sen rooli on myös erittäin tärkeä punasolujen muodostumiselle. Se imeytyy suoraan luuytimeen ja osallistuu hemoglobiinin tuotantoon. Ilman kuparia punasolut eivät voi kehittyä kokonaan, ne saavuttavat vain retikulosyyttivaiheen. Jos kuparipitoisuus on alhainen, veren synteesi luuytimessä pysähtyy, mikä aiheuttaa anemiaa.
  • B12-vitamiini ja foolihappo. Nämä komponentit täydentävät toisiaan, mikä vaikuttaa positiivisesti erytropoieesiin.
  • B6-vitamiinia tarvitaan raudan muodostumiseen hemoglobiiniin.
  • B2-vitamiini Vaaditaan kehon hapetus- ja pelkistysprosessien normalisointiin.
  • Hormonit, jotka vastaavat proteiinien ja kalsiumin metaboliasta ja ovat mukana solujen kypsymisessä.
  • Sukupuolihormonit miehillä. Ne aktivoivat hieman erytropoieesiprosessin. Mutta naispuoliset estrogeenit päinvastoin estävät sitä. Tämä selittää tosiasian, että punasolujen määrä naisilla on vähemmän kuin miehillä..

Tärkeä! Erytropoieesin pääelementti on erytropoietiinihormoni, verisolujen kypsymisen humoraalinen säädin. Tämän komponentin eritys ja synteesi tapahtuu munuaisten peritubulaarisissa soluissa. Osa erytropoietiineista muodostuu maksassa, pernassa ja luuytimessä.

Kuinka solut muuttuvat?

Solut kulkevat erytropoieesin kaikkien vaiheiden läpi morfologisissa ominaisuuksissa. Seuraavaa tapahtuu:

  • Soluparametrit muuttuvat alaspäin.
  • Sytoplasmamatriisin määrä kasvaa.
  • Runkojen sävy muuttuu sinisestä punaiseksi. Tämä tapahtuu, koska RNA: n ja DNA: n pitoisuus pienenee, kun taas hemoglobiinitaso päinvastoin kasvaa..
  • Ytimen parametrit pienenevät ja lopulta häviävät kokonaan.
  • Erytrosyyttien sisältämä kromatiini muuttuu tiheämmäksi.

Humoraalinen säätely

Veren muodostumisen säätelyä ei ole vielä täysin ymmärretty tällä hetkellä. Jotta erytropoieesi etenisi jatkuvasti, eri solujen kaikki tarpeet tyydytetään täysin, homeostaasin vakaus ja tasapaino varmistetaan, tarvitaan monimutkainen säätelymekanismi.

Tärkein humoraalinen säätelijä, kuten jo mainittiin, on erytropoietiinihormoni. Se muodostuu ihmisen eri sisäelimissä, mutta ennen kaikkea munuaisissa, verisuonissa ja maksassa. Tämän komponentin pitoisuus on aina sama. Mutta tilanteita syntyy, kun hormonin taso häiriintyy. Tämä tapahtuu runsaan verenvuodon, kiipeämisen vuorilla, iskeemisen munuaissairauden kanssa.

Inhibiittorit osallistuvat yhdessä humoraalisen säätimen erytropoietiinin kanssa erytrosyyttien synteesiin. Ne ovat erilaisia ​​aineita, joista osa on myrkkyjä, joita vapautuu patologisissa häiriöissä.

Erilaistumisen ensimmäisissä vaiheissa säätely tapahtuu solujen mikroympäristön tekijöiden vuoksi. Sitten vain erytropoietiini ja estäjät tulevat peliin.

Kun elimistön on muodostettava useita uusia verisoluja lyhyessä ajassa, stressimekanismi alkaa toimia. Tämä tarkoittaa, että erytropoietiinista tulee paljon aktiivisempi kuin erytropoieesin estäjistä, minkä seurauksena erytropoieesin säätely häiriintyy. Päinvastainen vaikutus on myös mahdollista, kun estäjillä on voimakkaampi vaikutus solujen kypsymiseen, mikä johtaa tämän prosessin estoon..

Hermosto

Humoraalisten tekijöiden vaikutus erytropoieesiin on tietysti paljon voimakkaampi ja merkittävämpi kuin hermoston vaikutus, mutta jälkimmäinen on edelleen olemassa. Kun autonomisen hermoston sympaattinen jakautuminen on innoissaan, veren punasolujen määrä nousee. Tällaisella rikkomuksella on uudelleenjakoilu ja se riippuu suurelta osin pernan tyhjentymisestä, johon verisolut kertyvät.

Samanaikaisesti adrenaliini ja noradrenaliini stimuloivat adenylaattisyklaasijärjestelmää. Tämän seurauksena erytropoietiini vapautuu. Ihmisen hypotalamuksessa on erityisiä keskuksia, joiden vuoksi erytropoieesin hermosäätö tapahtuu. Jos jokin ärsyttävä vaikuttaa siihen, se alkaa provosoida solujen muodostumista, mikä johtaa veren punasolujen tason nousuun.

Hemoglobiinin tuotanto

Hemoglobiini sisältää rautaa, jonka puute voi aiheuttaa anemiaa. Tämän aineen tuotanto ja erytropoieesi liittyvät toisiinsa. Kun hemoglobiiniarvo saavuttaa tietyn kynnyksen, punasolujen tuotanto loppuu.

Hemoglobiinisynteesi alkaa verisolujen esiastesoluista. Tämä tapahtuu jopa sikiön kohdunsisäisen kehityksen aikana. Lapsen syntymän jälkeen ilmestyy hemoglobiini F ja sitten hemoglobiini A. Aikuisilla hemoglobiini F: n ulkonäkö voidaan havaita esimerkiksi veren menetys.

Hemoglobiini sisältää kahden tyyppisiä globiiniketjuja. Ne sijaitsevat rautaa sisältävän hemin ympärillä. Sen perusteella, miten aminohappotähteiden sekvenssit ketjuissa muuttuvat, myös hemoglobiinin ominaisuudet muuttuvat. Esimerkiksi tiettyjen olosuhteiden vaikutuksesta se voi muuttua kiteiksi ja menettää kykynsä hajota..

Punasolujen ja muiden verikomponenttien muodostuminen on melko monimutkainen ja tärkeä prosessi, joka tapahtuu useissa vaiheissa. Mikä tahansa solujen kypsymisen rikkominen voi johtaa poikkeamiin kehon työssä, joten on tarpeen tunnistaa ajoissa tekijät, jotka voivat aiheuttaa sen.

Mitä toimintoja punasolut suorittavat, kuinka kauan ne elävät ja missä ne tuhoutuvat

Punasolut ovat yksi tärkeimmistä veren alkuaineista. Elinten täyttäminen hapella (O2) ja hiilidioksidin (CO2) poistaminen niistä on veren nesteen muodostuneiden osien päätehtävä.

Muut verisolujen ominaisuudet ovat myös merkittäviä. Tieto siitä, mitä punasolut ovat, kuinka kauan ne elävät, missä muut tiedot tuhoutuvat, antaa henkilölle mahdollisuuden seurata terveyttä ja korjata sitä ajoissa.

Punasolujen yleinen määritelmä

Jos katsot verta pyyhkäisevän elektronimikroskoopin alla, näet, minkä muodon ja koon punasolut ovat..

Ihmisveri mikroskoopilla

Terveet (ehjät) solut ovat pieniä levyjä (7-8 mikronia), molemmilta puolilta koveria. Niitä kutsutaan myös punasoluiksi..

Verenesteen punasolujen määrä ylittää valkosolujen ja verihiutaleiden määrän. Yksi tippa ihmisverestä sisältää noin 100 miljoonaa näitä soluja.

Kypsä punasolu on peitetty kalvolla. Siinä ei ole ydintä eikä organelleja, paitsi sytoskeletti. Solun sisäosa on täytetty väkevällä nesteellä (sytoplasma). Se on kyllästetty hemoglobiinipigmentillä.

Solun kemiallinen koostumus sisältää hemoglobiinin lisäksi:

  • Vesi,
  • Lipidit,
  • Proteiini,
  • Hiilihydraatit,
  • Suola,
  • Entsyymit.

Hemoglobiini on proteiini, joka koostuu hemistä ja globiinista. Heme sisältää rautatomeja. Hemoglobiinissa oleva rauta, joka sitoo happea keuhkoissa, värjää veren vaaleanpunaisena. Se muuttuu pimeäksi, kun happea vapautuu kudoksiin..

Verisoluilla on suuri pinta muodonsa vuoksi. Lisääntynyt kennon tasaisuus parantaa kaasunvaihtoa.

Punasolu on joustava. Erytrosyytin hyvin pieni koko ja joustavuus antavat sen kulkeutua helposti pienimpien verisuonten - kapillaarien (2-3 mikronia) läpi.

Kuinka monta punasolua elää

Punasolujen elinikä on 120 päivää. Tänä aikana he suorittavat kaikki tehtävänsä. Sitten ne romahtavat. Kuolemapaikka - maksa, perna.

Punasolut hajoavat nopeammin, jos niiden muoto muuttuu. Kun niihin ilmestyy pullistumia, muodostuu kinosoluja, masennuksia - stomatosyytteja. Poikilosytoosi (muodonmuutos) johtaa solukuolemaan. Levyn muodon patologia syntyy sytoskeletin vaurioista.

Verifunktiovideo. Punasolut

Missä ja miten muodostuu

Punasolujen elämänreitti alkaa kaikkien ihmisen luiden punaisesta luuytimestä (viiden vuoden ikään saakka).

Aikuisella 20-vuotiaiden jälkeen punasoluja tuotetaan:

  • Selkä,
  • Rintakehä,
  • Kylkiluut,
  • Ilium.

Missä punasoluja muodostuu

Niiden muodostuminen tapahtuu erytropoietiinin - munuaishormonin - vaikutuksesta.

Iän myötä erytropoieesi, eli punasolujen muodostumisprosessi, vähenee.

Verisolujen muodostuminen alkaa proerytroblastilla. Toistuvan jakautumisen seurauksena syntyy kypsiä soluja.

Pesäkkeen muodostavasta yksiköstä punasolu käy läpi seuraavat vaiheet:

  • Erythroblast.
  • Pronormosyytti.
  • Erilaisia ​​normoblasteja.
  • Retikulosyytti.
  • Normosyytti.

Alkuperäisessä solussa on ydin, joka ensin pienenee ja poistuu sitten solusta kokonaan. Sen sytoplasma täyttyy vähitellen hemoglobiinilla.

Jos veressä on retikulosyyttejä yhdessä kypsien punasolujen kanssa, se on normaalia. Aikaisemmat veren punasolutyypit viittaavat patologiaan.

Punasolujen toiminta

Punasolut ymmärtävät tärkeimmän tarkoituksensa kehossa - ne ovat hengityskaasujen kantajia - happea ja hiilidioksidia.

Tämä prosessi suoritetaan tietyssä järjestyksessä:

  • Ydinvapaat levyt osaksi verisuonten läpi kulkevaa verta pääsevät keuhkoihin.
  • Keuhkoissa erytrosyyttien hemoglobiini, erityisesti sen raudan atomit, imee happea muuttuen oksyhemoglobiiniksi.
  • Hapetettu veri sydämen ja valtimoiden vaikutuksesta kapillaarien läpi tunkeutuu kaikkiin elimiin.
  • Raudan kuljettama happi irtoaa oksihemoglobiinista ja pääsee soluihin, jotka kokevat hapen nälkää.
  • Hukattu hemoglobiini (deoksihemoglobiini) täytetään hiilidioksidilla, joka muuttuu karbohemoglobiiniksi.
  • Yhdistettynä hiilidioksidiin hemoglobiini kuljettaa hiilidioksidia keuhkoihin. Keuhkojen astioissa hiilidioksidi hajoaa ja poistetaan sitten ulkopuolelle.

Kaasunvaihdon lisäksi muotoillut elementit suorittavat myös muita toimintoja:

  • Imeytä, siirrä vasta-aineita, aminohappoja, entsyymejä,
  • Ihmisen punasolut
  • Kuljeta haitallisia aineita (toksiineja), joitain lääkkeitä,
  • Verihyytymien (hemokoagulaatio) stimulaatioon ja ehkäisyyn liittyy useita punasolutekijöitä.,
  • Ne ovat pääasiassa vastuussa veren viskositeetista - se kasvaa punasolujen määrän kasvaessa ja pienenee laskiessa,
  • Osallistu happo-emästasapainon ylläpitämiseen hemoglobiinipuskurijärjestelmän kautta.

Punasolut ja veriryhmät

Normaalisti jokainen verisolun punasolu on vapaa solu liikkeessä. Veren happamuuden, pH: n ja muiden negatiivisten tekijöiden lisääntyessä tapahtuu punasolujen tarttumista. Niiden liittämistä yhteen kutsutaan agglutinaatioksi..

Tällainen reaktio on mahdollinen ja erittäin vaarallinen, kun verta siirretään ihmiseltä toiselle. Punasolujen kasautumisen estämiseksi tässä tapauksessa sinun on tiedettävä potilaan ja hänen luovuttajan veriryhmä..

Agglutinaatioreaktio oli perusta ihmisten veren jakamiselle neljään ryhmään. Ne eroavat toisistaan ​​agglutinogeenien ja agglutiniinien yhdistelmällä.

Seuraava taulukko esittelee kunkin veriryhmän ominaisuudet:

VeriryhmäSaatavuus
agglutinogeenitagglutiniinit plasmassa
Minä0
IIAβ
IIIBa
IVAB0

Verensiirto

Veriryhmää määritettäessä ei ole missään tapauksessa mahdollista tehdä virheitä. Veriryhmän tunteminen on erityisen tärkeää, kun sitä siirretään. Kaikki eivät sovi tietylle henkilölle.

Erittäin tärkeä! Ennen verensiirtoa on ehdottomasti määritettävä sen yhteensopivuus. On mahdotonta pistää yhteensopimatonta verta ihmiselle. Se on hengenvaarallinen.

Yhteensopimattoman veren lisäämisen myötä erytrosyyttien agglutinaatio tapahtuu. Tämä tapahtuu tällaisen agglutinogeenien ja agglutiniinien yhdistelmän kanssa: A, Bβ. Tässä tapauksessa potilaalla on merkkejä verensiirtosokista.

Ne voivat olla tällaisia:

  • Päänsärky,
  • Ahdistus,
  • Punastuneet kasvot,
  • Alhainen verenpaine,
  • Nopea pulssi,
  • Tiiviys rinnassa.

Agglutinaatio päättyy hemolyysiin, eli punasolujen tuhoutuminen tapahtuu kehossa.

Pieni määrä verta tai punasoluja voidaan siirtää seuraavasti:

  • Ryhmä I - II, III, IV vereen,
  • Ryhmä II - IV: ssä,
  • III ryhmä - IV: ssä.

Tärkeä! Jos on tarpeen siirtää suuri määrä nestettä, ruiskutetaan vain saman ryhmän verta.

Verikoe ja patologia

Veren punasolujen määrä määritetään laboratorioanalyysin aikana ja lasketaan 1 mm3 veressä.

Viite. Kaikille sairauksille määrätään kliininen verikoe. Se antaa käsityksen hemoglobiinipitoisuudesta, punasolujen tasosta ja niiden sedimentaationopeudesta (ESR). Veri antautuu aamulla tyhjään vatsaan.

Normaali hemoglobiiniarvo:

  • Miehille - 130-160 yksikköä,
  • Naisille - 120-140.

Punainen pigmentti, joka ylittää normin, voi osoittaa:

  • Suuri fyysinen aktiivisuus,
  • Lisääntynyt veren viskositeetti,
  • Kosteuden menetys.

Ylämaan asukkaat, usein tupakoivan fani, hemoglobiini myös lisääntyy. Alhainen hemoglobiiniarvo esiintyy anemian (anemian) yhteydessä.

Ei ydinasemien lukumäärä:

  • Miehillä (4,4 x 5,0 x 1012 / l) se on suurempi kuin naisilla,
  • Naisilla (3,8 - 4,5 x 1012 / l.),
  • Lapsilla on omat norminsa, jotka määräytyvät iän mukaan.

Monet tekijät vaikuttavat verisoluihin:

  • Ikä,
  • Lattia,
  • Virtaominaisuudet,
  • Elämäntapa,
  • Ilmasto-olosuhteet jne..

Punasolujen määrän väheneminen tai lisääntyminen (erytrosytoosi) osoittavat, että häiriöt kehon toiminnassa ovat mahdollisia.

Joten anemian, verenhukan, punasolujen muodostumisnopeuden vähenemisen luuytimessä, niiden nopean kuoleman, lisääntyneen vesipitoisuuden, punasolujen taso laskee.

Lisääntynyt määrä punasoluja löytyy tiettyjen lääkkeiden, kuten kortikosteroidien, diureettien, käytön aikana. Lievän erytrosytoosin seurauksena on palovamma, ripuli.

Erytrosytoosi esiintyy myös olosuhteissa, kuten:

  • Itsenko-Cushingin oireyhtymä (hyperkortisolismi),
  • Syöpä,
  • Polykystinen munuaissairaus,
  • Munuaisten lantion pisara (hydronefroosi) jne..

Tärkeä! Raskaana olevilla naisilla normaali verisolujen määrä muuttuu. Tämä liittyy useimmiten sikiön syntymään, lapsen oman verenkiertoelimistön ulkonäköön eikä sairauteen.

Kehon toimintahäiriön indikaattori on punasolujen sedimentaationopeus (ESR).

Ei ole suositeltavaa diagnosoida itseäsi analyysien perusteella. Vain asiantuntija, joka on suorittanut perusteellisen tutkimuksen käyttäen erilaisia ​​menetelmiä, voi tehdä oikeat johtopäätökset ja määrätä tehokkaan hoidon.

punasolut

11 minuuttia Kirjoittaja: Lyubov Dobretsova 1278

  • Rakenneominaisuudet
  • Punasolujen muodostuminen
  • Punasolujen rooli
  • Normit ja poikkeamat
  • Liittyvät videot

Kaikki ovat tienneet punasoluista eli soluista, joita usein kutsutaan punasoluiksi, koulusta lähtien. Tämä käsite on tuttu ihmisen biologian kurssilta, ja se näyttää ensi silmäyksellä melko yksinkertaiselta.

Itse asiassa kaikki tietävät veren punasolujen päätehtävästä - hapen siirtymisestä kehon kudoksiin, ja useimmat ovat varmoja, että punasolujen vastuu päättyy tähän. Näin ei kuitenkaan ole!

Jos tarkastelemme perusteellisesti kaikkia erytrosyyttien rakenteen, kypsymisen ja toiminnan piirteitä, käy ilmi, että niiden rooli kehossa on paljon merkittävämpi ja heidän osallistumisensa moniin elintärkeisiin prosesseihin on laajempi eikä se rajoitu lainkaan hapen kuljetukseen. Sinun on tiedettävä punasolujen korkeasta herkkyydestä erilaisille patologioille, mikä on perusta useiden sairauksien diagnosoinnille.

Rakenneominaisuudet

Punasolut kuuluvat suurimpaan pitkälle erikoistuneiden verisolujen ryhmään, jonka pääasiallinen tehtävä, kuten yllä mainittiin, on hapen kuljettaminen (O2) kudokset keuhkoista ja takaisin hiilidioksidiksi (CO2). Aikuiset solut eivät sisällä ydintä ja sytoplasman organelleja, minkä seurauksena ne eivät voi syntetisoida proteiineja, rasvoja ja ATP: tä (adenosiinitrifosforihappo), jotka osallistuvat oksidatiivisen fosforylaation prosesseihin..

Tämä puolestaan ​​vähentää suuresti hapen tarvetta suoraan punasoluilla (ne kuluttavat enintään 2% siirretystä kokonaismäärästä), ja ATP: n tuotanto saadaan aikaan sokereiden hajoamisen avulla. Punasolujen sytoplasmasta löydetyn proteiinimassan pääkomponentti on hemoglobiini (Hb), rautaa sisältävä proteiini, joka tarjoaa happea. Sen osuus on noin 98%.

Noin 85% kypsistä verisoluista, joita kutsutaan normosyyteiksi, eivät ole halkaisijaltaan yli 7-8 mikronia, niiden tilavuus on 80-100 mikronia 3 tai femtolitraa, ja muoto muistuttaa kaksoisluolaisia ​​levyjä. Viimeistä merkkiä varten näitä soluja kutsutaan joskus diskosyyteiksi..

Tämä rakenne antaa heille kasvun kaasunvaihtopinta-alalle (joka on yhteensä noin 3800 m 2) ja minimoi hapen diffuusioetäisyyden siihen kohtaan, johon se liittyy hemoglobiiniin. Samaan aikaan lopuilla 15 prosentilla punasoluista on epätyypillinen muoto ja koko heille, ja ne voivat myös sisältää prosesseja, jotka muodostuvat niiden pinnalle.

"Aikuisten" täysimittaisilla punasoluilla on korkea plastisuus tai kyky palautuvaan muodonmuutokseen. Tämä antaa heille mahdollisuuden käpristyä ja liikkua esimerkiksi pienen halkaisijan omaavien alusten ympärillä, kuten kapillaarit enintään 2-3 mikronia.

Tämän mahdollisuuden tarjoavat solukalvon nestemäinen tila ja heikot sidokset glykoforiinien (kalvoproteiinit), fosfolipidien ja solunsisäisen emäksen proteiinisytoselin välillä. Punasolujen ikääntymisen aikana kolesterolia, fosfolipidejä, joissa on suuri määrä rasvahappoja, kertyy niiden kalvoon, tapahtuu hemoglobiinin ja spektrin palautumatonta aggregaatiota (liimaamista).

Tämä johtaa kalvon eheyden, punasolujen muodon rikkomiseen (diskosyytteistä tulee pallosyyttejä) ja niiden plastisuuden menetyksen seurauksena. Nämä solut menettävät kykynsä tunkeutua kapillaareihin ja täyttää tarkoituksensa. Pernan makrofagit tarttuvat niihin ja tuhoavat ne, ja yksittäiset punasolut hemolysoituvat (tuhoutuvat) verenkierrossa.

Punasolujen muodostuminen

Erytropoieesi tai ns. Punasolujen muodostuminen ja kasvu tapahtuu kallon, selkärangan ja kylkiluiden luuytimessä ja lapsilla jopa ylä- ja alaraajojen pitkien luiden päissä. Heidän elinkaarensa kestää noin 120 päivää, minkä jälkeen he menevät perna tai maksa myöhempää hemolyysiä (rappeutuminen).

Ennen verenkiertoon joutumista punasolujen on käytävä läpi useita proliferaation (kasvun) ja erilaistumisen vaiheita. Veren kantasolu toimittaa myelopoieesin (myelosyyttien muodostuminen) esisolun, joka muodostaa myelopoieesin esisolun erytropoieesin aikana.

Jälkimmäinen muodostaa unipotentin (erilaistuneen yhteen suuntaan) solun, joka on herkkä hormonille, joka stimuloi punasolujen tuotantoa - erytropoietiinia. Punasolujen muodostavasta erytrosyyttien yksiköstä (CFU-E) muodostuu erytroblasteja, sitten pronormoblasteja, jotka ovat morfologisesti erilaisten normoblastien esiasteita. Punasolujen muodostumisen vaiheet kulkevat seuraavan järjestyksen mukaisesti.

Erytroblasti (erytrokaryosyytti). Sen halkaisija on 20-25 mikronia, suuri (noin kaksi kolmasosaa koko solusta) ydin, joka sisältää yhdestä neljään muodostunutta nukleolia (nukleolia). Erytroblastin sytoplasma on kirkasta basofiilistä, jolle on tunnusomaista violetti väri. Ytimen ympärillä sytoplasma puhdistuu (perinukleaarinen), ja ulkonemaan muodostuu joskus ulkonemia ("korvat").

Pronormosyytti. Tämän solun halkaisija on 10-20 mikronia, nukleolit ​​häviävät, kromatiini muuttuu melko karkeaksi. Sytoplasma saa vaaleamman sävyn, perinukleaarinen valaistuminen kasvaa.

Basofiilinen normosyytti. Sen halkaisija ei ylitä 10-18 mikronia, ydin ei sisällä ytimiä. Kromatiinin segmentoituminen tapahtuu, mikä johtaa epäyhtenäiseen väriaineiden jakautumiseen, emäksen ja oksikromatiinin ("pyöränmuotoisen ytimen") alueiden muodostumiseen..

Polykromatofiilinen normosyytti. Sen halkaisija on 9-12 mikronia, ytimessä tapahtuu tuhoisia muutoksia, mutta pyörän muoto säilyy. Korkean hemoglobiinipitoisuuden seurauksena sytoplasma saa sellaisen ominaisuuden kuin oksifyliisyys (se värjätään happoväreillä).

Oksifiilinen normosyytti. Sen halkaisija on 7-10 mikronia, ydin kutistuu ja siirtyy kehälle. Sytoplasmasta tulee voimakas vaaleanpunainen, ja Joly-kappaleet (kromatiinihiukkaset) sijaitsevat lähellä ydintä.

Retikulosyytti. Halkaisija saavuttaa 9-11 mikronia, sytoplasma muuttuu kelta-vihreäksi ja verkkokalvosta (endoplasminen reticulum) tulee sininen-violetti. Kun suoritetaan värjäys Romanovsky-Giemsa -menetelmän mukaan, retikulosyytti ei eroa kypsästä erytrosyytistä.

Normosyytti. Täysin muodostunut, kypsynyt punasolu, jonka halkaisija on 7-8 mikronia, ytimen kohdalla osoittaa jo valaistumista ja eroaa edeltäjistään puna-vaaleanpunaisessa sytoplasmassa. Hb: n kertyminen havaitaan jopa CFU-E-vaiheessa, mutta solun sävyn muuttamiseksi sen pitoisuus riittää vain polykromatofiilisen normosyytin vaiheessa.

Sama voidaan sanoa heikentymisestä, ja ytimen tuhoutumisen jälkeen se alkaa CFU: lla, mutta solukomponentti katoaa kokonaan vasta muodostumisen loppuvaiheessa. Sinun tulisi olla tietoinen siitä, että perifeerisessä veressä löydettyjä ydintuotettuja punasoluja pidetään patologiana ja ne edellyttävät potilaan huolellista tutkimusta..

Punasolujen rooli

Lähes kaikki tietävät punasolujen roolista kaasunvaihdon varmistamisessa, kun taas jotkut heistä eivät edes tiedä muusta toiminnastaan..

  • Ensinnäkin punasolut kuljettavat paitsi happea ja hiilidioksidia myös ravinteita (hiilihydraatit, proteiinit jne.) Ja biologisesti aktiivisia aineita.
  • Toiseksi ne pystyvät sitomaan ja neutraloimaan tietyntyyppisiä toksiineja ja suorittamaan siten suojaavan toiminnon..
  • Kolmanneksi punasolut ovat aktiivisesti mukana veren hyytymisprosesseissa..
  • Neljänneksi, ne varmistavat veren happo-emästasapainon ylläpitämisen osallistumalla hemoglobiiniin, jolla on amfolyyttisiä ominaisuuksia ja joka sitoo CO2.
  • Viidenneksi harvat ihmiset ovat kuulleet erytrosyyttien immuunitoiminnasta, joka koostuu niiden kyvystä osallistua kehon puolustuskykyisiin reaktioihin, mikä sallii tiettyjen aineiden (glykolipidien ja glykoproteiinien) läsnäolon kalvoissa, joilla on antigeenin ominaisuudet.

Normit ja poikkeamat

Punasolujen pääindikaattorit arvioidaan yleisen verikokeen aikana. Tämä tutkimus osoittaa punasolujen pitoisuuden, toisin sanoen määrän tietyssä biomateriaalin osassa, niiden muodon piirteet, hemoglobiinitason. Lisäksi toimenpiteen aikana määritetään erilaiset punasoluindeksit, joiden avulla voidaan selvittää monia muita diagnoosin tekemiseen tarvittavia punasolujen ominaisuuksia..

määrä

Eri ikäisten ja sukupuolien ihmisten veren punasolujen tasolla on taipumus vaihdella hieman, mikä katsotaan normiksi, jos se ei jätä yleisesti hyväksyttyjen arvojen rajoja. Kuvattujen solujen sisällön mittayksikkö on solujen lukumäärä mikrolitraa (milj. / Μl tai 10 12 / μl).

Lapsilla sisältö vaihtelee iän ominaisuuksien mukaan. Joten napanuoraveressä normaali taso on 3,9-5,5 * 10 12 / μl (3-51% putoaa retikulosyyteille). Vastasyntyneen ensimmäisen viikon loppuun mennessä 3,9-6,3 * 10 12 / μl, toisella - 3,9-6,2 * 10 12 / μl. Terveellä alle kuukauden ikäisellä vauvalla - 3,0-6,2 * 10 12 / μl, kahden kuukauden ikäisellä - 2,7-4,9 * 10 12 / μl. Puolivuotiaalla lapsella - 3,1-4,5 * 10 12 / μl (retikulosyytit laskevat ennen tätä aikaa 3-15%).

Alle 12-vuotiailla lapsilla sukupuolesta riippumatta kertoimen tulisi jättää rajat 3,5-5,0 (retikulosyytit 3-12%). Ikääntyessään indikaattorit alkavat hieman poiketa toisistaan, mikä liittyy suoraan nuorten sukupuoliominaisuuksiin..

Joten 13-19-vuotiaille tytöille normin parametrit ovat 3,5-5,0 * 10 12 / μl, kun taas 13-16-vuotiaille pojille ne ovat 4,1-5,5 * 10 12 / μl ja 16- 19 - 3.9-5.6. Retikulosyytit molemmissa sukupuolissa tässä iässä vähenevät edelleen eikä niiden tulisi ylittää 2-11%. Vanhuksilla ja vanhuksilla indikaattorit laskevat hieman keski-ikäisiin potilaisiin verrattuna, ja ne laskevat 4,0: een.

Yksi ryhmä, jolla on erilliset normit, on mainittava - raskaana olevat naiset. Kun naisella on sikiö, kiertävän veren määrä kasvaa, mutta muotoisten hiukkasten (punasolut, leukosyytit, verihiutaleet) määrä pysyy muuttumattomana.

Tämän seurauksena verikoe osoittaa keinotekoisen punasolujen pitoisuuden laskun tutkitun biomateriaalin tilavuudessa. Siksi raskaana oleville naisille arvoja 3,6–5,6 * 10 12 / μl pidetään normaaleina (kaikkien aikuisten retikulosyyttien määrä ei saa ylittää 1%).

Parannus

Eri tilanteissa ihmisen veren punasolut voivat muuttaa niiden määrää, ja syyt, jotka johtivat näihin olosuhteisiin, voivat olla sekä fysiologisia että patologisia. Esimerkiksi ensimmäisessä tapauksessa ylimääräiset arvot havaitaan elettäessä vuoristoisilla alueilla, joissa ilma on ohuempaa ja ihmiset tarvitsevat enemmän happea..

Ja koska punasolut ovat vastuussa sen kuljettamisesta, luuydin lisää niiden synteesiä. Sama koskee lentokoneiden ohjaajia ja kiipeilijöitä. Kun ruumiin kuivuminen tapahtuu, arvot myös kasvavat.

Vaikka joka tapauksessa, jos verikokeet osoittavat, että näytteen punasolujen arvot on yliarvioitu (tieteellisesti kutsutaan erytrosytoosiksi), sinun on ehdottomasti selvitettävä, onko jokin sairaus johtanut tähän tilaan. Tätä ei pidä lykätä myöhemmin, koska ylimääräiset punasolut tekevät verestä paksumpaa, mikä voi johtaa verihyytymien muodostumiseen..

Samanaikaiset merkit punasoluista, yleensä nenäverenvuodot, päänsäryt, ruumiinosien punoitus jne. Normaalia punasolujen indikaattoreita havaitaan hengitysteiden kroonisissa sairauksissa - keuhkoputkentulehdus, astma sekä sydänviat.

Harvinaisempia syitä ovat kasvaimet munuaisissa tai hormonaalisissa rauhasissa. Joskus arvojen nousu osoittaa ylimääräisiä steroidihormoneja, joita voidaan määrätä tietyille sairauksille.

Tämä on erittäin harvinainen (noin yksi tapaus 60-80 tuhatta ihmistä) perinnöllinen patologia, joka on samanlainen kuin verisyöpä, koska luuydin alkaa tuottaa liikaa punasoluja. Useimmiten erytremia ilmenee vanhuudessa. Tauti ei aiheuta suoraa uhkaa potilaan elämälle, ja jos kaikkia lääkärin määräyksiä noudatetaan, henkilö voi elää tarpeeksi kauan.

Hylkää

Riittämätöntä (normiin nähden) erytrosyyttien pitoisuutta verenkierrossa kutsutaan erytropeniaksi, ja indikaattorin lisääntymisen lisäksi se voi olla luonteeltaan fysiologinen ja patologinen. Tilaan liittyy voimakas ihon kalpeus, heikkous, tinnitus, nopea väsymys ja se voi johtua:

  • akuutti verenhukka (leikkauksen tai vamman kanssa)
  • krooninen verenhukka (piilevä verenvuoto mahahaavalla, pohjukaissuolihaavalla, suoliston kasvaimilla, peräpukamilla ja muilla sairauksilla sekä naisilla, joilla on raskas jakso);
  • nopea punasolujen hajoaminen geneettisten sairauksien (sirppisoluanemia) tai lääketieteellisen virheen vuoksi verensiirron aikana;
  • vähentynyt raudan saanti kehoon ruoan kanssa (aiheuttaa hemoglobiinin tuotannon vähenemisen);
  • liiallinen nesteen saanti tai parenteraalinen suolaliuos;
  • myrkytys raskasmetalleilla ja muilla toksiineilla;
  • neoplasmien sädehoidon suorittaminen tai kemoterapian jälkeen;
  • foolihapon ja B-vitamiinin ruokavalion puute12.

Lomake

Punasolujen määrällisen kertoimen lisäksi yksityiskohtaisessa verikokeessa kiinnitetään aina huomiota niiden muodon ominaisuuksiin, koska tietyt patologiat vaikuttavat sen ominaisuuksiin, mikä mahdollistaa diagnoosin määrittämisen.

Punasolujen ulkonäössä on tähän mennessä tunnistettu useita vaihteluita, ja jokainen niistä on ominaista tietylle taudille. Esimerkiksi sirppisoluanemiaan punasolut muistuttavat sirpin muotoa, ovalosytoosi on soikea (elliptosytoosi) ja Minkowski-Shoffardin taudissa ne pyöristyvät (sferosytoosi).

Toisinaan pinnalle saattaa ilmestyä pieniä (akantasytoosi) tai toisistaan ​​poikkeavia (echiosytoosi) prosesseja. Näiden poikkeamien syyt ovat mahalaukun, maksan sairaudet sekä perinnölliset poikkeavuudet. Geneettiset sairaudet johtavat toiseen muutokseen, jolle on ominaista sen epätavallisuus - kodosytoosi, kun valkoinen rengas muodostuu punaisen rungon sisään.

Hemoglobiinipitoisuus (Hb)

Rautaa sisältävä proteiini, pigmentti, joka muodostaa suurimman osan punasoluista, tarjoaa kaasunvaihdon. Sen pitoisuus voi myös laskea tai kasvaa, mikä voi joko liittyä muutoksiin punasoluissa tai esiintyä niistä riippumatta..

Viitearvot vaihtelevat ihmisten iän ja sukupuolen ominaisuuksien mukaan ja ovat:

  • vastasyntyneillä - 180-240 g / l;
  • vauvat enintään kuukaudessa - 115-175 g / l;
  • vauvat 1-6 kuukautta - 95-135 g / l;
  • 6 kuukauden - 12 vuoden ikäiset lapset - 110-140 g / l;
  • naiset - 120-140 g / l;
  • raskauden aikana - 110-140 g / l;
  • miehet - 130-160 g / l.

Indikaattorin laskua kutsutaan anemiaksi, ja se johtuu suurelta osin raudan puutteesta kehossa tai vitamiinipuutoksesta tai se voi kehittyä verenvuodon taustalla (akuutti tai krooninen). Hemoglobiini-indeksin nousun syyt ovat pohjimmiltaan identtiset erytropeniaa aiheuttavien tekijöiden kanssa..

Punasolujen sedimentaationopeus (ESR)

Tämä parametri on yksi ensimmäisistä, joka määritetään yleisessä veridiagnostiikassa, koska se lisääntyy lähes kaikissa tulehduksellisissa sairauksissa. Kroonisen verenkierron toimintahäiriön väheneminen havaitaan. Normaalien miesten punasolujen reaktion tai sedimentaation ei tulisi ylittää rajoja 1-10 mm / h ja 2-15 mm / h - naisilla.

Punasolujen indeksit

Tämä luettelo sisältää kertoimet, joiden avulla lääkäri voi saada täydellisen kuvauksen punasolujen tilasta ja ominaisuuksista, mikä tarkoittaa, että diagnoosi voidaan tehdä nopeammin ja tarkemmin. Nämä sisältävät:

  • MCV (keskimääräinen punasolujen tilavuus),
  • MCH (keskimääräinen Hb-pitoisuus punasoluissa),
  • MCHC (Hb: n keskimääräinen pitoisuus punasoluissa),
  • RDW (punasolujen keskimääräisen tilavuuden suhde).

Näiden parametrien poikkeamat vertailuarvoista auttavat asiantuntijaa selvittämään verikokeen pääkerrointen arvioinnin aikana havaittujen rikkomusten syyt.

Potilaan muistutus. Säännölliset veri- ja virtsatutkimukset antavat sinun pitää terveytesi hallinnassa, ja jos sairaus ilmenee, se havaitaan alkuvaiheessa. Tällä hetkellä nämä yksinkertaisimmat ja informatiivisimmat analyysit voidaan tehdä sekä suurissa kaupungeissa, kuten Moskovassa, Pietarissa että missä tahansa keskusten alueella. Siksi se ei ole vaikeaa eikä vie paljon aikaa..

Punasolut - niiden muodostuminen, rakenne ja toiminta

Sivusto tarjoaa taustatietoja vain tiedotustarkoituksiin. Sairauksien diagnoosi ja hoito tulisi suorittaa asiantuntijan valvonnassa. Kaikilla lääkkeillä on vasta-aiheita. Asiantuntijan kuuleminen vaaditaan!

Veri on nestemäinen sidekudos, joka täyttää koko ihmisen sydän- ja verisuonijärjestelmän. Sen määrä aikuisen kehossa saavuttaa 5 litraa. Se koostuu nestemäisestä osasta, jota kutsutaan plasmaksi, ja rakeista, kuten leukosyyteistä, verihiutaleista ja punasoluista. Tässä artikkelissa puhumme erityisesti punasoluista, niiden rakenteesta, toiminnoista, muodostumismenetelmästä jne..

Mitä ovat punasolut?

Tämä termi tulee kahdesta sanasta "erythos" ja "kytos", jotka kreikaksi käännettynä tarkoittaa "punaista" ja "astiaa, solua". Punasolut ovat ihmisten, selkärankaisten ja joidenkin selkärangattomien veren punasoluja, joille on annettu erittäin monipuoliset ja erittäin tärkeät toiminnot..

Punasolujen muodostuminen

Nämä solut muodostuvat punaisessa luuytimessä. Aluksi tapahtuu lisääntymisprosessi (kudoksen kasvu solujen lisääntymisen avulla). Sitten varren hematopoieettisista soluista (solut - hematopoieesin esi-isät) muodostuu megaloblasti (iso punainen runko, joka sisältää ytimen ja suuren määrän hemoglobiinia), josta puolestaan ​​muodostuu erytroblasti (ydinsolu) ja sitten normosyytti (keho, jolla on normaalit mitat). Heti kun normosyytti menettää ytimensä, se muuttuu välittömästi retikulosyytiksi - punasolujen välittömäksi edeltäjäksi. Retikulosyytti pääsee verenkiertoon ja muuttuu punasoluiksi. Muunnos kestää noin 2-3 tuntia.

Rakenne

Näille verisoluille on ominaista kaksoisviiva muoto ja punainen väri, koska solussa on suuri määrä hemoglobiinia. Hemoglobiini muodostaa suurimman osan näistä soluista. Niiden halkaisija vaihtelee 7-8 mikronin välillä, mutta paksuus on 2 - 2,5 mikronia. Kypsien solujen ydin puuttuu, mikä lisää merkittävästi niiden pintaa. Lisäksi ytimen puuttuminen varmistaa hapen nopean ja tasaisen tunkeutumisen kehoon. Näiden solujen elinikä on noin 120 päivää. Ihmisen punasolujen kokonaispinta on yli 3000 neliömetriä. Tämä pinta on 1500 kertaa koko ihmiskehon pinta. Jos sijoitat kaikki ihmisen punasolut yhdelle riville, saat ketjun, jonka pituus on noin 150000 km. Näiden kappaleiden tuhoutuminen tapahtuu pääasiassa pernassa ja osittain maksassa..

Toiminnot

2. Entsymaattiset: ovat eri entsyymien kantajia (spesifiset proteiinikatalyytit);
3. Hengityselimet: tämän toiminnan suorittaa hemoglobiini, joka pystyy kiinnittämään ja erittämään sekä happea että hiilidioksidia;
4. Suojaava: ne sitovat toksiineja, koska niiden pinnalla on erityisiä proteiinipohjaisia ​​aineita.

Termejä, joita käytetään kuvaamaan näitä soluja

  • Mikrosytoosi - punasolujen keskimääräinen koko on normaalia pienempi;
  • Makrosytoosi - punasolujen keskimääräinen koko on normaalia suurempi;
  • Normosytoosi - punasolujen keskimääräinen koko on normaali;
  • Anisosytoosi - punasolujen koko on merkittävästi erilainen, jotkut ovat liian pieniä, toiset ovat hyvin suuria;
  • Poikilosytoosi - solujen muoto vaihtelee säännöllisestä soikeaan, puolikuuhun;
  • Normokromia - punasolut ovat värillisiä normaalisti, mikä on merkki normaalista hemoglobiinitasosta niissä;
  • Hypochromia - punasolut ovat heikosti värillisiä, mikä osoittaa, että niiden hemoglobiini on normaalia pienempi.

Syvyysaste (ESR)

Punasolujen sedimentaatioaste tai ESR on melko tunnettu laboratoriodiagnostiikan indikaattori, mikä tarkoittaa hyytymättömän veren erottumisnopeutta, joka sijoitetaan erityiseen kapillaariin. Veri on jaettu kahteen kerrokseen - alempaan ja ylempään. Alempi kerros koostuu laskeutuneista punasoluista, kun taas ylempi kerros on plasmaa. Tämä indikaattori mitataan yleensä millimetreinä tunnissa. ESR-arvo riippuu suoraan potilaan sukupuolesta. Normaalissa tilassa miehillä tämä indikaattori on 1-10 mm / tunti, mutta naisilla 2-15 mm / tunti..

Indikaattoreiden lisääntyessä puhumme kehon rikkomuksista. On mielipide, että useimmissa tapauksissa ESR kasvaa veriplasman suurten ja pienten proteiinihiukkasten suhteen kasvun taustalla. Heti kun sienet, virukset tai bakteerit pääsevät elimistöön, suojaavien vasta-aineiden taso nousee välittömästi, mikä johtaa muutoksiin veriproteiinien suhteessa. Tästä seuraa, että ESR lisääntyy erityisen usein tulehdusprosessien, kuten niveltulehduksen, tonsilliitin, keuhkokuumeen jne. Taustalla. Mitä korkeampi tämä indikaattori, sitä selvempi tulehdusprosessi. Lievällä tulehduksen aikana indikaattori nousee arvoon 15 - 20 mm / tunti. Jos tulehdusprosessi on vakava, se hyppää jopa 60-80 mm / tunti. Jos indikaattori alkaa laskea hoidon aikana, se tarkoittaa, että hoito on valittu oikein.

Tulehdussairauksien lisäksi ESR: n nousu on mahdollista myös joillakin ei-tulehduksellisilla vaivoilla, nimittäin:

  • Pahanlaatuiset muodostumat;
  • Aivohalvaus tai sydäninfarkti;
  • Vakavat maksan ja munuaisten sairaudet;
  • Vakavat veripatologiat;
  • Usein verensiirrot;
  • Rokotushoito.

Indikaattori nousee usein kuukautisten aikana sekä raskauden aikana. Tiettyjen lääkkeiden käyttö voi myös aiheuttaa ESR: n kasvua..

Hemolyysi - mikä se on?

Hemolyysi on punasolujen kalvon tuhoutumisprosessi, jonka seurauksena hemoglobiini vapautuu plasmaan ja verestä tulee läpinäkyvä.

Nykyaikaiset asiantuntijat erottavat seuraavat hemolyysityypit:
1. Virtauksen luonteen mukaan:

  • Fysiologinen: Punasolujen vanhat ja patologiset muodot tuhoutuvat. Niiden tuhoutumisprosessi havaitaan luuytimen ja pernan pienissä astioissa, makrofageissa (mesenkymaalista alkuperää olevat solut) sekä maksasoluissa;
  • Patologinen: patologisen tilan taustalla terveet nuoret solut tuhoutuvat.

2. Alkuperäpaikassa:
  • Endogeeninen: hemolyysi tapahtuu ihmiskehossa;
  • Eksogeeninen: hemolyysi tapahtuu kehon ulkopuolella (esimerkiksi veripullossa).

3. Esiintymismekanismilla:
  • Mekaaninen: havaittu kalvon mekaanisten repeämien kanssa (esimerkiksi veripulloa ravistettiin);
  • Kemiallinen: huomataan, kun punasolut altistetaan aineille, jotka pyrkivät liuottamaan kalvon lipidejä (rasvamaisia ​​aineita). Näitä aineita ovat eetteri, emäkset, hapot, alkoholit ja kloroformi;
  • Biologinen: se havaitaan altistettaessa biologisille tekijöille (hyönteisten, käärmeiden, bakteerien myrkyt) tai kun se siirretään yhteensopimattomalla verellä;
  • Lämpötila: alhaisissa lämpötiloissa punasoluihin muodostuu jääkiteitä, joilla on taipumus repiä solukalvo;
  • Osmoottinen: tapahtuu, kun punasolut tulevat ympäristöön, jossa osmoottinen (termodynaaminen) paine on pienempi kuin veressä. Tässä paineessa solut turpoavat ja räjähtävät..

punasolut

Punasolujen määrä

Kliininen (yleinen) verikoe auttaa määrittämään näiden solujen tason.

  • Naisille - 3,7 - 4,7 biljoonaa litraa kohti;
  • Miehille - 4 - 5,1 biljoonaa litraa kohti;
  • Yli 13-vuotiaille lapsille - 3,6 - 5,1 biljoonaa litraa kohti;
  • 1-12-vuotiaille lapsille - 3,5-4,7 biljoonaa litraa kohti;
  • Yhden vuoden lapsille - 3,6 - 4,9 biljoonaa 1 litraan;
  • Lapsilla kuuden kuukauden aikana - 3,5-4,8 biljoonaa 1 litrassa;
  • Lapsilla yhden kuukauden aikana - 3,8-5,6 biljoonaa 1 litrassa;
  • Lapsilla elämänsä ensimmäisenä päivänä - 4,3 - 7,6 biljoonaa 1 litrassa.

Vastasyntyneiden verisolujen korkea taso johtuu siitä, että kohdunsisäisen kehityksen aikana heidän kehonsa tarvitsee enemmän punasoluja. Ainoastaan ​​tällä tavalla sikiö voi saada tarvitsemansa happimäärän olosuhteissa, joissa äidin veressä on suhteellisen pieni pitoisuus.

Punasolujen määrä raskaana olevien naisten veressä

Useimmiten näiden kappaleiden määrä vähenee hieman raskauden aikana, mikä on täysin normaalia. Ensinnäkin naisen kehossa pidetään raskauden aikana suuri määrä vettä, joka tulee verenkiertoon ja laimentaa sitä. Lisäksi melkein kaikkien odottavien äitien organismit eivät saa riittävää määrää rautaa, minkä seurauksena näiden solujen muodostuminen taas vähenee..

Punasolujen määrän nousu veressä

Tilaa, jolle on ominaista veren punasolujen määrän nousu, kutsutaan punoitukseksi, erytrosytoosiksi tai polysytemiaksi.

Yleisimmät syyt tämän sairauden kehittymiseen ovat:

  • Polykystinen munuaissairaus (sairaus, jossa kystat esiintyvät ja lisääntyvät vähitellen molemmissa munuaisissa);
  • COPD (krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus - keuhkoastma, keuhkolaajentuma, krooninen keuhkoputkentulehdus);
  • Pickwickin oireyhtymä (liikalihavuus, johon liittyy keuhkojen vajaatoiminta ja valtimoverenpainetauti, ts. Jatkuva verenpaineen nousu);
  • Hydronefroosi (munuaisten lantion ja kalessien jatkuva progressiivinen laajentuminen heikentyneen virtsan ulosvirtauksen taustalla);
  • Steroidihoito;
  • Synnynnäiset tai hankitut sydänviat;
  • Pysy korkeilla vuoristoalueilla;
  • Munuaisvaltimoiden ahtauma (kapeneminen);
  • Pahanlaatuiset kasvaimet;
  • Cushingin oireyhtymä (joukko oireita, joita esiintyy lisämunuaisen steroidihormonien, erityisesti kortisolin, määrän liiallisella kasvulla);
  • Pitkäaikainen paasto;
  • Liiallinen liikunta.

Punasolujen määrän lasku veressä

Tilaa, jossa veren punasolujen määrä laskee, kutsutaan punasoluiksi. Tässä tapauksessa puhumme erilaisten etiologioiden anemian kehittymisestä. Anemia voi kehittyä proteiinin ja vitamiinien sekä raudan puutteen vuoksi. Se voi myös olla seurausta pahanlaatuisista kasvaimista tai myeloomasta (luuytimen alkuaineiden kasvaimet). Fysiologinen lasku näiden solujen tasossa on mahdollista klo 17.00-7.00 välisenä aikana syömisen jälkeen ja kun veri otetaan selkäasentoon. Voit selvittää muita syitä näiden solujen tason laskulle ottamalla yhteyttä asiantuntijaan.

Punasolut virtsassa

Normaalisti virtsassa ei saa olla punasoluja. Niiden läsnäolo yksittäisten solujen muodossa mikroskoopin näkökentässä on sallittua. Hyvin pieninä määrinä virtsan sedimenteissä ne voivat osoittaa, että henkilö on harrastanut urheilua tai tehnyt raskasta fyysistä työtä. Naisilla pieni määrä heistä voidaan havaita gynekologisissa vaivoissa sekä kuukautisten aikana..

Virtsapitoisuuden merkittävä nousu voidaan havaita välittömästi, koska virtsa saa tällaisissa tapauksissa ruskean tai punaisen sävyn. Yleisimpänä syynä näiden solujen esiintymiseen virtsassa pidetään munuais- ja virtsateiden sairauksia. Näitä ovat erilaiset infektiot, pyelonefriitti (munuaiskudoksen tulehdus), glomerulonefriitti (munuaissairaus, jolle on tunnusomaista glomerulan tulehdus eli haju glomerulus), munuaiskivet ja eturauhanen adenoma (hyvänlaatuinen kasvain). On myös mahdollista tunnistaa nämä virtsassa olevat solut suoliston kasvaimilla, erilaisilla veren hyytymishäiriöillä, sydämen vajaatoiminnalla, isorokolla (tarttuva viruspatologia), malarialla (akuutti tartuntatauti) jne..

Usein punasoluja esiintyy virtsassa ja hoidon aikana tietyillä lääkkeillä, kuten urotropiini. Punasolujen esiintymisen virtsassa pitäisi varoittaa sekä potilasta itseään että hänen hoitavaa lääkäriä. Tällaiset potilaat tarvitsevat toistuvan virtsanalyysin ja täydellisen tutkimuksen. Toistuva virtsa-analyysi tulisi kerätä katetrilla. Jos toistuva analyysi toteaa jälleen, että virtsassa on lukuisia punasoluja, virtsajärjestelmä on jo tutkittu.

Kirjoittaja: Pashkov M.K. Sisältöprojektikoordinaattori.