Mildronaatti

Sisältö:

Tunnettu lääke nimeltä Mildronate on viime aikoina saanut "suosiota" ammattilaisurheilussa siirtymällä kiellettyjen dopingiaineiden listalle. Se on kuitenkin kysytty paitsi terveiden ihmisten keskuudessa myös sen päätarkoitukseen. Selvitetään, mikä on tämän lääkkeen ydin, hyödylliset ominaisuudet ja haitat ja miksi sitä kuulla jatkuvasti..

Vapauta muoto ja koostumus

Tällä hetkellä voit ostaa lääkettä useina versioina:

  • Injektioneste, liuos (ei väriä). Yksi ampulli sisältää 100 mg meldoniumia. Injektionesteisiin käytettävä vesi toimitetaan lisäkomponenttina.
  • Tabletit, joiden maku on hieman hapan. Yksi pilleri sisältää 500 mg Meldoniumia fosfaatin ja lisäkomponenttien muodossa: perunatärkkelys, mannitoli, povidoni, piidioksidi, selluloosa, magnesiumstearaatti.
  • Tiheät gelatiinikapselit, joissa on valkoinen kiteinen jauhe, jolla on hieman spesifinen aromi ja makea maku. Yläkuori itsessään on mauton. Yksi kapseli sisältää 250 tai 500 mg meldoniumdihydraattia sekä apuaineita: perunatärkkelys, piidioksidi, kalsiumstearaatti. Yläkuori on valmistettu gelatiinista ja titaanidioksidista.

Mielenkiintoinen fakta. Meldonium on synteettistä alkuperää oleva aine, jolla on samanlainen vaikutus gamma-butyrobetaiinilla, joka on B-vitamiinin "sukulainen". Sille on ominaista kyky nopeuttaa aineenvaihduntaa ja antaa energiaa solurakenteille.

Etu

Lääke tarjoaa voimakkaan vaikutuksen monin tavoin:

  • Normaalin suorituskyvyn palauttaminen. Työn ja muun voimakkaan toiminnan halun väheneminen liittyy hermostohäiriöihin, hormonaalisiin häiriöihin jne. Tässä tapauksessa Mildronate korjaa aineenvaihduntaa ja vaikuttaa kattavasti kaikkiin tekijöihin, jotka vaikuttivat suorituskyvyn merkittävään laskuun. Muutaman pilleri-, kapseli- tai injektioannoksen jälkeen potilaat huomaavat henkisen toiminnan kiihtyvyyden, on halu työskennellä ja suorittaa päivittäisiä päivittäisiä tehtäviä.
  • Poista stressi. Tämä vaikutus ulottuu yllä olevasta. Sitä havaitaan yleisimmin potilailla, joilla on krooninen väsymysoireyhtymä. Hyvän tuloksen saavuttamiseksi on välttämätöntä ottaa lääke kokonaisina kursseina. Sitä määrätään usein myös ennaltaehkäiseviin tarkoituksiin, kun on tarpeen stimuloida jatkuvasti fyysiseen tai aktiiviseen henkiseen työhön osallistuvien henkilöiden toimintaa. Tässä tapauksessa sydämen lihaksen, verisuonten, keskushermoston ja aivojen sävy säilyy..
  • Immuunijärjestelmän vahvistaminen. Työkalu voi korjata sisäisten suojavoimien vaikutuksen. On tieteellisesti todistettu, että Mildronate-valmistetta käyttävät ihmiset ovat paljon vähemmän alttiita erilaisille infektioille ja toipuvat paljon nopeammin, jos he sairastuvat. Sinun ei kuitenkaan tule osoittaa aloitetta vastaanotossa. Immuunijärjestelmän tehokkaan vahvistamiseksi sinun on ensin neuvoteltava lääkärisi kanssa. Voi olla mahdollista korvata Mildronate analogeilla.
  • Tehokas sydämen suojaus. Tämä on lääkkeen tärkein "toiminta-alue". Sitä määrätään sydänrakenteiden sairauksiin, mukaan lukien iskemia, sydänkohtausten jälkeen, angina pectorikselle jne. Sitä käytetään usein urheilijoiden normaalin sydämen toiminnan palauttamiseen..
  • Kuntoutusajan lyhentäminen hätätilanteiden jälkeen. Näitä ovat sydänkohtaukset, aivohalvaukset, kriisit, verisuonivauriot ja muut vaaralliset tilanteet. Mildronaatti vaikuttaa hellävaraisesti, mutta tehokkaasti uudistumisprosessiin ja aineenvaihduntaan, tarjoaa kudosten nopean palautumisen verenkierron normalisoitumisella. Lääke ei ole universaali. Siksi sitä käytettäessä meidän on ohjattava lääkärin suosituksia..
  • Akuutit iskeemiset tilat. Kun ainetta käytetään kiireellisesti tietyssä muodossa, kudosnekroosin alue vähenee merkittävästi. Sydämen rakenteet saavat tarpeeksi ravintoa, joten paraneminen etenee paljon nopeammin, jopa kriittisimmissä tapauksissa. Lääke näyttää itsensä täydellisesti kuntoutustarkoituksiin milloin tahansa. Mutta on tärkeää säätää annosta säännöllisesti parhaan vaikutuksen saamiseksi. Yhdistelmä muiden suojaavien / korjaavien lääkkeiden kanssa on sallittua.
  • Aivoverenkierron normalisointi. Systemaattisesta sovelluksesta tulee tehokas perusta potilaan tilan korkealaatuiselle korjaamiselle. Lisäksi alkuperäisellä sairaudella ei ole merkitystä..
  • Vieroitusoireiden osittainen lievitys. Mildronaatin avulla on mahdollista lievittää kroonisten alkoholistien tilaa vieroitusoireyhtymän vaiheessa. Lääke poistaa alkoholijuomien halun. Auttaa palaamaan normaaliksi nopeammin.
  • Verkkokalvon ravinnon normalisointi. Lääkettä käytetään aktiivisesti nykyaikaisessa oftalmologiassa dystrofian pysäyttämiseksi. Se on erityisen tärkeä potilaille, joilla on PFRD jne..

Mielenkiintoinen fakta. Voi kestää kauan luetteloida sen käytön edut ja edut. Työkalua käytetään laajalti monilla lääketieteen aloilla..

Käyttöaiheet

Lääkkeen ostaminen apteekista ei ole vaikeaa. Tärkeimmät käyttöaiheet ovat seuraavat:

  • Krooninen sydämen vajaatoiminta.
  • Heikentynyt suorituskyky.
  • Verenkierron häiriöt aivoissa.
  • Keuhkoputkien astma.
  • Vieroitusoireyhtymä alkoholismissa.
  • Aivohalvaus.
  • Perifeerinen valtimotauti.
  • Iskeeminen sydänsairaus.
  • Kuntoutusjakso erilaisten leikkausten jälkeen.
  • Fyysinen ylikuormitus ammattilaisurheilussa ja intensiivisen harjoittelun aikana.
  • Enkefalopatia.
  • Verenvuoto lasiaiseen onteloon tai verkkokalvoon.
  • Eri alkuperää oleva retinopatia.

Vasta-aiheet

Lääkkeellä, jolla on vaikuttava aine, on useita vakavia vasta-aiheita riippumatta vapautumismuodosta:

  • Yksilöllinen suvaitsemattomuus pää- tai apuaineeseen. Tässä tapauksessa potilaan on yhdessä lääkärin kanssa etsittävä samanlaista lääkettä, jolla on samanlaiset altistumisparametrit..
  • Kallonsisäinen hypertensio. Se voi liittyä erilaisiin kasvaimiin ja huonoihin laskimopalautuksiin..
  • Ikä alle 18. Tutkimuksia Mildronaatin vaikutuksesta nuoreen elimistöön ei ole tehty, joten ei ole takeita siitä, että se auttaa taudin torjunnassa.
  • Raskauden ja imetyksen aika.

Sivuvaikutukset

Alkuperäisen lääkkeen, Mildronaatin, tablettien, injektioiden tai injektioiden muodossa olevien käyttöohjeiden on myös ilmoitettava mahdollisista sivuvaikutuksista:

  • Allergiset reaktiot, jotka ilmenevät ihottumina, turvotuksena, kutina ja punoituksena. Ominaista koostumuksen lihaksensisäisellä injektiolla.
  • Verenpaineen lukemien lasku.
  • Takykardia - lisääntynyt syke.
  • Lisääntynyt herkkyys.
  • Dyspeptiset oireet: röyhtäily, oksentelu, pahoinvointi, närästys, ylikuormituksen tunne, kun käytännössä ei syönyt ennen.

Sovellus urheilussa

Selkeä terapeuttinen vaikutus antaa mahdollisuuden käyttää sitä paitsi perinteisessä lääketieteessä myös terveiden ihmisten urheilussa. Tässä tapauksessa havaitaan seuraava toimi:

  • Kehon ominaisuuksien merkittävä kasvu. Henkilöstä tulee paljon vastustuskykyisempi stressille ja aktiivisempi suoritettaessa tiettyä harjoitussarjaa.
  • Lääkkeen positiivinen vaikutus harjoitusprosessin tehokkuuteen on osoitettu. Meldonium edistää lihasten ja sydämen aktiivista ravintoa, mikä helpottaa nopeaa väsymystä ja pidempiä liikuntasarjoja.
  • Nopeutetun käytetyn energian talteenotto. Samanaikaisesti aineenvaihduntatuotteita vapautuu paljon voimakkaammin..
  • Lääkkeen aktiivisin vaikutus kirjattiin harjoittelun aikana tapahtuneiden vakavien voimakuormitusten ja sydänlihaksen suoran osallistumisen aikana.

Lääke ei kuulu dopingiin sanan kirjaimellisessa merkityksessä. Sillä ei ole vaikutusta lihasten kasvuun. Vaikutus liittyy juuri kestävyyden nousuun ja väsymyksen nopeaan poistamiseen erilaisten toimenpiteiden jälkeen.

Pääsymääräykset

Meldoniumin tehokkuus riippuu siitä, kuinka pätevästi ja tarkasti lääkärin suosituksia noudatetaan. Tekniikkamallin tarkka noudattaminen - korkealaatuinen tulos:

  • On suositeltavaa ottaa Mildronate ennen klo 17. Koostumuksen vaikuttavat aineosat vaikuttavat herkkyyteen, mikä voi aiheuttaa unihäiriöitä..
  • Tyypillisesti terapeuttisiin tarkoituksiin lääkärit määräävät potilaille annoksen - 500-1000 mg kahdesti päivässä.
  • Kurssin kesto riippuu organismin yksilöllisistä ominaisuuksista, olemassa olevista sairauksista ja pääsyn päämääristä. Useimmiten sitä määrätään enintään 12 päivän ajaksi..

Tuotetta on käytettävä viisaasti. Yliannostuksella ei ole kielteisiä seurauksia, mutta ajan myötä riippuvuus kehittyy, mikä voi vaikuttaa huonosti potilaan psykoemotiseen tilaan.

Emme missään tapauksessa harrastaa amatööriesityksiä. Huolimatta melko lievästä vaikutuksesta kehoon, lääkkeen ottamisen määrää tiukasti lääkäri, joka suoritti tutkimuksen ja oli vakuuttunut siitä, ettei vasta-aiheita ole. Tämä on ainoa tapa välttää monia epämiellyttäviä seurauksia ja sivuvaikutuksia..

Mildronaatti (Meldonium - tabletit, kapselit, siirappi, injektiot) - käyttöaiheet, käyttöohjeet, analogit, arvostelut, hinta

Sivusto tarjoaa taustatietoja vain tiedotustarkoituksiin. Sairauksien diagnoosi ja hoito tulisi suorittaa asiantuntijan valvonnassa. Kaikilla lääkkeillä on vasta-aiheita. Asiantuntijan kuuleminen vaaditaan!

Mildronaatin nimet, vapautumismuodot, koostumus ja annostus

Tällä hetkellä Mildronaattia on saatavana kolmessa annosmuodossa:
1. Kapselit oraalista antoa varten;
2. Siirappi suun kautta annettavaksi;
3. Injektioneste, liuos (lihaksensisäinen, suonensisäinen ja parabulbaarinen).

Mildronaatin kaikkien kolmen annosmuodon koostumus sisältää saman vaikuttavan aineosan - meldoniumin. Tätä vaikuttavaa aineosaa kutsutaan myös mildronaatiksi tai trimetyylihydratsiiniumpropionaattidihydraatiksi. Joissakin lääkkeeseen liitetyissä käyttöohjeissa vaikuttavan aineen (INN) nimi on meldonium, toisissa - mildronaatti ja kolmannessa - trimetyylihydratsiniumpropionaattidihydraatti. Kaikissa tapauksissa puhumme kuitenkin samasta kemikaalista, jota merkitään eri nimillä..

Mildronaattikapselit sisältävät apuaineina gelatiinia, titaanidioksidia, piidioksidia, kalsiumstearaattia ja perunatärkkelystä. Injektioneste, liuos ei sisällä mitään apuaineita, koska se sisältää vain meldoniumia ja puhdistettua vettä. Mildronaattisiirappi sisältää seuraavia apuaineita:

  • Metyyliparahydroksibentsoaatti;
  • Propyyliparahydroksibentsoaatti;
  • Propyleeniglykoli;
  • Sorbitoli;
  • Glyseroli;
  • Sitruunahappomonohydraatti;
  • Kirsikka-olemus;
  • Allura-punainen väriaine (E129);
  • Dye Brilliant Black BN (E151);
  • Puhdistettua vettä.

Kapseleita on saatavana kahtena annoksena - 250 mg ja 500 mg meldoniumia. Siirappi sisältää 250 mg meldoniumia 5 ml: ssa, eli sen pitoisuus on 50 mg / ml. Injektioneste, liuos sisältää 100 mg meldoniumia 1 ml: ssa (100 mg / ml).

Mildronaattikapseleita kutsutaan usein tableteiksi. Koska lääkkeellä ei kuitenkaan ole tällaista annosmuotoa, termi "pillerit" tarkoittaa erilaista Mildronaattia oraaliseen antoon, ja nämä ovat kapseleita. Siksi tässä tapauksessa kapselit = tabletit. Tarvittavan kapseliannoksen osoittamiseksi käytetään yleensä lyhyitä nimiä, kuten Mildronate 250 ja Mildronate 500, joissa numero vastaa vaikuttavan aineen annosta. Injektioliuoksen nimeämiseksi jokapäiväisessä elämässä käytetään usein lyhyitä nimimuotoja, kuten Mildronate-injektiot ja Mildronate-ampullit.

Mildronaatin terapeuttinen vaikutus

Mildronaatti parantaa kudosten aineenvaihduntaa ja energiansaantia, ja sen vuoksi sillä on seuraavat terapeuttiset vaikutukset:

  • Kardioprotektiivinen toiminta - suojaa sydänsoluja negatiivisilta vaikutuksilta ja parantaa niiden elinkelpoisuutta;
  • Antianginaalinen vaikutus - sydänlihassolujen happitarpeiden väheneminen (tämän vaikutuksen takia sydänsoluille riittää jopa pieni määrä iskeemisissä olosuhteissa tuotettua happea, mikä vähentää kivun vakavuutta, vähentää angina pectoris-kohtausten määrää ja lisää fyysisen ja henkisen stressin sietokykyä);
  • Antihypoksinen vaikutus - hapenpuutteen kielteisten vaikutusten vähentäminen;
  • Angioprotektiivinen toiminta - suonen seinämien suojaaminen ja eheyden varmistaminen;
  • Sävytysvaikutus.

Lisäksi Mildronate laajentaa verisuonia ja normalisoi immuniteetin soluyhteyden, mikä lisää kehon vastustuskykyä virusinfektioille..

Sydämen lihaksessa, aivoissa ja verkkokalvossa Mildronate jakaa verenkiertoa uudelleen ja ohjaa suuremman määrän verta alueille, joilla on hapenpuute, toisin sanoen ne toimivat iskeemisissä olosuhteissa. Näin saavutetaan optimaalinen verenkierto, jossa kaikki elimen tai kudoksen osat, myös iskemiasta kärsivät, saavat riittävän määrän happea ja ravinteita..

Suuremmilla kuormituksilla Mildronaatti varmistaa tasapainon solutarpeiden hapen ja todellisen verensiirron välillä, eli se luo toimintaedellytykset, joissa happea on aina tarpeeksi. Lisäksi Mildronate nopeuttaa myrkyllisten aineenvaihduntatuotteiden poistumista soluista ja suojaa niitä vaurioilta.

Kun Mildronate-valmistetta käytetään muutama tunti sydäninfarktin jälkeen, lääke hidastaa kudosnekroosialueiden muodostumista ja lyhentää kuntoutusjaksoa. Iskeemisen sydänsairauden ja sydämen vajaatoiminnan myötä Mildronate lisää sydänlihaksen supistusten voimaa, parantaa liikunnan sietokykyä ja vähentää angina pectoris-kohtausten määrää.

Akuuteissa ja kroonisissa aivoverenkierron häiriöissä Mildronate parantaa verenkiertoa iskeemisellä alueella eli kokee happinälkää. Tämä vaikutus saavutetaan johtuen verenkierron jakautumisesta aivojen happipuutteisen alueen hyväksi..

Alkoholin vieroituksen yhteydessä ja alkoholismista kärsivillä Mildronate eliminoi hermoston toiminnalliset häiriöt (lievittää vapinaa, normalisoi muistia, huomiota, reaktionopeutta jne.).

Lääkkeen käytön taustalla terveellisen ihmisen keho pystyy kestämään suuria kuormia ja palauttamaan energiavarannot lyhyessä ajassa. Lisäksi terveiden ihmisten Mildronate lisää tehokkuutta ja lievittää henkisen ja fyysisen stressin oireita.

Mildronaatti - käyttöaiheet

Mildronaatti - käyttöohjeet

Mildronaattitabletit (Mildronate 250, Mildronate 500) ja siirappi

Tabletit ja siirappi on otettava suun kautta ennen ateriaa tai puoli tuntia aterioiden jälkeen. Koska lääke voi aiheuttaa psykomotorista levottomuutta, tabletit ja siirappi tulisi ottaa aamulla. Jos on tarpeen ottaa Mildronate 2-3 kertaa päivässä, vastaanotot tulisi jakaa siten, että jälkimmäinen putoaa enintään klo 17.00. Lääkkeen ottamista ei suositella klo 17.00 jälkeen, koska henkilön on hyvin vaikea nukahtaa psykomotorisen levottomuuden vuoksi. Jos henkilö menee nukkumaan klo 24.00 jälkeen yöllä, voit lykätä viimeisen Mildronate-annoksen myöhempään aikaan, mutta siten, että viimeisen pillerin tai siirappiannoksen käytön jälkeen vähintään 4–5 tuntia on jäljellä ennen nukkumaanmenoa..

Tabletit on pestävä vedellä ja nieltävä kokonaisina rikkomatta, purematta tai murskaamalla millään muulla tavalla. Ennen jokaista käyttöä siirappia on ravistettava voimakkaasti useita kertoja ja vasta sen jälkeen avattava pullon korkki ja mitattava tarvittava määrä. Tarvittavan määrän siirappia voidaan kaataa pakkauksessa olevalla mittalusikalla tai tavallisella asteikolla varustetulla ruiskulla ilman neulaa. Tarvittava määrä siirappia kaadetaan lusikkaan ja juodaan. Tarvittava määrä siirappia on vedettävä ruiskuun ja kaadettava sitten pieneen astiaan, esimerkiksi lasiin jne. Ruisku ja mittalusikka on huuhdeltava puhtaalla vedellä jokaisen käyttökerran jälkeen..

Jos ruiskua tai erityistä mittalusikallista on jostain syystä mahdotonta käyttää, voit mitata tarvittavan määrän siirappia seuraavien suhteiden perusteella:

  • Tl sisältää 5 ml nestettä;
  • Jälkiruokalusikka sisältää 10 ml nestettä;
  • Rkl sisältää 15 ml nestettä.

Eli voit vain ottaa lusikan, joka sisältää oikean määrän siirappia, ja kaada se siihen..

Mildronaatin tablettien ja siirapin keskimääräiset annokset ovat samat ja ne ovat 250 mg 2 - 4 kertaa päivässä. Erityiset annokset, antotiheys ja hoidon kesto riippuvat kuitenkin taudin tyypistä tai tilasta, johon Mildronaattia käytetään. Lisäksi kaikki nämä parametrit ovat samat kapseleille ja siirapille. Annosmuodon valinta - tabletit tai siirappi, suoritetaan erikseen, riippuen ihmiskehon ominaisuuksista ja sen toiveista. Esimerkiksi, jos henkilön on vaikea niellä kapseleita, on parempi ottaa Mildronate siirapin muodossa jne..

Harkitse, miten siirappia ja kapseleita otetaan erilaisiin sairauksiin ja tiloihin.

Vakaan angina pectoriksen kanssa on suositeltavaa ottaa Mildronate 250 mg (1 tabletti tai 5 ml siirappia) 3 kertaa päivässä 3-4 päivän ajan. Sitten lääke otetaan samalla annoksella (250 mg 3 kertaa päivässä), mutta ei joka päivä, mutta vain 2 kertaa viikossa, eli joka kolmas päivä. Tässä tilassa (2 kertaa viikossa) Mildronaattia suositellaan juoda 1 - 1,5 kuukautta. Vaikutuksen tehostamiseksi ja selvimpien kliinisten parannusten saavuttamiseksi Mildronate on suositeltavaa yhdistää pitkävaikutteisiin nitraatteihin, kuten Deponit, Kardiket, Mono Mac jne..

Epävakaan angina pectoriksen ja tuoreen sydäninfarktin sattuessa ensimmäisenä päivänä Mildronate annetaan laskimoon 500 - 1000 mg: n annoksena ja sitten henkilö siirretään ottamaan lääke suun kautta tablettien tai siirapin muodossa. Ensimmäisten 3-4 päivän aikana lääke tulee ottaa 250 mg: lla (1 tabletti tai 5 ml siirappia) 2 kertaa päivässä. Sitten he siirtyvät ottamaan Mildronate 250 mg 3 kertaa päivässä joka kolmas päivä, toisin sanoen 2 kertaa viikossa. Siksi lääke otetaan 4-6 viikkoa..

Jos sepelvaltimoverenkierron akuutti vajaatoiminta on myöhäisessä infarktijaksossa, on suositeltavaa ottaa Mildronate 250 mg 2 kertaa päivässä 3-6 viikon ajan. Tänä aikana Mildronate on vain apulääke, jota tulisi käyttää yksinomaan osana monimutkaista hoitoa. Et voi korvata muita lääkkeitä Mildronate-valmisteella. Lisäksi, jos jostain syystä on mahdotonta ottaa Mildronaattia, niin on täysin mahdollista tehdä ilman sitä..

Sydämen kivun lievittämiseen dyshormonaalisen sydänlihaksen dystrofian taustalla Mildronate tulee ottaa 250 mg: lla (1 tabletti tai 5 ml siirappia) 2 kertaa päivässä 12 päivän ajan..

Jos aivoverenkierto häiriintyy äkillisesti ensimmäisten 10 päivän aikana, Mildronate annetaan laskimoon ja sitten henkilö siirretään ottamaan lääke suun kautta tablettien tai siirapin muodossa. Mildronaatti tulee ottaa suun kautta 500 mg: lla (2 tablettia tai 10 ml siirappia) kerran päivässä 4-6 viikon ajan.

Kroonisten aivoverenkierron häiriöiden kohdalla Mildronate voidaan ottaa suun kautta annoksena 250 mg (1 tabletti tai 5 ml siirappia) 1-3 kertaa päivässä 4-6 viikon ajan. Tällaiset hoitokurssit toistetaan 2-3 kertaa vuodessa..

Kaikilla edellä mainituilla aivojen verenkierron ja sydän- ja verisuonitautien rikkomuksilla Mildronate voidaan ottaa 2-3 kertaa päivässä, tai koko päivittäinen annos voidaan juoda kerralla aamulla. Esimerkiksi, jos on osoitettu, että sinun on otettava 250 mg 3 kertaa päivässä, voit juoda koko päivittäisen annoksen yhdessä ateriassa aamulla - 750 mg Mildronate.

Keuhkoputkien astman ja kroonisen keuhkoputkentulehduksen hoidossa on suositeltavaa ottaa Mildronate osana monimutkaista hoitoa, 250 mg (1 tabletti tai 5 ml siirappia) kerran päivässä 3 viikon ajan. Mildronaatin lisäksi henkilön tulee käyttää keuhkoputkia laajentavia lääkkeitä (esimerkiksi Ventolin, Berotek jne.) Ja tulehduskipulääkkeitä (esimerkiksi Intal, Flixotide, Pulmicort jne.).

Kroonisessa alkoholismissa Mildronaattia suositellaan otettavaksi suun kautta 500 mg: n annoksena (1 tabletti tai 10 ml siirappia) 4 kertaa päivässä 7-10 päivän ajan. Tällaiset hoitojaksot voidaan toistaa ajoittain ylläpitämällä niiden välillä 1-2 kuukauden välein..

Suurella fyysisellä tai henkisellä stressillä tai nopeaan toipumiseen leikkauksen jälkeen, myös urheilijoille, on suositeltavaa ottaa Mildronate 250 mg (1 tabletti tai 5 ml siirappia) 4 kertaa päivässä 10-14 päivän ajan. Tällaiset hoitojaksot voidaan toistaa 2-3 viikon välein..

Ennen pitkiä ja rasittavia harjoituksia sekä kilpailuja urheilijoita kehotetaan ottamaan Mildronate 500-1000 mg (2-4 tablettia tai 10-20 ml siirappia) 2 kertaa päivässä puoli tuntia ennen harjoittelua. Tätä kurssia tulisi käyttää 2-3 viikkoa harjoitusjakson aikana ja 10 - 14 päivää kilpailun aikana..

12-16-vuotiaiden nuorten hermoverenkierron dystonian ja sydändystrofian hoidossa on suositeltavaa käyttää Mildronate-siirappia yksilöllisenä annoksena, joka lasketaan 12,5-25 mg / 1 kg painokiloa kohti päivässä, mutta enintään 1000 mg. Laskettu päiväannos jaetaan kahteen yhtä suureen osaan ja otetaan 2 kertaa päivässä. Esimerkiksi teini-ikäisen paino on 50 kg. Tämä tarkoittaa, että päivittäinen Mildronate-annos hänelle on 12,5 * 50 = 625 mg ja 25 * 50 = 1250 mg, ts. 625 - 1250 mg. Koska suurin sallittu annos on kuitenkin enintään 1000 mg, todellisuudessa päivittäinen Mildronaatin määrä 50 kg painavalle teini-ikäiselle on 625 - 1000 mg. Jaamme päivittäisen lääkemäärän 2: lla ja saamme: 625/2 = 312,5 mg ja 1000/2 = 500 mg. Toisin sanoen 50 kg painavalle teini-ikäiselle tulisi antaa 312,5 - 500 mg Mildronate siirappia 2 kertaa päivässä.

Saatuaan lääkkeen määrän milligrammoina se on muunnettava ml: ksi, jotta voidaan tietää, kuinka paljon siirappia mitataan teini-ikäiselle kerralla. Tämä uudelleenlaskenta tehdään käyttämällä osuutta:
250 mg 5 ml: ssa (tämä on valmistajan ilmoittama pitoisuus);
312,5 mg X ml: ssa;
X = 312,5 * 5/250 = 6,25 ml.

Toisin sanoen 312,5 - 500 mg vastaa 6,25 - 10 ml siirappia. Tämä tarkoittaa, että 50 kg painavan teini-ikäisen tulisi ottaa 6,25-10 ml siirappia 2 kertaa päivässä..

Suhteen avulla voit laskea millilitran siirapin määrän, joka sisältää minkä tahansa määrän vaikuttavaa ainetta. Tätä varten riittää yksinkertaisesti korvata mg: n määrä 312,5 mg: n sijasta ilmoitetussa suhteessa.

Mildronaatin käyttöikä nuorilla on 2-6 viikkoa.

Asteniaoireyhtymässä Mildronaattia suositellaan suun kautta 250 mg: n (5 ml) siirapin muodossa 4 kertaa päivässä 10-14 päivän ajan. Tarvittaessa levitys voidaan toistaa 2-3 viikon kuluttua..

Mildronaatti-injektiot - käyttöohjeet

Mildronaattiliuos voidaan antaa laskimoon, lihakseen tai parabulbar. Laskimonsisäinen injektio tarkoittaa, että liuos ruiskutetaan suoraan laskimoon, eli se tulee välittömästi verenkiertoon. Lihaksensisäinen injektio tarkoittaa, että liuos ruiskutetaan lihaskudoksen paksuuteen, josta se imeytyy hitaasti ja vähitellen systeemiseen verenkiertoon. Parabulbar-injektio tarkoittaa, että liuos ruiskutetaan silmän kudoksiin. Vastaavasti suonensisäisiä ja lihaksensisäisiä injektioita käytetään systeemisten sairauksien hoitoon ja parabulbar - vain silmäsairauksien hoitoon..

Injektioneste, liuos Mildronaattia on saatavana yhtenä konsentraationa 100 ml / ml ja se on tarkoitettu laskimoon, lihakseen tai parabulbaarisesti annettavaksi. Eli mitä tahansa injektiotyyppiä varten käytetään samaa liuosta..

Liuoksella varustetut ampullit on avattava välittömästi ennen pistämistä. Älä säilytä avointa liuosta ulkona tai jääkaapissa. Jos ampulli liuoksen kanssa avattiin etukäteen ja seisoi yli 20 minuuttia, tällaista lääkettä ei voida käyttää, se on hävitettävä ja uusi ampulli avattava.

Tarkista ennen ampullin avaamista, että liuoksessa on sameutta, hiutaleita ja muita sulkeumia. Jos sellaisia ​​on, ratkaisua ei voida käyttää. Injektioon voidaan käyttää vain puhdasta ja täysin läpinäkyvää liuosta..

Injektiot on tehtävä aamulla, koska Mildronate on vaikuttava vaikutus. Jos sinun on tehtävä useita injektioita päivässä, viimeinen niistä tulee tehdä vähintään 4-5 tuntia ennen nukkumaanmenoa..

Lihaksensisäiset injektiot voidaan tehdä itsenäisesti kotona, ja laskimonsisäiset ja parabulbaariset injektiot vain poliklinikalla tai sairaalassa. Laskimonsisäisiä injektioita kotona voi antaa vain pätevä sairaanhoitaja.

Annokset ja säännöt Mildronaatin lisäämiseksi lihakseen ja laskimoon

Annokset, injektiotiheys ja liuoksen käytön kesto laskimonsisäiseen ja lihaksensisäiseen Mildronaatin antamiseen ovat samat. Injektiomenetelmän valinta - suonensisäisesti tai lihaksensisäisesti - määräytyy pääasiassa vaaditun nopeuden avulla saada kliininen vaikutus.

Joten, jos lääkkeen on välttämätöntä toimia nopeasti ja vaikutus ilmenee lyhyessä ajassa, liuos annetaan laskimoon. Tämä on yleensä tarpeen akuuteissa olosuhteissa. Jos on välttämätöntä varmistaa lääkkeen pitkäaikainen vaikutus ja kliinisen vaikutuksen kehittyminen ei ole kovin nopeaa, liuos annetaan lihakseen. Tämä on yleensä perusteltua kroonisten sairauksien hoidossa. Siten voidaan tiivistää lyhyesti, että suonensisäisiä injektioita käytetään akuuteissa olosuhteissa ja lihaksensisäisesti kroonisten sairauksien hoidossa. Parabulbar-injektioita käytetään vain silmäsairauksien hoidossa.

Liuosten vakioannos laskimonsisäisiin ja lihaksensisäisiin injektioihin on 500 mg päivässä (5 ml liuosta) ja parabulbarille - 50 mg päivässä (0,5 ml). Nämä annokset voivat kuitenkin vaihdella riippuen henkilön tilan vakavuudesta ja sairauden tyypistä, johon lääkettä käytetään. Harkitse Mildronaatin laskimonsisäisten ja lihaksensisäisten injektioiden annostusta, tiheyttä ja kestoa erilaisille sairauksille ja tiloille.

Epävakaan angina pectoriksen tai sydäninfarktin sattuessa Mildronate tulee antaa laskimoon 500-1000 mg (5-10 ml liuosta) päivässä. Tämä annos voidaan syöttää kerralla tai jakaa kahteen osaan. Toisin sanoen, jos henkilö ei siedä injektioita hyvin, on parempi pistää kerralla koko päivittäinen annos 500-1000 mg kerralla. Jos henkilö yleensä sietää laskimonsisäisiä injektioita, on parempi jakaa päivittäinen annos tasaisesti kahteen osaan ja pistää 250-500 mg: n liuos kahdesti päivässä.

Injektioita tarvitaan vain yhden päivän ajan, minkä jälkeen henkilö voidaan siirtää saamaan Mildronate tablettien tai siirapin muodossa. Kuitenkin, jos henkilö ei jostain syystä voi ottaa tabletteja tai siirappia tai niiden tehokkuus on alhainen ruoansulatuskanavan sairauksien takia, jatkokäsittelyä jatketaan lihaksensisäisillä injektioilla. Tässä tapauksessa 500 - 1000 mg päivässä ruiskutetaan lihakseen 4-6 viikon kuluessa 3 päivän välein. Päivittäinen annos voidaan antaa myös kerralla tai jakaa kahteen osaan.

Kroonisessa sydämen vajaatoiminnassa Mildronaattia annetaan laskimoon 500 - 1000 mg (5-10 ml liuosta) kerran päivässä tai lihakseen 500 mg (5 ml liuosta) 2 kertaa päivässä 10-14 päivän ajan. Suonensisäisten tai lihaksensisäisten injektioiden suorittamisen jälkeen he siirtyvät ottamaan Mildronate tablettien tai siirapin muodossa vielä 3-4 viikkoa.

Aivoverisuonitapahtumien akuutissa jaksossa Mildronate annetaan laskimoon, 500 mg (5 ml) kerran päivässä 10 päivän ajan. Sen jälkeen henkilö siirretään ottamaan lääke tablettien tai siirapin muodossa tai lihaksensisäisiin injektioihin. Lihakseen annettavat injektiot suoritetaan 500 mg: lla (5 ml liuosta) kerran päivässä 2-3 viikon ajan.

Kroonisten aivoverenkierron häiriöiden hoidossa Mildronaatti voidaan ottaa tablettimuodossa tai antaa lihakseen. Tällaisissa tapauksissa lääkkeen käyttötavan valinta (pillereiden tai lihaksensisäisten injektioiden ottaminen) määräytyy henkilön henkilökohtaisten mieltymysten sekä objektiivisen tilan ja kehon kyvyn imeä lääkkeitä suun kautta otettuna. Esimerkiksi, jos henkilö ei voi niellä pillereitä tai ne imeytyvät huonosti ruoansulatuskanavan sairauksien takia, lihaksensisäiset injektiot tulisi suositella. Jos pillereiden ottamiselle ei ole esteitä, on parempi valita tämä erityinen tapa käyttää lääkettä..

Joten kroonisten aivoverenkierron häiriöiden tapauksessa on tarpeen pistää 500 mg (5 ml liuosta) Mildronaattia lihaksensisäisesti kerran päivässä 2-3 viikon ajan. Hoitokurssi voidaan toistaa 2-3 kertaa vuodessa..

Sydämen kivun lievittämiseen dyshormonaalisen sydänlihaksen dystrofian taustalla Mildronaattia annetaan laskimoon 500 - 1000 mg (5-10 ml liuosta) kerran päivässä tai lihakseen 500 mg (5 ml liuosta) 2 kertaa päivässä 10-14 päivän ajan.... Kun kipu puuttuu täydellisesti Mildronate-injektion jälkeen, lääke on määrätty tabletteina vielä 12 päivän ajan.

Henkisen ja fyysisen ylikuormituksen tai kuntoutuksen nopeuttamiseksi leikkausten jälkeen Mildronate voidaan antaa laskimoon, lihakseen tai tabletteina. Antotavan valinta perustuu samoihin kriteereihin kuin kroonisissa aivoverisuonitapaturmissa. Suonensisäisesti tai lihaksensisäisesti Mildronaattia annetaan 500 mg (5 ml liuosta) 1-2 kertaa päivässä 10--14 päivän ajan. Tarvittaessa hoitojakso toistetaan 2-3 viikon kuluttua..

Kroonisessa alkoholismissa Mildronaattia annetaan laskimoon vakavien hermostovaurioiden kanssa. Tässä tapauksessa 500 mg (5 ml liuosta) annetaan 2 kertaa päivässä 7-10 päivän ajan.

Pohjan verisuonipatologian tai verkkokalvon dystrofian tapauksessa Mildronaattia injektoidaan parabulbaarisesti 500 mg: lla (5 ml liuosta) kerran päivässä 10 päivän ajan. Silmissä on tulehduksellinen prosessi, kun Mildronate yhdistetään kortikosteroidihormonien (prednisoloni, deksametasoni, betametasoni jne.) Laskimonsisäiseen tai parabulbaariseen antamiseen. Verkkokalvon dystrofian tapauksessa on järkevää yhdistää Mildronate mikrolieritystä parantavien lääkkeiden käyttöön.

erityisohjeet

Mildronaattitabletit, siirappi ja injektionesteet ovat vaihdettavissa olevia tapoja käyttää lääkettä. Tämä tarkoittaa, että yhden hoitojakson aikana on mahdollista siirtyä tableteista esimerkiksi siirappiksi tai injektioihin. Tällaiset siirtymät mistä tahansa annosmuodosta toiseen voidaan suorittaa yhden hoitojakson aikana.

Kroonisista maksa- ja munuaissairaudista kärsivien ihmisten, joiden Mildronate-valmistetta käytetään pitkään, tulisi säännöllisesti seurata näiden elinten toimintaa.

Sydäninfarktin yhteydessä Mildronate ei ole ensilinjan lääke, jonka käyttö on pakollista akuutin tilan tehokkaassa hoidossa.

Mildronaatin sisällyttäminen kroonista sydämen vajaatoimintaa sairastavien potilaiden monimutkaiseen hoitoon lisää heidän sietokykyään fyysiseen ja henkiseen stressiin.

Kliinisissä tutkimuksissa paljastettiin, että Mildronate vähentää aterogeenisten lipidifraktioiden ("huono kolesteroli") pitoisuutta veressä.

Koska Mildronate-valmisteen turvallisuudesta lapsille ei ole tieteellisesti todistettua tietoa, on suositeltavaa pidättäytyä käyttämästä tätä lääkettä alle 12-vuotiailla lapsilla..

Vaikutus kykyyn hallita mekanismeja

Yliannostus

Yhteisvaikutukset muiden lääkevalmisteiden kanssa

Mildronaatti tehostaa sydämen glykosidien (strofantiini, digoksiini, korglikon jne.), Beetasalpaajien (propanololi, metoprololi, atenololi, bisoprololi jne.) Sekä eräiden verenpainetta alentavien lääkkeiden vaikutuksia..

Mildronaatti yhdistyy hyvin ja parantaa seuraavien lääkkeiden kliinisen vaikutuksen vakavuutta:

  • Antianginaaliset lääkkeet (Sustak, Nitrong, Betalok, Kordanum, Trental, Dipyridamole, Riboxin jne.);
  • Antikoagulantit (varfariini, trombostoppi jne.);
  • Verihiutaleiden vastaiset aineet (prostasykliini, Aspirin Cardio);
  • Rytmihäiriölääkkeet (Adenocor, Amiodarone, Bretilat, Difenin, Cordaron, Moracizin, Propanorm, Ritalmex, Ritmiodarone jne.);
  • Diureetit (Veroshpiron, Diakarb, Furosemide jne.);
  • Bronkodilataattorit (Ventolin, Berotek jne.).

Mildronaatin ja nitroglyseriinin, nifedipiinin, alfasalpaajien (Doxazosin, Setegis, Tulazin jne.), Verenpainelääkkeiden ja perifeeristen vasodilataattoreiden (Traclir, Naniprus, Kormagnesin jne.) Yhdistämisen kanssa on oltava varovainen, koska kehittymisvaara on suuri. takykardia ja voimakas verenpaineen lasku.

Sivuvaikutukset

Vasta-aiheet käyttöön

Meldonium - analogit

Mildronaatin analogit kotimaisilla lääkemarkkinoilla ovat kaksi lääkeryhmää - synonyymit ja itse analogit. Synonyymit ovat lääkkeitä, jotka sisältävät vaikuttavana aineena kuten mildronaattia, meldoniumia. Analogit ovat lääkkeitä, joilla on samanlaiset terapeuttiset vaikutukset, mutta jotka sisältävät erilaisia ​​vaikuttavia aineita.

Seuraavat lääkkeet ovat Mildronaatin synonyymejä:

  • Angiokardiilin injektio;
  • Vasomag-kapselit ja injektioneste;
  • Idrinol-injektioneste;
  • Cardionat-kapselit ja injektiot;
  • Meldonium-kapselit ja injektiot;
  • Midolat-kapselit;
  • Mildrakor injektioneste, liuos (vain Ukrainassa);
  • Mildrocard-kapselit (vain Valko-Venäjällä);
  • Melfor-kapselit;
  • Medetern-kapselit.

Seuraavat lääkkeet ovat Mildronaatin analogeja:
  • Angiosil retard -tabletit;
  • Antisten ja Antisten MV -tabletit;
  • Biosynth lyofilisaatti injektionesteen valmistamiseksi;
  • Bravadin-tabletit;
  • Valeocor-Q10-tabletit;
  • Vero-trimetatsidiinitabletit;
  • Histokromi injektioneste;
  • Deprenorm MB -tabletit;
  • Dibikor-tabletit;
  • Dinaton-injektioliuos;
  • Doppelgerts Cardiovital -tabletit;
  • Esafosfiinilyofilisaatti ja valmis liuos;
  • Inosie-F- ja Inosin-Eskom-injektioneste;
  • Carditrim-tabletit;
  • Coraxan-tabletit;
  • Koronaaterit pelletit;
  • Kudevita-kapselit;
  • Kudesan-tipat;
  • Medarum 20 ja Medarum MV -tabletit;
  • Mexicor-kapselit ja injektiot;
  • Metagard-tabletit;
  • Natriumadenosiinitrifosfaatin (ATP) injektio;
  • Neoton-lyofilisaatti injektionesteen valmistamiseksi;
  • Orokamag-kapselit;
  • Pedea-injektioneste;
  • Predizin-tabletit;
  • Preductal- ja Preductal-MB-tabletit;
  • Precard-tabletit;
  • Ranexa-tabletit;
  • Riboksiinikapselit, tabletit ja injektiot;
  • Rimecor ja Rimecor MV -tabletit;
  • Taufon-tabletit;
  • Triducard-tabletit;
  • Trimectal-kapselit;
  • Trimectal MV -tabletit;
  • Trimet-tabletit;
  • Trimetatsiditabletit ja kapselit;
  • Trimetatsidiini ja Trimetatsidiini MV-tabletit;
  • Trimitard MV -tabletit;
  • Ubinon-kapselit;
  • Firazir-injektioneste;
  • Fosfadeenitabletit ja injektiot;
  • Etoksidolitabletit.

Mildronate - arvostelut

Lähes kaikki Mildronaattia koskevat arviot ovat positiivisia johtuen lääkkeen tehokkuudesta sydän- ja verisuonijärjestelmän työn parantamisessa. Koko positiivisten arvioiden joukko voidaan ehdollisesti jakaa kahteen ryhmään - jotka koskevat lääkkeen käyttöä vaikeissa kroonisissa sairauksissa ja lääkkeen käyttöä toiminnallisiin häiriöihin tai ylikuormitukseen.

Joten positiivisissa arvosteluissa, jotka koskevat lääkkeen käyttöä vaikeissa sairauksissa, ihmiset ilmoittavat ottaneensa tai ottaneensa säännöllisesti Mildronaattia vegetatiivis-vaskulaariseen dystoniaan, hypertensioon, sydämen vajaatoimintaan tai angina pectorisiin. Vegetatiivisella verisuonidystonialla Mildronaatti normalisoi täysin henkilön tilan 3-5 kuukautta, joka käytännössä unohti sairautensa tälle ajanjaksolle. Kun dystonian oireet ilmaantuvat uudelleen, ihmiset juovat Mildronate-kurssia ja ovat tyytyväisiä tulokseen..

Hypertensio, angina pectoris ja sydämen vajaatoiminta Mildronate otetaan osana monimutkaista hoitoa. Katsauksissa ihmiset, jotka ottivat Mildronate-valmistetta näille sairauksille, totesivat, että lääke lievittää väsymystä, poistaa hengenahdistuksen, heikkouden, toivottomuuden ja apatian, vähentää angina-iskujen tiheyttä, lisää kehon yleistä kestävyyttä ja lisää fyysisen ja henkisen stressin sietokykyä.

Ihmiset, jotka ottivat Mildronate-valmistetta sydän- ja verisuonijärjestelmän toiminnallisiin häiriöihin (esimerkiksi matala verenpaine, kipu sydämessä stressin tai suuren rasituksen taustalla, tummuminen silmien edessä siirryttäessä istuma-asennosta seisoma-asentoon jne.), Arvostelut-huomautuksessa, että lääke eliminoi ongelmansa nopeasti ja täydellisesti heikkouden ja väsymyksen sijaan ilmestyi keveys, energia, voimakkuus, selkeys pään sisällä ja halu elää.

Monissa arvosteluissa todetaan, että Mildronate auttoi selviytymään suuresta henkisestä ja fyysisestä stressistä, lisäsi tehokkuutta ja nopeutti palautumista työn jälkeen. Urheilijat huomauttavat, että kun käytetään Mildronaattia, hengittäminen on paljon helpompaa aerobisen harjoittelun aikana ja kestävyys kasvaa merkittävästi..

Negatiiviset arvostelut Mildronaatista ovat kirjaimellisesti satunnaisia, ja ne liittyvät yleensä sellaisen sivuvaikutuksen kehittymiseen, jota henkilö sietää huonosti, ja siksi pakotetaan lopettamaan lääkkeen käyttö.

Kardiologien arvostelut

Kardiologien arviot Mildronateista ovat erilaisia ​​- on sekä negatiivisia että positiivisia. Kardiologien negatiiviset arviot eivät johdu heidän henkilökohtaisesta arvioinnistaan ​​lääkkeen tehokkuudesta potilaan tilan havaintojen perusteella, vaan asemasta suhteessa lääkkeisiin, joilla on tieteellisesti todistamaton tehokkuus. Tosiasia on, että lääkärit, jotka puhuvat negatiivisesti Mildronaatista, ovat näyttöön perustuvan lääketieteen kannattajia, joiden pääperiaate on tarve todistaa minkä tahansa lääkkeen vaikutus tieteellisen tutkimuksen avulla. Mildronaatin vaikutuksia ei ole osoitettu tällaisilla tutkimuksilla, ja tämän perusteella todisteisiin perustuvan lääketieteen noudattavat lääkärit pitävät sitä "nukkeena" ja jättävät vastaavasti negatiivisia arvosteluja.

Tämä lääkäreiden luokka jättää kuitenkin huomiotta sen, että useimmilla lääkkeillä maailmassa ei ole tieteellisesti todistettuja vaikutuksia, ja siitä huolimatta niitä käytetään menestyksekkäästi. Yksikään yritys ei todellakaan käytä varsin merkittäviä varoja todistamaan oireenmukaisen lääkkeen vaikutuksen, joka ei ole tärkein minkään sairauden hoidossa, mutta sisältyy vain hoitokompleksiin. Lääkeyritykset näyttöön perustuvan lääketieteen näkökulmasta perustelevat ja todistavat vain sellaisten lääkkeiden tehokkuuden, jotka on tarkoitettu parantamaan sairauksia.

Ja valtavaa oireenmukaista lääkevalikoimaa, johon Mildronate kuuluu, ei oteta huomioon. Lisäksi lääkärit kaikkialla maailmassa käyttävät niitä ilman todisteita ja yksinkertaisen periaatteen perusteella - auttaako se potilasta vai ei, parantako se hänen tilaansa? Jos lääke auttaa, niin hienoa, sitä voidaan käyttää ja sitä voidaan pitää tehokkaana tietylle prosentille ihmisistä. Lääkärit, jotka lähestyvät Mildronaatin nimittämistä juuri tästä paikasta, auttavat - ja jos ei, etsimme toista lääkettä, yleensä he puhuvat lääkkeestä. Myönteiset arvostelut liittyvät siihen tosiasiaan, että Mildronate parantaa suuren osan potilaista ja on siksi tehokas monille ihmisille..

Lääkkeen Mildronate kliinisten tutkimusten tulokset, asiantuntijakommentit - video

Mikä on parempi kuin Mildronate?

Mildronaatti (tabletit, ampullit) - hinta

Kirjoittaja: Nasedkina A.K. Biolääketieteellisen tutkimuksen asiantuntija.

MILDRONAT® (kapselit): käyttöohjeet

Annostusmuoto

Sävellys

Yksi kapseli sisältää

vaikuttava aine - meldoniumdihydraatti 250 mg,

apuaineet: kuivattu perunatärkkelys, kolloidinen piidioksidi, kalsiumstearaatti,

kapseli (runko ja kansi): titaanidioksidi (E 171), gelatiini

Kuvaus

Valkoiset kovat gelatiinikapselit nro 1. Kapselien sisältö on valkoista kiteistä jauhetta, jolla on matala haju. Jauhe on hygroskooppinen.

Farmakoterapeuttinen ryhmä

Ruoansulatuskanava ja aineenvaihdunta. Yleiset tonic-lääkkeet. Yleiset tonic-lääkkeet.

Farmakologiset ominaisuudet

Farmakokinetiikka

Imu

Kerta-annoksen jälkeen meldoniumia plasman maksimipitoisuus (Cmax) ja pitoisuus-aikakäyrän alle jäävä alue (AUC) kasvavat suhteessa käytettyyn annokseen. Aika maksimaalisen plasmakonsentraation (tmax) saavuttamiseen on 1-2 tuntia. Toistuvassa käytössä plasman tasapainopitoisuus saavutetaan 72-96 tunnissa ensimmäisen annoksen jälkeen. Meldoniumin kertyminen veriplasmaan on mahdollista. Ruoka hidastaa meldoniumin imeytymistä muuttamatta Cmax- ja AUC-arvoja.

Jakelu

Verenkierrosta peräisin oleva meldonium leviää nopeasti kudoksiin. Sitoutuminen plasman proteiineihin lisääntyy ajan myötä annoksen jälkeen. Meldonium ja sen metaboliitit läpäisevät osittain istukan esteen. Tutkimuksia meldoniumin erittymisestä ihmisen rintamaitoon ei ole tehty..

Aineenvaihdunta

Meldonium metaboloituu pääasiassa maksassa..

Peruuttaminen

Munuaisten erittymisellä on merkittävä rooli meldoniumin ja sen metaboliittien eliminaatiossa. Meldoniumin eliminaation puoliintumisaika (t1 / 2) on noin 4 tuntia. Kun käytetään toistuvia annoksia, eliminaation puoliintumisaika vaihtelee.

Erityiset potilasryhmät

Iäkkäät potilaat

Meldoniumin annosta tulee pienentää iäkkäillä potilailla, joilla on maksan tai munuaisten vajaatoiminta ja joiden näennäinen hyötyosuus on lisääntynyt.

Potilaat, joilla on heikentynyt munuaisten toiminta

Potilaita, joiden munuaisten toiminta on heikentynyt ja joiden näennäinen hyötyosuus on lisääntynyt, annosta on pienennettävä. Meldoniumin tai sen metaboliittien (esimerkiksi 3-hydroksimeldonium) imeytyminen munuaisten kautta reagoi munuaisten kanssa karnitiinin kanssa, minkä seurauksena karnitiinin munuaispuhdistuma kasvaa. Meldoniumilla, GBB: llä ja meldonium / GBB-yhdistelmällä ei ole suoraa vaikutusta reniini-angiotensiini-aldosteronijärjestelmään.

Potilaat, joilla on maksan vajaatoiminta

Maksan vajaatoimintaa sairastavien potilaiden, joiden näennäinen hyötyosuus on lisääntynyt, tulisi pienentää meldoniumiannosta. Maksan aktiivisuusindikaattoreiden muutoksia ihmisillä 400-800 mg: n annosten jälkeen ei havaittu. Mahdollista rasvan tunkeutumista maksasoluihin ei voida sulkea pois.

Meldoniumin turvallisuudesta ja tehosta lapsilla ja nuorilla (alle 18-vuotiailla) ei ole tietoa, joten meldoniumin käyttö tässä potilasryhmässä on vasta-aiheista..

Farmakodynamiikka

Meldonium on karnitiinin, gamma-butyrobetaiinin (GBB) rakenteellisen analogin, esiaste, jossa yksi hiiliatomi korvataan typpiatomilla.

Lisääntyneen kuormituksen olosuhteissa meldonium palauttaa tasapainon solujen luovutuksen ja hapenkulutuksen välillä, eliminoi myrkyllisten aineenvaihduntatuotteiden kertymisen soluihin ja suojaa niitä vaurioilta; on myös tonic vaikutus. Käytön seurauksena keho saa kyvyn kestää stressiä ja palauttaa nopeasti energiavarat. Näiden ominaisuuksien vuoksi meldoniumia käytetään fyysisen ja henkisen suorituskyvyn parantamiseen. Karnitiinipitoisuuden vähenemisen seurauksena GBB syntetisoidaan voimakkaasti, jolla on vasodilatoivia ominaisuuksia. Sydänlihaksen akuuttien iskeemisten vaurioiden tapauksessa meldonium hidastaa nekroottisen vyöhykkeen muodostumista, lyhentää kuntoutusjaksoa. Sydämen vajaatoiminnan tapauksessa se lisää sydänlihaksen supistuvuutta, lisää harjoittelutoleranssia ja vähentää angina pectoris-kohtausten taajuutta. Aivoverenkierron akuuteissa ja kroonisissa iskeemisissä häiriöissä se parantaa verenkiertoa iskeemisessä fokuksessa, edistää veren uudelleenjakoa iskeemisen alueen hyväksi. Neurologisissa häiriöissä (aivoverisuonitapahtumien, aivoleikkausten, päävammojen, punkkien aiheuttaman enkefaliitin jälkeen) se vaikuttaa positiivisesti fyysisten ja henkisten toimintojen palautumisprosessiin toipumisjakson aikana.

Käyttöaiheet

Monimutkaisessa hoidossa seuraavissa tapauksissa:

- heikentynyt suorituskyky, fyysinen ja psyko-emotionaalinen ylikuormitus

- toipumisaikana aivoverenkierron häiriöiden, päävammojen ja enkefaliitin jälkeen

Antotapa ja annostus

Käytetään sisäisesti. Kapseli niellään veden kanssa. Lääkettä voidaan käyttää ennen ateriaa tai sen jälkeen. Mahdollisen stimuloivan vaikutuksen vuoksi lääkettä suositellaan käytettäväksi aamulla..

Aikuiset

Päivittäinen annos on 500 mg (2 kapselia). Päivittäinen annos voidaan käyttää kerralla tai jakaa kahteen kerta-annokseen. Suurin päivittäinen annos on 500 mg..

Hoidon kesto on 4-6 viikkoa. Hoitojakso voidaan toistaa 2-3 kertaa vuodessa..

Iäkkäät potilaat

Iäkkäät potilaat, joilla on maksan ja / tai munuaisten vajaatoiminta, saattavat joutua pienentämään meldoniumin annosta.

Potilaat, joiden munuaisten toiminta on heikentynyt

Koska lääke poistuu elimistöstä munuaisten kautta, meldoniumia tulisi käyttää pienemmällä annoksella potilailla, joilla on lievä tai kohtalainen munuaisten vajaatoiminta..

Potilaat, joilla on maksan vajaatoiminta

Potilaiden, joilla on lievä tai kohtalainen maksan vajaatoiminta, tulisi käyttää pienempää annosta meldoniumia.

Pediatriset potilaat

Ei ole tietoa meldoniumin käytön turvallisuudesta ja tehosta lapsilla ja alle 18-vuotiailla nuorilla, joten tämän lääkityksen käyttö lapsille ja nuorille on vasta-aiheista.

Sivuvaikutukset

Haittavaikutukset löytyvät elinjärjestelmän luokitustietokannan ja MedDRA-esiintymistiheyden mukaan: usein (≥1 / 100 -

Vasta-aiheet

- yliherkkyys vaikuttavalle aineelle tai jollekin lääkkeen apuaineelle

- lisääntynyt kallonsisäinen paine (heikentyneellä laskimoiden ulosvirtauksella, kallonsisäiset kasvaimet)

- vaikea maksan ja / tai munuaisten vajaatoiminta riittävien turvallisuustietojen puuttumisen vuoksi

- raskaus ja imetys, koska tietojen puuttuminen lääkkeen kliinisestä käytöstä tänä aikana

- alle 18-vuotiaat lapset ja nuoret, koska lääkkeen kliinisestä käytöstä tällä ajanjaksolla ei ole tietoja

Huumeiden vuorovaikutus

Vahvistaa sepelvaltimoa laajentavien aineiden, joidenkin verenpainelääkkeiden, sydämen glykosidien vaikutusta.

Voidaan yhdistää antianginaalisten lääkkeiden, antikoagulanttien, verihiutaleiden, rytmihäiriölääkkeiden, diureettien, keuhkoputkia laajentavien lääkkeiden kanssa.

Meldonium voi tehostaa glyseryylitrinitraattia, nifedipiiniä, beetasalpaajia, muita verenpainelääkkeitä ja perifeerisiä vasodilataattoreita sisältävien lääkkeiden vaikutusta.

Kroonista sydämen vajaatoimintaa sairastavilla potilailla, jotka ottivat samanaikaisesti meldoniumin ja lisinopriilin oireiden lieventämiseksi, paljastui yhdistelmähoidon positiivinen vaikutus (päävaltimoiden verisuonten laajeneminen, ääreisverenkierron ja elämänlaadun parantuminen, henkisen ja fyysisen stressin väheneminen).

Kun meldoniumia käytetään yhdessä orootihapon kanssa iskemian / reperfuusion aiheuttamien vaurioiden poistamiseksi, havaittiin farmakologinen lisävaikutus.

Sorbiferin ja meldoniumin samanaikaisen käytön seurauksena potilailla, joilla on raudan puutteesta johtuva anemia, punasolujen rasvahappojen koostumus parani.

Meldonium auttaa poistamaan atsidotymidiinin (AZT) aiheuttamat patologiset muutokset sydämessä ja vaikuttaa epäsuorasti AZT: n aiheuttamaan oksidatiivisen stressin reaktioihin, mikä johtaa mitokondrioiden toimintahäiriöihin. Meldoniumin käytöllä yhdessä AZT: n tai muiden lääkkeiden kanssa hankitun immuunipuutosoireyhtymän (AIDS) hoidossa on positiivinen vaikutus AIDS-hoitoon.

Etanolin aiheuttamassa tasapainorefleksitestin menetyksessä meldonium vähensi unen kestoa. Pentyylenetetratsolin aiheuttamien kouristusten aikana meldoniumilla todettiin voimakas antikonvulsanttivaikutus. Kun puolestaan ​​käytetään α2-adrenergistä salpaajaa yohimbiinia annoksena 2 mg / kg ja typpioksidisyntaasin (SOA) estäjää N- (G) -nitro-L-arginiinia 10 mg / kg: n annoksena, käytetään ennen meldoniumhoitoa, meldoniumin kouristuksia estävä vaikutus estetään kokonaan..

Meldoniumin yliannostus voi lisätä syklofosfamidin aiheuttamaa kardiotoksisuutta.

D-karnitiini (farmakologisesti inaktiivinen isomeeri) -meldoniumin käytöstä johtuva karnitiinipuutos voi lisätä ifosfamidin aiheuttamaa kardiotoksisuutta.

Meldonium on suojaava indinaviirin aiheuttamalta kardiotoksisuudelta ja efavirentsin aiheuttamalta neurotoksisuudelta.

Kohtalaisen takykardian ja valtimoiden hypotension mahdollisen kehittymisen vuoksi on noudatettava varovaisuutta yhdistettäessä lääkkeisiin, joilla on sama vaikutus, mukaan lukien muiden meldoniumia sisältävien lääkkeiden kanssa.

erityisohjeet

Potilaiden, joilla on krooninen maksa- ja / tai munuaissairaus, tulee olla varovaisia ​​lääkkeen pitkäaikaisessa käytössä (maksan ja / tai munuaisten toimintaa on seurattava).

Lääkkeen vaikutuksen kyky ajaa ajoneuvoja tai mahdollisesti vaarallisia mekanismeja

Varovaisuutta on noudatettava ajaessasi ajoneuvoa tai mahdollisesti vaarallisia koneita.

Yliannostus

Meldoniumin yliannostustapauksia ei tunneta, lääke on vähän myrkyllistä.

Alhaisella verenpaineella päänsärky, huimaus, takykardia, yleinen heikkous ovat mahdollisia.

Vakavan yliannostuksen yhteydessä on tarpeen seurata maksan ja munuaisten toimintaa..

Lääkkeen voimakkaan sitoutumisen vuoksi proteiineihin hemodialyysi ei ole merkittävä.

Julkaisumuoto

10 kapselia asetetaan polyvinyylikloridikalvon läpipainoliuskaan, jossa on polyvinylideenikloridipinnoite ja alumiinifolio.

2 tai 4 läpipainopakkausta sekä lääketieteellistä käyttöä koskevat ohjeet valtion ja venäjän kielellä asetetaan pahvilaatikkoon.

Varastointiolosuhteet

Säilytä alle 25 ° C: n lämpötilassa.

Säilytä alkuperäispakkauksessa suojaamaan kosteudelta.

Pidä poissa lasten ulottuvilta!

Varastointiaika

Älä käytä pakkaukseen merkityn viimeisen käyttöpäivän jälkeen.