Kohdun verenvuoto - mikä on vaarallista ja mitkä ovat oireet? Ulkonäkö ja hoito

Kohdun verenvuoto ilmenee verenvuodosta emättimestä, se voi esiintyä naisten vakavien sairauksien takia. Hoidon ydin on diagnoosi, oikea ja nopea hoito. Loppujen lopuksi tällainen tauti johtaa monimutkaisiin seurauksiin ja jopa kuolemaan..

Mikä on kohdun verenvuoto

Kohdun verenvuoto - veren poistuminen kohdusta eroaa kriittisistä päivistä siinä, että erityksen määrä ja ajoitus muuttuvat.

Veren menetysnopeus kuukautisten aikana

Kuukautiset ovat fysiologinen prosessi, joka alkaa keskimäärin 11-vuotiaana ja päättyy 55-vuotiaana. Se kestää 3-7 päivää ja tapahtuu 28-35 päivän välein. Yhdessä kuukautiskierrossa tyttö vapauttaa 50-80 ml verta.

Säännölliset kriittiset päivät päättyvät raskauden aikana ja synnytyksen jälkeen. Ne voivat myös puuttua imetyksen aikana..

Emättimen verenvuodon tyypit ja syyt

Verenvuodon tyyppiTaudin syyt
LuomuFibroidit,
Polyypit,
Syöpäsairaudet,
Emättimen kyyneleet trauman jälkeen, kohdunsisäinen laite,
Lääketieteellinen abortti,
Kohdunulkoinen raskaus,
Uhanalainen raskauden lopettaminen ja keskenmeno, synnytyksen jälkeinen aika,
Endometrioosi.
Ei toimiPolykystinen munasarja,
Kystat,
Ovulaation puute,
Aivolisäkkeen sairaudet,
Vaihdevuodet,
Murrosikä,
Stressi.

Emättimestä voi myös vuotaa verenvuotoa tietyillä naisen elämän jaksoilla:

  • Nuori - seksuaalisen kehityksen vaihe,
  • Lisääntymisikä - hedelmällisessä iässä,
  • Vaihdevuodet - vaihdevuodet.

Verenvuodon luonteen mukaan ne on jaettu:

menorragiaKestää vähintään 8 päivää, veren vapautuminen on yli 80 ml
metrorragiaHarvinainen verenvuoto kuukautisten välillä
polymenorrheaAjanjaksot, joiden välinen jakso on alle 21 päivää
menometrorragiaEpäsäännöllinen verenvuoto

Tärkeimmät verenvuodon oireet

  • Kuukautesi kestää yli 8 päivää,
  • Alavatsakipu,
  • Kuukautisten veren menetys yli 120 ml,
  • Heikkous,
  • Iho on vaalea,
  • Huimaus,
  • Pyörtyminen,
  • Pahoinvointi oksentelu,
  • Nopea pulssi,
  • Alhainen paine,
  • Anemia.

Tärkeimmät oireet emättimen verenhukasta:

  • Dysfunktionaalinen verenvuoto on kivutonta,
  • Synnytyksen jälkeen enintään 2 kuukautta,
  • Pitkäaikainen purkaus abortin jälkeen,
  • Verenhukka hormonaalista ehkäisyä käytettäessä,
  • Kohdussa polyypit,
  • Myoma emättimen sisällä,
  • Kohdunsisäinen raskaus,
  • Verinen purkaus liittyy syöpään.

Miksi kohdun verenvuoto on vaarallista??

Jos kohdun verenvuoto ei pääty pitkään aikaan, se ei sovellu hyvin pysähtymiseen, minkä vuoksi tällainen patologia on erittäin vaarallinen naisten terveydelle ja sillä on seuraavat seuraukset:

  • Anemia voi kehittyä (jos veren määrä on yli 80 ml),
  • Suuri veren menetys verenvuodon vuoksi, jota on vaikea diagnosoida, vaatii useimmiten leikkausta,
  • Riski sairauden kehittymisestä, josta tuli verenvuoto,
  • Verenvuodon vaara raskaana olevilla naisilla tai synnytyksen jälkeen

Merkit kohdun verenvuodosta lisääntymisjakson aikana

Hedelmällisessä ajassa on paljon tekijöitä, jotka voivat aiheuttaa patologiaa.

Tämä johtuu seuraavista syistä:

  • Hormonituotannon keskeytyminen raskauden lopettamisen jälkeen,
  • Stressaantunut,
  • Tartuntatautien läsnä ollessa,
  • Päihtymys,
  • Kun otat lääkitystä.

Raskauden aikana, erityisesti alkuvaiheessa, kohtu voi vuotaa verenvuotoa keskenmenon takia. Myöhemmissä vaiheissa kohtu voi vuotaa verta istukan previan vuoksi. Se on erityisen vaarallista, kun se vuotaa synnytyksen aikana ja sen jälkeen, verenhukan määrä voi olla hyvin suuri.

Myös verenvuodon syy voi olla tällaisia ​​sairauksia:

  • Myoma,
  • Kohdun kehon endometrioosi,
  • Kasvaimet kohdunkaulassa,
  • Krooninen kohdunkaulan tulehdus.

Kohdunulkoisen raskauden verenvuoto

Kohdunulkoisen raskauden oireet ovat täsmälleen samat kuin normaalilla vauvalla:

  • Kuukautisten puute,
  • Suurentunut kohtu,
  • Kaadettu rinta,
  • Toksikoosi,
  • Makuasetusten muutos.

Verenvuodon syyt raskauden aikana

Verenvuoto kohdunulkoisen raskauden aikana on yleinen ilmiö, se johtuu siitä, että raskaus voi olla tärkeä tekijä munanjohtimien repeämisessä tai keskeytymisessä. Erittymisen voimakkuus ei aina riipu abortin mekanismista, vaikka munanjohtimien murtumiin liittyy enemmän veren menetystä kuin lääkkeiden abortin yhteydessä.

Kohdunsisäinen verenvuoto vaihdevuosien aikana naisilla

Naisten vaihdevuodet aiheuttavat hormonaalisia muutoksia kehossa, joten emätin vuotaa usein. Kuukautisten on oltava hyvin varovaisia ​​aikana, jolloin kuukautiset ovat loppuneet. On tärkeää ottaa heti yhteys lääkäriin, kun ensimmäiset oireet ilmenevät, koska kasvainten hoito alkuvaiheessa onnistuu paremmin.

Kohdun verenvuodon syyt vaihdevuodet:

  • Runsas verenvuoto,
  • Päästö hyytymillä,
  • Verenvuoto, joka tapahtuu kriittisten päivien välillä,
  • Purkautumisen kesto on tavallista pidempi.

Miksi emättimen verenvuoto tapahtuu hermojen vuoksi?

Dysfunktionaalisesta kohdun verenhukasta puhutaan, kun verenvuodolle ei ole mitään syytä. Ne voivat johtua voimakkaista tunteista, psykologisesta ja emotionaalisesta stressistä ja hermostuneisuuden perusteella. Hoitomenetelmät ovat samanlaisia, ehkä lääkäri määrää rauhoittavia aineita stressin lievittämiseksi.

Diagnostiikka

Ensimmäisen epäilyn taudin kehittymisestä on tärkeää nähdä heti lääkäri.

Lähteen määrittämiseksi, josta patologia syntyi, suoritetaan seuraavat toimenpiteet:

  • Gynekologin konsultointi,
  • Verikokeet,
  • Kohdun ultraääni,
  • Vaginoskopia,
  • Kohdunkaulan biopsia.

Tarkka diagnoosi on ensiarvoisen parantava prosessi.

Kuinka estää emättimen verenvuoto?

Pysäyttämiseksi se on diagnosoitava tärkein tekijä verenvuodon esiintymisessä, ja sitten asiantuntijat valitsevat tapan pysäyttää se. Useimmiten käytetään hemostaattisia aineita, joilla on suuri veren menetys. Toinen tapa pysäyttää (keskenmenon, keskenmenon tai synnytyksen yhteydessä) on kohdun ontelon kiretointi, ellei verenvuotoa ole pysäytetty, lääkärit turvautuvat kirurgisiin toimenpiteisiin.

Voit lopettaa verenvuodon kotona noudattamalla seuraavia sääntöjä:

  • Levätä,
  • Kylmä alavatsassa,
  • Juo runsaasti nesteitä,
  • Keinot, jotka palauttavat veren.

Näiden toimenpiteiden jälkeen on tärkeää pyytää asiantuntijan neuvoja.

Sairaalahoidon periaatteet:

  • Hemostaattisten lääkkeiden ottaminen,
  • Hormonit Oksitosiini,
  • Hormonaaliset ehkäisyvalmisteet,
  • Tamponit.

Kirurgiset menetelmät:

  • Kaavinta,
  • Kohdun limakalvon kryodestruktio,
  • Kohtu poistaminen.

Kohdun verenvuodon hoito

Tällaisen hoidon päätehtävä on pysäyttää verenvuoto, poistaa taudin lähde ja estää hoito. Hoito suoritetaan sairaalassa, ensin asiantuntijat suorittavat diagnostiikan selvittääkseen, mikä aiheutti patologian.

Hoitomenetelmät riippuvat suoraan taudin lähteestä, iästä ja potilaan tilan vakavuudesta.

Seuraavia lääkkeitä käytetään:

  • Hemostaattiset lääkkeet,
  • Lääkkeet, jotka kutistavat kohtuun,
  • Alhaisella hemoglobiinimäärällä - lääkkeet, jotka sisältävät rautaa,
  • Vitamiinit ja lääkkeet, jotka vahvistavat verisuonia.

Kun päästö on lopetettu, suoritetaan ennaltaehkäisy.

Hemostaattisia aineita verenvuodosta emättimestä ovat:

  • Dicinon,
  • Etamsilat,
  • Vikasol,
  • Kalsiumvalmisteet,
  • Aminokapronihappo.

Näiden lääkkeiden lisäksi potilaalle voidaan määrätä myös kohtuja supistavia lääkkeitä:

  • Oksitosiini,
  • Pituitriini,
  • Hypotosiini.

Kohdun verenvuoto

Aineiston kirjoittaja

Kuvaus

Epänormaali kohdun verenvuoto (AMB) - kuukautistoiminnan muutos munasarjohormonien syklisen tuotannon rikkomisen vuoksi.

Kohdun verenvuotoon johtavia toiminnallisia muutoksia voi esiintyä kuukautiskierron eri tasoilla: aivokuoressa, hypotalamuksessa, aivolisäkkeessä, munasarjoissa, kilpirauhasessa, lisämunuaisissa.

Kuukautishäiriöitä on seuraavanlaisia:

  • polymenorrhea - jolle on tunnusomaista lyhyet tauot jaksojen välillä, mikä johtaa usein kuukautisiin;
  • metrorragia - kuukautisten välinen verenvuoto;
  • menorragia - ominaista vakava veren menetys kuukautisten aikana, jonka kesto ylittää fysiologisen normin. On tärkeää huomata, että kuukautiset esiintyvät tässä tapauksessa säännöllisin väliajoin;
  • menometrorragia - epäsäännöllinen pitkittynyt kohdun verenvuoto.

Seuraavat epänormaalin kohdun verenvuodon (AMB) muodot erotetaan:

  • Nuorten jakson AMK (12-17-vuotiaat);
  • Lisääntymisjakson AMK (18-45 vuotta);
  • Premenopausaalisen jakson AMK (46-55 vuotta).

Lisäksi epänormaali kohdun verenvuoto luokitellaan ovulaatioksi ja anovulatoriseksi. Ovulaation kohdun verenvuodon yhteydessä ovulaatio on läsnä, mutta olemassa olevat hormonaaliset häiriöt johtavat kuukautiskierron ensimmäisen tai toisen vaiheen lyhenemiseen / pidentymiseen, mikä on verenvuodon syy. Anovulatorisella kohdun verenvuodolla ovulaatiota ei tapahdu, minkä seurauksena naissukupuolihormonien - estrogeenien - taso nousee. Tämän seurauksena kohdun limakalvon tilavuus kasvaa, mikä myöhemmin kuoriutuu, mikä aiheuttaa epänormaalia kohdun verenvuotoa.

Seuraavat AMK: n esiintymisen syyt erotetaan:

  • munasarjasairaudet (resistentti munasarjojen oireyhtymä, munasarjojen monirakkulatauti, ovulaatio-oireyhtymä, luteaalivaiheen vajaatoiminta, hormonia tuottavat munasarjakasvaimet, munasarjakystat)
  • kohdun sairaudet (endometrioosi, adenomyoosi, kohdun limakalvon liikakasvu, kohdun myoma, kohdun limakalvon polyypit);
  • aivolisäkkeen sairaudet (akromegalia, aivolisäkkeen hypogonadismi);
  • lisämunuaissairaudet (lisämunuaisen kuoren synnynnäinen hyperplasia, Cushingin oireyhtymä);
  • kilpirauhasen sairaudet (kilpirauhasen liikatoiminta, kilpirauhasen vajaatoiminta);
  • veren hyytymisjärjestelmän sairaudet (hemofilia, idiopaattinen trombosytopeeninen purppura, Osler-Randu-Weberin tauti)
  • muiden elinten krooniset sairaudet (maksakirroosi, pyelonefriitti ja muut);
  • tiettyjen lääkkeiden ottaminen (esimerkiksi hormonaaliset lääkkeet, psykoosilääkkeet)
  • ylipaino tai alipaino.

Tilastojen mukaan epänormaali kohdun verenvuoto toistuu usein ja johtaa heikentyneeseen lisääntymistoimintaan. AMC: n yhteydessä esiintyvät hormonaaliset häiriöt puolestaan ​​voivat johtaa hyperplastisten prosessien, mukaan lukien syöpää edeltävä ja kohdun limakalvon syöpä, kehittymiseen. Ennuste on yleensä suotuisa, kun käydään ajoissa asiantuntijan kanssa ja noudatetaan kaikkia lääkärin suosituksia..

Oireet

Nuorten jakson AMK: n kliininen kuva

Tärkein tyypillinen oire on verenvuoto sukupuolielimistä, joka ilmenee yleensä kuukautisten viivästymisen jälkeen. Joissakin tapauksissa kohdun verenvuotoon liittyy kipu alavatsassa. Verenvuodon kesto voi olla jopa 1,5 kuukautta, mutta se on usein 3-4 viikkoa. Pitkäaikainen juveniilinen kohdun verenvuoto johtaa posthemorragisen anemian kehittymiseen, jonka yhteydessä ihon kalpeus ja kuivuminen, yleinen heikkous, ajoittainen huimaus.

AMK: n kliininen kuva lisääntymisjaksosta

Tärkein kliininen merkki, johon nainen kiinnittää huomiota, on kuukautisten rytmin häiriö. Tyypillisesti verenvuoto tapahtuu kuukautisten viivästymisen jälkeen, joka voi olla jopa 6-8 viikkoa. Menometrorragia - runsas veren menetys kuukautisten aikana - on jonkin verran harvinaisempaa. Useimmissa tapauksissa verenvuoto alkaa kohtalaisena, vähenee ajoittain, mutta lisääntyy myöhemmin uudelleen. Kohdun verenvuodon kesto on erilainen, joissakin tapauksissa se saavuttaa 1 - 1,5 kuukautta. Pitkäaikainen kohdun verenvuoto johtaa verenvuodon jälkeisen anemian kehittymiseen, mikä heikentää merkittävästi naisen kehoa.

AMK: n kliininen kuva premenopausaalisesta jaksosta

Naiset hakevat apua asiantuntijalta, jolla on valituksia runsaasta verenvuodosta sukupuolielimistä kuukautisten viivästymisen jälkeen (1-6 viikkoa). Tämän ilmiön taustalla voi ilmetä seuraavia oireita: yleinen heikkous, heikentynyt suorituskyky, lisääntynyt ärtyneisyys, päänsärky.

Tilastojen mukaan noin 30 prosentilla naisista, joilla on premenopausaalinen AMC, on kliiniset oireyhtymät. Klimakteerinen oireyhtymä puolestaan ​​ilmenee seuraavista pääpiirteistä:

  • kuumia aaltoja;
  • liikahikoilu yöllä;
  • kasvojen hyperemia, punaisen täplän ulkonäkö kaulassa;
  • maitorauhasten tuskallinen tukkeutuminen;
  • seksuaalisen halun lisääntyminen tai sortaminen;
  • unihäiriöt, jotka ilmenevät yön unettomuutena ja uneliaisuutena päivällä;
  • suvaitsemattomuus pistäviin hajuihin ja koviin ääniin;
  • masentunut mieliala, lisääntynyt itkuisuus, ahdistuneisuus, masennus, apatia.

Diagnostiikka

Aluksi määritetään häiritsevien valitusten luonne, minkä jälkeen määritetään menarchen päivämäärä ja viimeiset kuukautiset. Erityisesti on tärkeää selvittää verenvuodon alkamisaika ja mahdolliset sitä edeltävät tekijät. Haastattelun jälkeen lääkäri siirtyy gynekologiseen tutkimukseen, joka sisältää ulkoisten sukuelinten ja emättimen eteisen, gynekologisella peilillä, emätintutkimuksen (manuaalinen, bimanual) ja tarvittaessa peräsuolen tutkimuksen.

Lisäksi laboratoriodiagnostiikan avulla veriarvossa arvioidaan hemoglobiinitaso ja määritetään veren hyytymisestä vastaavat indikaattorit. Lisäksi määritetään tarvittaessa seuraavien hormonien taso: estrogeeni, progesteroni, prolaktiini, LH (luteinisoiva hormoni), FSH (follikkelia stimuloiva hormoni), kortisoli, T3 (trijodityroniini), T4 (tyroksiini), TSH (kilpirauhasta stimuloiva hormoni).

Instrumentaaleista diagnostiikkamenetelmistä suoritetaan ensisijaisesti pienen lantion ultraääni. Tavallinen ultraäänitutkimus arvioi kohdun, munasarjojen, takaosan ja virtsarakon rakenteet. Munasarjojen määrän kasvu kuukautisten välisenä aikana osoittaa nuorten kohdun verenvuodon mahdollisuuden. Lisäksi munasarjojen säännöllinen ultraäänitutkimus antaa sinun seurata munarakkulan kasvua ja siten seurata ovulaatioprosessia. Harvinaisissa tapauksissa kohdun verenvuodon syy voi olla hormonaalisesti aktiivinen munasarjojen muodostuminen, joka havaitaan myös tämän tutkimuksen avulla..

Tiettyjen indikaatioiden läsnä ollessa tehdään hysteroskopia - minimaalisesti invasiivinen menetelmä kohdun ontelon tutkimiseen käyttämällä erityistä optista laitetta (hysteroskooppi). Lisäksi voidaan suorittaa erillinen diagnostinen kaavinta. Tämän toimenpiteen aikana kohdun limakalvon toiminnallinen (pintakerros) poistetaan, minkä jälkeen suoritetaan saadun materiaalin histologinen tutkimus.

Hypotalamuksen ja aivolisäkkeen järjestelmän tilan arvioimiseksi, jolla on säätelytoiminto, voidaan määrätä seuraavat tutkimukset:

  • Kallon röntgenkuva sella turcican projektiolla;
  • kaikuefalografia - ultraäänidiagnostiikkamenetelmä, jonka avulla voit arvioida aivojen rakenteiden tilaa sekä arvioida epäsuorasti aivojen verisuonten tilaa;
  • EEG (elektroenkefalografia) on tutkimusmenetelmä, jonka avulla voit tutkia aivojen työtä rekisteröimällä sen yksittäisiltä vyöhykkeiltä ja alueilta tulevia sähköimpulsseja;
  • Aivojen CT (tietokonetomografia) on röntgendiagnostiikkamenetelmä, joka ottaa sarjan kerrokselta röntgensäteitä eri tasoissa. Tämän tekniikan avulla tutkittavaa elintä voidaan tutkia tarkemmin;
  • Aivojen MRI (magneettikuvaus) on ei-invasiivinen tutkimusmenetelmä, joka perustuu tutkittavasta elimestä lähtevien sähkömagneettisten kenttien mittaamiseen.

Tarvittaessa määrätään kilpirauhasen ja lisämunuaisen ultraääni.

Hoito

Nuorten kohdun verenvuodon hoito

Lääkehoito koostuu uterotonisten ja hemostaattisten lääkkeiden nimeämisestä. Tarvittaessa voidaan käyttää hormonaalisia lääkkeitä, kuten monofaasisia yhdistelmäehkäisyvalmisteita. Vastaanottokurssin keston määrää hoitava lääkäri potilaan kehon yksilöllisten ominaisuuksien mukaisesti. Jos verenvuodon jälkeinen anemia kehittyy, se korjataan. Kehon yleiseen vahvistamiseen määrätään vitamiinihoito. Harvinaisissa tapauksissa, kun edellä mainituilla lääkkeillä ei ole toivottua terapeuttista vaikutusta, suoritetaan kohdun ontelon diagnostinen kaavinta.

Lisäksi, jotta estetään uusiutuvan kohdun verenvuoto, sinun on muistettava ylläpitää normaali paino. Kuten tiedät, kehon ylimäärä tai alipaino vaikuttaa kuukautiskierron säännöllisyyteen, minkä vuoksi tarvittaessa määrätään asianmukainen ruokavalio.

Lisääntyvän kohdun verenvuodon hoito

Terapeuttisiin ja diagnostisiin tarkoituksiin suoritetaan erillinen diagnostinen kaavinta. Tämä manipulaatio tarjoaa paitsi verenvuodon pysäyttämisen myös tietoja kohdun limakalvon histologisesta rakenteesta. Histologisen tutkimuksen tulosten mukaan määrätään lääkkeitä, joiden toiminnan tarkoituksena on normalisoida kuukautiskierto. Oireellisena hoitona käytetään kohtuja vähentäviä lääkkeitä ja hemostaattisia aineita. Hormonihoito on määrätty ottaen huomioon kohdun limakalvon tila, munasarjojen toimintahäiriöt ja saadut tiedot estrogeenitasosta veriseerumissa. Tarvittaessa rautavalmisteita määrätään anemian korjaamiseksi.

Premenopausaalisen kohdun verenvuodon hoito

Verenvuodon lopettamiseksi suoritetaan pääsääntöisesti kohdun limakalvon erillinen kaavinta hysteroskopian valvonnassa. Lisäksi toimenpiteen aikana saatu materiaali lähetetään histologiseen tutkimukseen. Oireellisena hoitona määrätään hemostaattisia lääkkeitä ja uterotonikoita. Kohdun verenvuodon estämiseksi määrätään hormonihoito. Kuten tiedätte, pitkittynyt kohdun verenvuoto johtaa verenvuodon jälkeisen anemian kehittymiseen, mikä vaatii korjausta. Naisen kehon yleiseen vahvistamiseen voidaan määrätä vitamiini- ja mineraalikomplekseja.

Koska kohdun edenopausaalinen verenvuoto yhdistetään usein ilmastokohtaukseen, lääkkeitä määrätään usein keskushermoston normaalin toiminnan palauttamiseksi (rauhoittavat aineet, rauhoittavat aineet).

Lääkkeet

Hemostaattisista (hemostaattisista) aineista käytetään useimmin aminokapronihappoa, joka estää fibrinolyysiä, minkä ansiosta saavutetaan tarvittava terapeuttinen vaikutus. Laskimoon annettavan lääkkeen vaikutus ilmenee 15 - 20 minuutissa. Aminokapronihapon käyttöön voi liittyä seuraavia haittavaikutuksia:

  • päänsärky, yleinen heikkous;
  • valtimoiden hypotensio, hidastunut syke (syke);
  • säännöllinen vatsakipu, luonteeltaan pahoinvointi, oksentelu, ripuli;
  • joissakin tapauksissa on hämmennystä, hallusinatoristen kuvien ulkonäkö.

Tarvittaessa käytetään oksitosiinia, joka on uterotoninen aine. Lääke aiheuttaa kohdun lihasten supistumisen, joka saavutetaan vaikutuksen myometriumsolujen kalvoihin.

Tulevaisuudessa hormonaalisia lääkkeitä määrätään. Tietyn aineen valinnan suorittaa lääkäri, joka luottaa tiettyyn kliiniseen tapaukseen ja potilaan kehon yksilöllisiin ominaisuuksiin. Hormonihoidon tavoitteet:

  • kuukautiskierron normalisointi;
  • toistuvan kohdun verenvuodon ehkäisy;
  • heikentyneen lisääntymistoiminnan kuntoutus, hedelmällisyyden palauttaminen lapsettomuuden yhteydessä.

Verenvuodon jälkeisen anemian kehittymisen myötä tämän tilan korjaamiseksi määrätään rautavalmisteita (maltofer, ferrum lek, ferronal, ferretab comp), jotka kompensoivat aineen puutetta ja lisäävät hemoglobiinia. Saatavana oraalista ja parenteraalista antoa varten. Rautalisäaineiden käytön aikana voi esiintyä seuraavia haittavaikutuksia: ajoittainen vatsavaiva, dyspepsia, ummetus tai ripuli. On myös syytä huomata, että rautavalmisteiden käyttö johtaa joissakin tapauksissa ulosteiden värin muutokseen, joka liittyy imeytymättömän raudan poistumiseen.

Naisen kehon yleiseen vahvistamiseen määrätään vitamiini- ja mineraalikomplekseja, jotka sisältävät kaikki tarvittavat hivenaineet.

Kansanlääkkeet

Jos oireita ilmenee epänormaalista kohdun verenvuodosta, ota heti yhteys lääkäriin. Missään tapauksessa ei pidä itsehoitoa kotona, koska nämä toimet voivat johtaa hyvinvoinnin merkittävään heikkenemiseen. Kun ajoissa lähetetään asiantuntijalle ja noudatetaan huolellisesti kaikkia hoitavan lääkärin suosituksia, taudin ennuste on yleensä suotuisa..

Profylaktisiin tarkoituksiin sinun tulee käydä säännöllisesti gynekologissa (2 kertaa vuodessa) sekä pitää huolellisesti kuukautiskalenteri, joka auttaa sinua tunnistamaan epänormaalit kohdun verenvuodot alkuvaiheessa. Älä myöskään unohda gynekologisten sairauksien oikea-aikaisen hoidon merkitystä, mikä voi myös johtaa verenvuodon kehittymiseen. Erityistä huomiota tulisi kiinnittää ruokavalioon, koska ylipaino tai päinvastoin ruumiinpainon puute johtaa kuukautiskierron säännöllisyyden rikkomiseen. Sinun on syötävä riittävä määrä hedelmiä ja vihanneksia, jotka sisältävät vitamiineja ja kivennäisaineita. Sinun tulisi sulkea pois säilykkeiden, mausteisten ruokien, rasvaisten ja paistettujen ruokien käyttö. On myös suositeltavaa päästä eroon pahoista tottumuksista, erityisesti tupakoinnista, alkoholin ja huumeiden käytöstä. Säännöllinen liikunta vahvistaa varmasti naisen kehoa, mutta muista, että liiallinen liikunta voi olla haitallista, joten on tärkeää olla liioittelematta sitä. Lisäksi on välttämätöntä sulkea pois psyko-emotionaalinen stressi, jolla on myös kielteinen vaikutus..

Kohdun verenvuoto: syyt, oireet, tyypit, ensiapu ja hoito

Kohdun verenvuoto on veren purkautuminen emättimestä, jolle on tunnusomaista runsaus ja kesto. Tämä patologinen tila aiheuttaa vaaran naisen elämälle ja terveydelle, on merkki lisääntymisjärjestelmän vakavista sairauksista..

Potilaan pelastamiseksi on tärkeää antaa hänelle ensiapu välittömästi, jotta voidaan selvittää verenvuodon syy.

Luonnollista verenvuotoa emättimestä kutsutaan kuukautisiksi. Kuukautisten verenvuoto on syklistä, toistuu säännöllisin väliajoin. Kuukautisten välinen aika kestää yleensä 25-30 päivää.

Veri emättimestä ei saa vapautua yli 8 päivään, muuten voimme puhua patologiasta. Kuukautiskierron rikkominen on syy ottaa heti yhteyttä gynekologiin. Lääkäri selvittää patologisen ilmiön syyn, auttaa pääsemään eroon taudista varhaisessa vaiheessa, kunnes komplikaatioita ilmenee.

  1. Kohdun verenvuodon syyt
  2. Kohdun verenvuodon oireet
  3. Tyypit kohdun verenvuotoa
  4. Dysfunktionaalinen verenvuoto
  5. Orgaaninen verenvuoto
  6. Läpimurto verenvuoto
  7. Verenvuoto raskauden ja synnytyksen vuoksi
  8. Ensiapu ennen lääkäreiden saapumista
  9. Huumeterapia
  10. Hoito kansanlääkkeillä
  11. Liittyvät videot

Kohdun verenvuodon syyt

Kohdun verenvuodon todennäköisyys riippuu potilaan iästä. 12-18-vuotiailla tytöillä runsas veren vuotaminen emättimestä on seurausta hormonaalisesta epätasapainosta. Ja hormonaalisia häiriöitä nuorena esiintyy:

  • fyysinen vamma tai henkinen ahdistus;
  • hormonaalisten rauhasten heikkeneminen;
  • aliravitsemus, vitamiinipuutos kehossa;
  • raskaus komplikaatioilla, vaikea synnytys;
  • sukuelinten tuberkuloosi;
  • veren hyytymishäiriöt;
  • kärsinyt vakavista tartuntataudeista.

Aikuisilla naisilla kohdun verenvuoto on harvinainen tapahtuma, joka liittyy yleensä munasarjojen toimintahäiriöihin. Tässä tapauksessa patologisen tilan provosoijat ovat:

  • stressi, ylityö, hermostuneisuus, mielenterveyshäiriöt;
  • kohdun fibroidit;
  • endometrioosi;
  • edennyt kohdun limakalvotulehdus;
  • kohdun polyypit;
  • kohdun tai kohdunkaulan onkologia;
  • kasvainmuodostumat munasarjoissa;
  • kohdunulkoinen raskaus, keskenmeno, lääketieteellinen tai instrumentaalinen abortti;
  • lisääntymiselinten tartuntataudit;
  • ilmastonmuutos, epäsuotuisa ympäristötilanne asuinpaikassa, haitalliset työolot;
  • sellaisten lääkkeiden ottaminen, jotka voivat häiritä hypotalamuksen ja aivolisäkkeen systeemistä työtä.

Kohdun verenvuoto on yleistä postmenopausaalisilla naisilla. Tämä johtuu aivolisäkkeen gonadotropiinin synteesin vähenemisestä..

Tämän seurauksena sukupuolihormonien taso naisen kehossa alkaa hypätä, kuukautiskierto menetetään ja munarakkuloiden follikkelien muodostuminen häiriintyy. Kohdun verenvuodon yleiset syyt lisääntymistoiminnon sukupuuttoon iässä ovat:

  • kohdun fibroidit;
  • endometrioosi;
  • kohdun polypoosi;
  • hormoniriippuvaiset munasarjakasvaimet.

Kohdun verenvuodon oireet

Yleisiä merkkejä epänormaalista kohdun verenvuodosta ovat:

  • heikkous;
  • pyörtyminen;
  • huimaus;
  • pahoinvointi;
  • ihon vaalentaminen;
  • sydämen takykardia;
  • verenpaineen alentaminen.

Kohdun verenvuodon erityisiä oireita ovat:

  • runsas veren virtaus emättimestä;
  • hyytymien esiintyminen veripurkauksissa;
  • tiivisteen vaihto 2 tunnin välein, vielä useammin;
  • verenvuodon kesto on yli 8 päivää;
  • lisääntynyt verenvuoto yhdynnän jälkeen;
  • kivuton verenvuoto, jolla on patologian toimintahäiriö;
  • verenvuodon alkamisen sattuma kuukautisten kanssa.

Kuukautisten kesto ei yleensä ylitä 8 päivää, ja normaalia pidempään kestävä verenvuoto on patologista. Emättimen verenvuotoa on pidettävä epäterveellisenä, jos niiden välinen aika on alle 21 päivää..

Kuukautisten aikana 80 - 120 ml verta virtaa päivässä, kohdun verenvuodon kanssa päivittäinen veren määrä on yli 120 ml.

Tyypit kohdun verenvuotoa

Kohdun verenvuoto jaetaan potilaan iästä riippuen viiteen tyyppiin.

  1. Lapsenkengissä. Ensimmäisellä elämänviikolla vastasyntyneellä tytöllä voi olla pieniä verenvuotoja emättimestä. Tämä ei ole patologinen ilmiö, lapsi ei tarvitse lääketieteellistä apua. Pikkulasten verenvuoto johtuu hormonaalisen taustan jyrkästä muutoksesta tytöllä, joka syntyi, katoaa itsestään.
  2. Ennen murrosikää. Tänä aikana tyttöjen emättimen verenvuoto on harvinaista. Patologisen tilan syy on useimmiten munasarjojen hormoniriippuvainen kasvain, jonka vuoksi sukupuolirauhanen syntetisoi liikaa hormoneja. Tämän seurauksena tytöllä on väärä lisääntymisjärjestelmän kypsyminen..
  3. Murrosiän aikana. Kohdun verenvuotoa murrosiässä 12-18-vuotiaana kutsutaan nuoreksi.
  4. Lisääntymisjakson aikana. 18--45-vuotiaista havaittu kohdun verenvuoto on orgaanista, toimintahäiriöitä, läpimurtoa ja johtuu myös raskaudesta ja synnytyksestä.
  5. Ilmastokaudella. Lisääntymistoiminnon sukupuuttoon verenvuoto emättimestä liittyy useimmiten sukuelinten patologioihin tai hormonien synteesin vähenemiseen.

Dysfunktionaalinen verenvuoto

Tämän tyyppinen kohdun verenvuoto lisääntymisjakson aikana on yleisin. Sekä tytöillä että iäkkäillä naisilla diagnosoidaan patologinen tila vaihdevuosien aikana. Toimimattomien veren eritysten syy on sukupuolihormonien synteesin epäonnistuminen hormonaalisissa rauhasissa.

Hormonaalinen järjestelmä, joka sisältää aivolisäkkeen, hypotalamuksen, munasarjat ja lisämunuaiset, kontrolloi sukupuolihormonien tuotantoa. Jos tämän monimutkaisen järjestelmän työ epäonnistuu, kuukautiskierto häiriintyy, kuukautisten kesto ja runsaus muuttuu ja hedelmättömyyden ja spontaanin abortin todennäköisyys kasvaa. Siksi kuukautiskierron muutosten vuoksi ota välittömästi yhteyttä gynekologiin.

Dysfunktionaalinen kohdun verenvuoto on ovulaatiota ja anovulatorista. Ovulaation verenvuoto ilmenee muutoksena verenkierron kestossa ja runsaudessa kuukautisten aikana. Anovulatorista verenvuotoa esiintyy useammin, koska ovulaatio puuttuu sukupuolihormonien synteesin rikkomisen vuoksi.

Orgaaninen verenvuoto

Tällainen verenvuoto johtuu joko lisääntymiselinten vakavista patologioista tai verisairauksista tai vakavista sisäelinten häiriöistä..

Läpimurto verenvuoto

Tällaista kohdun verenvuotoa kutsutaan myös iatrogeeniseksi. Ne diagnosoidaan sen jälkeen, kun tiettyjen lääkkeiden annos ja kulutus on ylitetty, hormonaaliset ehkäisyvalmisteet on käytetty usein, kelan asentamisen jälkeen tehtyjen leikkausten jälkeen ja muiden lisääntymisjärjestelmän elimiin tehtyjen kirurgisten toimenpiteiden jälkeen.

Hormonaalisia lääkkeitä käytettäessä verenvuoto on yleensä niukkaa, mikä tarkoittaa, että keho sopeutuu synteettisiin hormoneihin. Tässä tilanteessa on suositeltavaa ottaa yhteys lääkäriin lääkityksen annoksen muuttamisesta.

Useimmissa tapauksissa läpimurtovuodon kanssa gynekologit neuvovat potilaita lisäämään hormonaalisen aineen annosta tietyn ajan. Jos tämän toimenpiteen jälkeen vapautuneen veren määrä ei vähene vaan kasvaa, tarvitaan kiireellinen lääkärintarkastus. Tällöin patologisen tilan syy voi olla vakava lisääntymisjärjestelmän sairaus..

Jos kohdun verenvuotoa tapahtuu spiraalin asennuksen jälkeen, ehkäisylaite todennäköisesti vahingoitti kohdun seinämiä. Tässä tilanteessa sinun on välittömästi poistettava spiraali ja odotettava kohdun seinämien paranemista..

Verenvuoto raskauden ja synnytyksen vuoksi

Raskauden ensimmäisinä kuukausina kohdun verenvuoto on merkki joko spontaanin abortin tai kohdunulkoisen sikiön uhasta. Näillä patologisilla tiloilla havaitaan voimakas kipu alavatsassa..

Raskaana olevan naisen, jolla on alkanut kohdun verenvuoto, tulisi mennä heti lääkäriin.

Kun spontaani abortti alkaa, sikiö voidaan pelastaa, jos oikea hoito aloitetaan ajoissa. Keskenmenon viimeisissä vaiheissa raskauden on sanottava hyvästit, tässä tapauksessa kaavinta on määrätty.

Kohdunulkoisessa raskaudessa sikiö kehittyy munanjohtimessa tai kohdunkaulassa. Kuukautiset viivästyvät, joitain raskausoireita havaitaan, mutta alkiota ei löydy kohdusta. Kun alkio saavuttaa tietyn kehitysvaiheen, tapahtuu verenvuotoa. Tässä tilanteessa nainen tarvitsee kiireellistä lääkärinhoitoa..

Raskauden kolmannella kolmanneksella kohdun verenvuoto on kohtalokasta sekä äidille että kohdussa kehittyvälle lapselle..

Syyt patologisen tilan myöhään raskauden aikana ovat previa tai istukan repeämä, kohdun seinämien repeämä. Näissä tapauksissa nainen tarvitsee kiireesti lääketieteellistä apua, yleensä tehdään keisarileikkaus. Potilaat, joilla on suuri riski edellä mainituista patologioista, tulee pitää.

Kohdun verenvuotoa voi esiintyä myös synnytyksen aikana. Tässä tapauksessa seuraavat patologiset olosuhteet voivat olla sen syitä:

  • istukan previa;
  • veren hyytymishäiriö;
  • kohtuun pieni supistuvuus;
  • istukan irtoaminen;
  • synnytyksen juuttunut kohtuun.

Jos verenvuoto kohdusta tapahtuu muutama päivä synnytyksen jälkeen, sinun on soitettava välittömästi ambulanssi. Nuori äiti tarvitsee kiireellistä sairaalahoitoa.

Ensiapu ennen lääkäreiden saapumista

Liiallinen emättimen verenvuoto on lopetettava tai ainakin vähennettävä ennen lääkäreiden saapumista. Kyse on naisen elämästä ja kuolemasta. Useimmissa tapauksissa verenvuoto loppuu pätevällä ensiapuohjelmalla, mutta 15 prosentissa tapauksista patologinen prosessi päättyy kuolemaan.

Jokaisen naisen tulisi tietää, kuinka auttaa itseään ennen lääkäreiden saapumista, mitä voidaan tehdä ja mitä ei voi tehdä.

Sairaan naisen tulisi odottaa lääkäreitä kotona seuraavaa:

  • makaa selälläsi, poista tyyny pään alla;
  • laita pyyhkeistä tai peitteistä valmistettu korkea tela säären alle;
  • Laita pullo kylmää vettä tai jäätä sisältävä lämmitin vatsaan
  • juo kylmää vielä vettä.

Kohdun verenvuodon kanssa se on ehdottomasti kielletty:

  • olla seisoma- ja istuma-asennossa;
  • makaa jalat painettuna vatsaasi;
  • ottaa kuuma kylpy;
  • tehdä douching;
  • laita vatsaan lämmitystyyny;
  • juoda kuumia juomia;
  • ota lääkkeitä.

Huumeterapia

Kohdun verenvuotoa aiheuttaneiden sairauksien hoito tapahtuu paikallaan. Lisäksi lääkäri määrää potilaalle lääkkeitä verenvuodon pysäyttämiseksi.

Hemostaattiset lääkkeet otetaan vain lääkärin suosituksesta, ja lääkkeiden ottaminen oman harkintansa mukaan on ehdottomasti kielletty.

Alla on luettelo lääkkeistä, joita yleisimmin käytetään verenvuodon pysäyttämiseen.

  • Etamsilat. Tämä lääke stimuloi tromboplastiinin synteesiä, muuttaa verisuonten läpäisevyyttä. Veren hyytyminen lisääntyy, minkä seurauksena verenvuoto vähenee. Lääke on tarkoitettu lihaksensisäiseen injektioon.
  • Oksitosiini. Hormonaalinen lääke, jota käytetään usein synnytyksen aikana kohdun supistumisen parantamiseksi. Kohdulihasten supistumisen seurauksena verenvuoto pysähtyy. Lääke oksitosiini on määrätty laskimonsisäiseen antamiseen lisäämällä glukoosia, sillä on suuri vasta-aiheiden luettelo.
  • Aminokapronihappo. Tämä lääke estää verihyytymien liukenemisen tiettyjen tekijöiden vaikutuksesta, mikä vähentää verenvuotoa. Lääke otetaan joko suun kautta tai laskimoon. Kohdun verenvuodon hoito aminokapronihapolla suoritetaan tarkassa lääkärin valvonnassa.
  • Vikasol. Lääke perustuu K-vitamiiniin. Tämän vitamiinin puutteen vuoksi kehossa veren hyytyminen pahenee. Lääkitys on määrätty potilaille, joilla on taipumusta kohdun verenvuotoon. K-vitamiini alkaa kuitenkin toimia vain 10-12 tuntia sen jälkeen, kun se on tullut elimistöön, joten ei ole asianmukaista käyttää lääkettä veren pysäyttämiseen hätätapauksissa.
  • Kalsiumglukonaatti. Lääke on määrätty elimistön kalsiumin puutteelle. Puute lisää verisuonten seinämien läpäisevyyttä, heikentää veren hyytymistä. Tämä lääke ei myöskään sovellu hätäkäyttöön, mutta sitä käytetään verisuonten vahvistamiseen potilailla, joilla on taipumusta verenvuotoon..

Hoito kansanlääkkeillä

Kohdun verenvuodon pysäyttämiseksi ja estämiseksi voit käyttää lääkekasvien keittämiä ja infuusioita. Seuraavat ovat suosituimpia ja tehokkaimpia folk-korjaustoimenpiteitä veren pysäyttämiseksi.

  • Yrtti-infuusio. Sinun on otettava 2 tl kuivattuja kasvimateriaaleja, kaada lasi kiehuvaa vettä. Liuos infusoidaan noin tunnin ajan, sitten se suodatetaan. Infuusio otetaan neljäsosa lasista 4 kertaa päivässä ennen ateriaa..
  • Nokkonen keittäminen. Ota ruokalusikallinen kuivattuja nokkonen lehtiä, kaada lasi kiehuvaa vettä. Liuosta keitetään matalalla lämmöllä 10 minuuttia, sitten se suodatetaan. Valmis liemi otetaan ruokalusikallinen 3 kertaa päivässä ennen ateriaa..
  • Infuusio paimenen kukkarosta. Otetaan ruokalusikallinen kuivattuja kasvimateriaaleja, kaadetaan lasilliseen kiehuvaa vettä. Liuos sisältävä astia kääritään lämpimään pyyhkeeseen, jätetään tunnin ajaksi infuusioksi. Valmis infuusio suodatetaan, otetaan ruokalusikallinen 3 kertaa päivässä ennen ateriaa.

On muistettava, että kansanlääkkeet eivät voi korvata lääkkeitä täydellisesti, vaan niitä käytetään vain lisäyksenä pääterapiaan.

Ennen kuin käytät kasviperäisiä lääkkeitä, muista kuulla lääkärin kanssa, jotta lääkekasvien suvaitsemattomuus ja muut vasta-aiheet voidaan sulkea pois..

Kohdun verenvuoto. Tyypit, syyt, ensimmäiset merkit, miten lopettaa, ensiapu, verenvuodon hoito, kansanhoito.

Kohtu anatomia

Kohtu koostuu 3 pääkerroksesta:

1) kehä - kerros, joka peittää kohdun ulkopuolen ja kulkee vatsaontelon seinämään;

2) myometrium - kohdun massiivisin kerros, joka koostuu lihaskuiduista ja sisältää suuren määrän kohtuun ruokkivia aluksia;

3) kohdun limakalvo on kuori, joka limittää kohdun ontelon sisäpuolelta. Se on endometrium, joka sakeutuu kuukautiskierron aikana ja valmistautuu munasolun käyttöönottoon.

Endometrium on jaettu kahteen kerrokseen: pää (perus) ja toiminnallinen, joka hylätään kuukausittain, jos munan hedelmöitys ei ole tapahtunut. Kohdun limakalvon toiminnallisen kerroksen hylkääminen on sitä, mitä kutsumme kuukautisiksi. Jos hormonaalinen järjestelmä kuitenkin epäonnistuu, toiminnallisen kerroksen hylkääminen ei välttämättä ole tehokasta. Tämän seurauksena osa kohdun limakalvosta on jäljellä, ja sen myötä monet laajentuneet rauhaset ja verisuonet alkavat vuotaa verta. Näin kohdun toimintahäiriö tapahtuu..

Kohdun verenvuodon tyypit ja syyt


On monia syitä, jotka voivat johtaa kohdun verenvuotoon. Siksi syyt on jaettu tiettyihin luokkiin ymmärtämisen helpottamiseksi ja verenvuodon diagnoosin yksinkertaistamiseksi. Joten kaksi ensimmäistä suurta luokkaa ovat:

1) verenvuoto erilaisten elinten ja järjestelmien häiriöiden seurauksena, 2) verenvuoto, joka liittyy häiriöihin sukuelinten alueella.

Verenvuodon muut kuin sukupuolielimet (ekstragenitaaliset)

  • Tartuntataudit (flunssa, tuhkarokko, lavantauti, sepsis);
  • Verisairaudet (hemorraginen vaskuliitti, hemofilia, K- ja C-vitamiinin puute jne.;
  • Maksasairaus (kirroosi);
  • Sydän- ja verisuonijärjestelmän sairaudet (korkea verenpaine, ateroskleroosi jne.);
  • Kilpirauhasen toiminnan heikkeneminen.
  1. Kohdun verenvuoto sukupuolielinten häiriöiden (sukuelinten) seurauksena.
Sukupuolielinten verenvuodon syyt voivat liittyä raskauteen.

Raskauteen liittyvät sukuelinten syyt (varhaiset vaiheet)

  1. Keskeytynyt raskaus (kohtu, kohdunulkoinen)
  2. Munasolutauti (sappirakko, korionepiteliooma-pahanlaatuinen kasvain)
Raskauteen liittyvät sukuelinten syyt (myöhäiset jaksot, synnytys, puoliintumisaika):
  • Syyt myöhäiseen raskauteen
    • Placenta previa
    • Arpi kohdussa
    • Ennenaikainen istukan irtoaminen
    • Kudoksen tuhoutumisprosessit kohdunkaulassa
    • Muut synnytyssyyt
  • Syyt synnytyksen aikana
    • Ennenaikainen istukan irtoaminen
    • Placenta previa
    • Matalasti istuva istukka
    • Kohtuutunut
    • Emätin- ja vulva-vammat
    • Viivästynyt erotetun istukan purkautuminen
    • Istukan rikkominen
    • Istukan kiinnityksen rikkominen
    • Pehmeän syntymäkanavan vammat
  • Syyt synnytyksen jälkeen
    • Kohdun sävyn heikkeneminen
    • Pehmeän sukuelinten vammat
    • Istukan osien viivästyminen
    • Endometriitti
    • Korionepiteliooma
    • Kohdun myoma

Sukuelinten syyt, jotka eivät liity raskauteen

  1. Dyscirculatory kohdun verenvuoto
  • Nuori (murrosiässä 12-18 vuotta);
  • Lisääntymiskyky (murrosiässä 18-45-vuotiaat);
  • Vaihdevuodet (vaihdevuodet);
  1. Kasvaimet
  • Kohtu
  • Munasarja
  1. Munasarjojen repeämä, repeytynyt munasarjakysta
  2. Kohdun vamma
  3. Tartuntataudit ja tulehdussairaudet

Dysfunktionaalinen kohdun verenvuoto (UBH)

Normaalien kuukautisten aikana tapahtuva verenvuoto on seurausta kohdun limakalvon toiminnallisen kerroksen hylkäämisestä naissukupuolihormonien (estrogeenit, gestageenit) tason laskun seurauksena..

Normaalisti verenhukan määrä on 30-40 ml, normin yläraja on 80 ml. DMC: n kanssa tapahtuu voimakasta verenvuotoa yli 100 ml: ssa, mikä voi olla samanaikaisesti kuukautisten kanssa tai ei.

Kohdista verenvuoto, joka osuu samaan aikaan kuukautisten kanssa - menorragia, runsas ja pitkittynyt. Verenvuodon lisäksi kuukautisten välissä - metrorragia, niillä on erilainen intensiteetti ja epäsäännöllisyys.

Dysfunktionaalinen kohdun verenvuoto on yleistä naisilla, etenkin 30-40-vuotiailla. DMC: n pääasiallinen syy on ovulaatioprosessin rikkominen..

Ovulaatioprosessin mahdottomuus johtuu naisen hormonaalisen järjestelmän toimintahäiriöstä (muutos luteinisoivan ja follikkelia stimuloivan hormonin eritystasossa ja rytmissä). Tämän seurauksena kohdun limakalvo (endometrium) kasvaa rauhasten ja verisuonten riittämättömällä kehityksellä, veren kertyminen ja pysähtyminen tapahtuu, verenkierto on heikentynyt ja verisuonten läpäisevyys muuttuu. Siten verenvuodon syntymiselle luodaan suotuisat olosuhteet. Ja kun kohdun limakalvo hylätään, sitä ei hylätä tasaisesti, mikä johtaa vaihtelevaan vakavuuteen ja kestoon liittyvään verenvuotoon.

Lisäksi tällaisten kohdun tasolla esiintyvien hormonaalisten häiriöiden aikana verihiutaleiden (hyytymisjärjestelmän pääsolut) toiminta heikkenee ja veren ohenemisprosessit lisääntyvät, mikä lisää verenvuotoa.

Hormonaalisen järjestelmän häiriöitä aiheuttavat tekijät

Kohdun verenvuodon oireet

Yleiset oireet:

  • Heikkous, huimaus
  • Ihon kalpeus
  • Mahdollisesti pahoinvointi, oksentelu
  • Pyörtyminen
  • Nopea ja heikko pulssi
  • Alhainen verenpaine
Paikalliset oireet:
  • Veren purkautuminen emättimestä
  • Kuukautisten aikana suuri määrä verihyytymiä. Tyyny tai tamponi kastuu nopeasti ja runsaasti. Tiivisteen säännöllinen vaihto yöllä (1-2 tunnin välein).
  • Lisääntynyt verenvuodon kesto (yli 7-8 päivää). Normaali kuukautisvuoto kestää 3-8 päivää.
  • Mahdollinen verenvuoto yhdynnän jälkeen
  • Dysfunktionaalinen kohdun verenvuoto on käytännössä kivutonta
  • Verenvuoto useammin ei ole sama kuin kuukautisten ajanjakso
Kohdun verenvuodon tärkeimmät oireet murrosiän aikana: pitkittynyt, verinen emättimen vuoto (yli 7-8 päivää); verenvuoto, jonka väli on alle 21 päivää; veren menetys yli 100-120 ml päivässä.

Kohdun verenvuoto, joka esiintyy kuukautisten viivästymisen jälkeen, yleensä osoittaa niiden toiminnallisen luonteen.

Syklistä, raskasta verenvuotoa esiintyy useammin fibroideilla, adenomyoosilla ja veritauteilla.

Ensiapu kohdun verenvuodolle

Pitääkö minun soittaa ambulanssi?
Kyllä, tarvitset sitä mahdollisimman aikaisin! Varsinkin jos verenvuoto on ensimmäinen kerta, nainen on raskaana ja tila pahenee nopeasti. Älä lykkää ambulanssin soittamista, joka minuutti voi olla ratkaiseva.

Kohdun verenvuoto on valtava signaali rikkomuksesta naisen kehossa. Ja vastaavasti sinun pitäisi reagoida siihen erittäin vakavasti. Ensinnäkin sinun on soitettava ambulanssi tai käy lääkärissä. Vain lääkäri pystyy arvioimaan tilanteen riittävästi, koska kohdun verenvuotoa voi aiheuttaa monia syitä, ja vain lääketieteellisen kokemuksen avulla voit tarkastella ongelmaa kokonaisvaltaisesti.

Seuraavat suositukset soveltuvat paremmin kohdun toimintahäiriöihin..

Vaiheittainen opas:

Kohdun verenvuoto - syyt ja oireet, miten lopettaa. Dicinone kohdun verenvuodolla

Sivusto tarjoaa taustatietoja vain tiedotustarkoituksiin. Sairauksien diagnoosi ja hoito tulisi suorittaa asiantuntijan valvonnassa. Kaikilla lääkkeillä on vasta-aiheita. Asiantuntijan kuuleminen vaaditaan!

Mikä on kohdun verenvuoto?

Kohdun verenvuodon syyt

Kohdun verenvuodon syyt voivat vaihdella. Usein ne johtuvat kohdun ja sen lisäosien sairauksista, kuten fibroidit, endometrioosi, adenomyoosi), hyvän- ja pahanlaatuisista kasvaimista. Myös verenvuoto voi esiintyä raskauden ja synnytyksen komplikaationa. Lisäksi on kohdun toimintahäiriöitä - kun ilman sukupuolielinten näkyvää patologiaa tapahtuu niiden toiminnan rikkominen. Ne liittyvät sukupuolielimiin vaikuttavien hormonien tuotannon rikkomiseen (hypotalamuksen, aivolisäkkeen ja munasarjojen häiriöt).

Paljon harvemmin tämän patologian syy voi olla ns ekstragenitaaliset sairaudet (jotka eivät liity sukuelimiin). Kohdun verenvuotoa voi esiintyä maksavaurioiden ja veren hyytymishäiriöihin liittyvien sairauksien kanssa (esimerkiksi von Willebrandin tauti). Tällöin potilaat ovat kohdun lisäksi huolissaan nenäverenvuodosta, ikenien verenvuodosta, mustelmista pienillä mustelmilla, pitkittyneestä verenvuodosta leikkauksilla ja muista oireista.

Kohdun verenvuodon oireet

Tämän patologian tärkein oire on veren purkautuminen emättimestä..

Toisin kuin normaalit kuukautiset, kohdun verenvuodolle on ominaista seuraavat ominaisuudet:
1. Erittyvän veren määrän kasvu. Normaalisti kuukautisten aikana vapautuu 40-80 ml verta. Kohdun verenvuodon yhteydessä menetetyn veren määrä kasvaa, yli 80 ml. Tämä voidaan määrittää, jos hygieniatuotteiden vaihtaminen on tarpeen liian usein (0,5 - 2 tunnin välein).
2. Verenvuodon keston lisääntyminen. Normaalisti kuukautisten aikana purkaus kestää 3-7 päivää. Kohdun verenvuodolla verenvuodon kesto ylittää 7 päivää.
3. Vastuuvapauden säännönmukaisuus - keskimääräinen kuukautiskierto on 21-35 päivää. Tämän aikavälin kasvu tai väheneminen osoittaa verenvuotoa..
4. Verenvuoto yhdynnän jälkeen.
5. Postmenopausaalinen verenvuoto - iässä, jolloin kuukautiset ovat jo loppuneet.

Täten voidaan erottaa seuraavat kohdun verenvuodon oireet:

  • Menorragia (hypermenorrhea) - liiallinen (yli 80 ml) ja pitkittynyt kuukautiset (yli 7 päivää), kun taas niiden säännöllisyys pysyy (tapahtuu 21-35 päivän kuluttua).
  • Metrorragia - epäsäännöllinen tiputtelu. Niitä esiintyy useammin syklin keskellä, eivätkä ne ole kovin voimakkaita.
  • Menometrorragia - pitkittynyt ja epäsäännöllinen verenvuoto.
  • Polymenorrhea - kuukautiset, jotka tapahtuvat useammin kuin 21 päivää myöhemmin.

Lisäksi melko suurten verimäärien menetyksen vuoksi tämän patologian hyvin yleinen oire on raudanpuuteanemia (hemoglobiinimäärän lasku veressä). Siihen liittyy usein heikkous, hengenahdistus, huimaus, ihon kalpeus..

Tyypit kohdun verenvuotoa

Kohdun verenvuoto voidaan esiintymisajasta riippuen jakaa seuraaviin tyyppeihin:
1. Vastasyntyneiden kohdun verenvuoto on niukkaa tiputtelua emättimestä, jota esiintyy useimmiten ensimmäisen elinviikon aikana. Ne liittyvät siihen, että tänä aikana hormonaalinen tausta muuttuu jyrkästi. Ne siirtyvät itsestään eivätkä vaadi hoitoa.
2. Ensimmäisen vuosikymmenen kohdun verenvuoto (ennen murrosiän alkamista) - ovat harvinaisia, ja ne liittyvät munasarjasyöpiin, jotka voivat erittää lisääntynyttä määrää sukupuolihormoneja (hormoniaktiivisia kasvaimia). Siten tapahtuu niin kutsuttu väärä murrosikä..
3. Nuorten kohdun verenvuoto - tapahtuu 12-18 vuoden iässä (murrosikä).
4. Verenvuoto lisääntymisjaksolla (18–45-vuotiaat) - voi olla toimintahäiriöitä, orgaanista tai liittyä raskauteen ja synnytykseen.
5. Kohdun verenvuoto vaihdevuodet - johtuu hormonien tuotannon tai sukupuolielinten sairauksien rikkomisesta.

Kohdun verenvuoto jaetaan esiintymisen syystä riippuen:

  • Dysfunktionaalinen verenvuoto (voi olla ovulaatiota ja anovulatorista).
  • Orgaaninen verenvuoto - liittyy sukupuolielinten patologiaan tai systeemisiin sairauksiin (esimerkiksi veren, maksan tai muiden sairauksiin).
  • Iatrogeeninen verenvuoto - tapahtuu ei-hormonaalisten ja hormonaalisten ehkäisyvalmisteiden, veren ohentavien lääkkeiden, seurauksena kohdunsisäisten laitteiden asennuksesta.

Nuorten kohdun verenvuoto

Hoito voi tilasta riippuen olla oireenmukaista - käytetään seuraavia keinoja:

  • hemostaattiset lääkkeet: disinoni, vicasoli, aminokapronihappo;
  • kohdun urakoitsijat (oksitosiini);
  • vitamiinit;
  • rautavalmisteet;
  • fysioterapiatoimenpiteet.

Jos oireenmukainen hoito on riittämätöntä, verenvuoto lopetetaan hormonaalisilla lääkkeillä. Curettage suoritetaan vain vakavan ja hengenvaarallisen verenvuodon yhteydessä.

Toistuvan verenvuodon estämiseksi määrätään vitamiineja, fysioterapiaa, akupunktiota. Verenvuodon lopettamisen jälkeen määrätään estrogeeni-progestiikkalääkkeitä normaalin kuukautiskierron palauttamiseksi. Kovettuminen ja liikunta, hyvä ravitsemus, kroonisten infektioiden hoito ovat erittäin tärkeitä toipumisjaksolla.

Kohdun verenvuoto lisääntymisjaksolla

Lisääntymisjaksolla on monia syitä kohdun verenvuotoon. Nämä ovat pääasiassa toimintahäiriötekijöitä - kun abortin jälkeen tapahtuu hormonien oikean tuotannon rikkomista hormonaalisten, tartuntatautien, stressin, myrkytyksen, tiettyjen lääkkeiden ottamisen taustalla.

Varhainen kohdun verenvuoto voi olla raskauden aikana keskenmenon tai kohdunulkoisen raskauden osoitus. Plasman previan, kystisen driftin aiheuttaman verenvuodon myöhemmissä vaiheissa. Synnytyksen aikana kohdun verenvuoto on erityisen vaarallista, veren menetys voi olla suuri. Yleinen syy verenvuotoon synnytyksen aikana on istukan repeämä, kohdun atonia tai hypotensio. Synnytyksen jälkeen verenvuotoa johtuu kohdussa olevien kalvon osista, kohdun hypotensiosta tai verenvuotohäiriöistä.

Usein kohdun verenvuodon syyt hedelmällisessä ajassa voivat olla erilaisia ​​kohdun sairauksia:

  • myoma;
  • kohdun rungon endometrioosi;
  • hyvänlaatuiset ja pahanlaatuiset kehon ja kohdunkaulan kasvaimet;
  • krooninen endometriitti (kohdun tulehdus);
  • hormoniaktiiviset munasarjakasvaimet.

Verenvuoto liittyy raskauteen ja synnytykseen

Raskauden ensimmäisellä puoliskolla kohdun verenvuotoa esiintyy, kun normaalin keskeytymisen uhka on olemassa tai kun kohdunulkoinen raskaus keskeytyy. Näille tiloille on ominaista vatsakipu, viivästyneet kuukautiset ja subjektiiviset raskauden merkit. Joka tapauksessa, jos verenvuotoa esiintyy raskauden toteamisen jälkeen, on tarpeen hakeutua kiireesti lääkäriin. Spontaanin keskenmenon alkuvaiheessa ajoissa ja aktiivisella hoidolla raskaus voidaan ylläpitää. Myöhemmissä vaiheissa on tarpeen suorittaa kaavinta.

Kohdunulkoinen raskaus voi kehittyä munanjohtimissa, kohdunkaulassa. Ensimmäisten verenvuotomerkkien yhteydessä, joihin liittyy subjektiivisia raskauden oireita jopa kuukautisten viivästymisen taustalla, on tarpeen hakeutua kiireesti lääkäriin.

Raskauden toisella puoliskolla verenvuoto on suuri vaara äidin ja sikiön elämälle, joten ne edellyttävät kiireellistä lääkärinhoitoa. Verenvuoto tapahtuu istukan ennaltaehkäisyn aikana (kun istukka ei muodostu kohdun takaseinämää pitkin, mutta osittain tai kokonaan estää kohdun sisääntulon), normaalisti sijaitsevan istukan irtoamisen tai kohdun repeämisen aikana. Tällaisissa tapauksissa verenvuoto voi olla sisäistä tai ulkoista ja vaatii keisarileikkauksen hätätilanteessa. Naisia, joilla on tällaisten olosuhteiden vaara, tulisi tarkkailla tarkasti lääkärin valvonnassa..

Työn aikana verenvuoto liittyy myös previaan tai istukan irtoamiseen. Synnytyksen jälkeen verenvuodon yleiset syyt ovat:

  • vähentynyt kohdun sävy ja sen kyky supistua;
  • kohdun jäljelle jääneet istukan osat;
  • verenvuotohäiriöt.

Jos verenvuotoa syntyy synnytyssairaalasta purkamisen jälkeen, sinun on soitettava ambulanssi kiireellistä sairaalahoitoa varten.

Kohdun verenvuoto vaihdevuodet

Dysfunktionaalinen kohdun verenvuoto

Hyvin usein toimintahäiriöt johtuvat keinotekoisesta tai spontaanista abortista.

Dysfunktionaalinen kohdun verenvuoto voi olla:
1. Ovulaatio - liittyy kuukautisiin.
2. Anovulatorinen - esiintyy jaksojen välillä.

Ovulaatiovuodon yhteydessä kuukautisten aikana erittyvän veren kestossa ja määrässä on poikkeamia. Anovulatorinen verenvuoto ei liity kuukautiskiertoon, useimmiten viivästyneiden kuukautisten jälkeen tai alle 21 päivää viimeisen kuukautisen jälkeen.

Munasarjojen toimintahäiriö voi aiheuttaa hedelmättömyyttä, keskenmenoa, joten on erittäin tärkeää ottaa yhteyttä lääkäriin ajoissa, jos kuukautiskierron häiriöitä ilmenee..

Läpimurto kohdun verenvuodosta

Läpäisyvuotoa kutsutaan kohdun verenvuodoksi, joka esiintyy hormonaalisten ehkäisyvalmisteiden käytön aikana. Tällainen verenvuoto voi olla vähäistä, mikä on merkki lääkkeeseen sopeutumisjaksosta..

Tällaisissa tapauksissa ota yhteys lääkäriin tarkistamaan käytetyn aineen annos. Useimmiten, jos esiintyy läpimurtovuotoa, suositellaan väliaikaisesti nostettavan lääkkeen annosta. Jos verenvuoto ei pysähdy tai tulee voimakkaammaksi, on suoritettava lisätutkimus, koska syy voi olla lisääntymisjärjestelmän elinten eri sairauksia. Verenvuotoa voi myös esiintyä, kun kohdun seinät vahingoittavat kohdunsisäinen laite. Tässä tapauksessa on välttämätöntä poistaa spiraali mahdollisimman pian..

Mikä lääkäri ottaa yhteyttä kohdun verenvuotoon?

Jos kohdun verenvuotoa esiintyy naisen tai tytön iästä riippumatta, ota yhteys gynekologiin (kirjaudu sisään). Jos kohdun verenvuoto alkaa tytöllä tai nuorella tytöllä, on suositeltavaa ottaa yhteyttä lasten gynekologiin. Mutta jos jostain syystä on mahdotonta päästä tällaisen henkilön luokse, ota yhteyttä tavalliseen synnytysklinikan tai yksityisen klinikan gynekologiin.

Valitettavasti kohdun verenvuoto voi olla merkki paitsi sisäisten sukupuolielinten pitkäaikaisesta kroonisesta sairaudesta, jossa tarvitaan suunniteltu tutkimus ja hoito, myös hätätilanteen oireista. Hätäolosuhteet tarkoittavat akuutteja sairauksia, joissa nainen tarvitsee kiireellistä pätevää lääketieteellistä hoitoa henkensä pelastamiseksi. Ja jos tällaista apua ei anneta kiireelliseen verenvuotoon, nainen kuolee.

Vastaavasti on tarpeen ottaa yhteyttä gynekologiin poliklinikalla kohdun verenvuodon suhteen, kun hätätilanteesta ei ole merkkejä. Jos kohdun verenvuoto yhdistetään hätätilanteen oireisiin, sinun tulee heti kutsua ambulanssi tai saada oma kuljetus mahdollisimman pian lähimpään sairaalaan, jossa on gynekologinen osasto. Harkitse, missä kohdun verenvuotoa tulisi pitää hätätilana..

Ensinnäkin kaikkien naisten tulisi olla tietoisia siitä, että kohdun verenvuotoa missä tahansa raskauden vaiheessa (vaikka raskautta ei vahvistettaisikaan, mutta viive on vähintään viikko), tulisi pitää hätätilana, koska verenvuotoa aiheuttavat yleensä hengenvaaralliset sikiöt ja tulevaisuus äidit, joilla on esimerkiksi istukan irtoaminen, keskenmeno jne. Ja tällaisissa olosuhteissa naiselle tulisi antaa pätevää apua henkensä pelastamiseksi ja mahdollisuuksien mukaan kantavan sikiön elämän säilyttämiseksi..

Toiseksi kohdun verenvuotoa, joka alkoi yhdynnän aikana tai jonkin aikaa sen jälkeen, tulisi pitää merkkinä hätätilanteesta. Tällainen verenvuoto voi johtua raskauden patologiasta tai sukuelinten vakavasta traumasta edellisen yhdynnän aikana. Tällaisessa tilanteessa naisen apu on elintärkeää, koska hänen poissa ollessaan verenvuoto ei pysähdy ja nainen kuolee veren menetykseen, joka ei ole yhteensopiva elämän kanssa. Verenvuodon lopettamiseksi tällaisessa tilanteessa on tarpeen ommella kaikki sisäisten sukuelinten kyyneleet ja vammat tai lopettaa raskaus..

Kolmanneksi kohdun verenvuoto, joka osoittautuu runsaaksi, ei vähene ajan myötä, yhdistyy voimakkaaseen vatsan tai alaselän kipuun, aiheuttaa hyvinvoinnin heikkenemisen, kalpeuden, paineen alenemisen, sydämentykytyksen, lisääntyneen hikoilun ja mahdollisesti pyörtymisen, on katsottava hätätilaksi. Kohdun verenvuodon aiheuttaman hätätilan yleinen piirre on tosiasia, että naisen hyvinvointi heikkenee jyrkästi, kun hän ei pysty suorittamaan yksinkertaisia ​​arkipäivän toimintoja (hän ​​ei voi nousta seisomaan, kääntää päätä, hänen on vaikea puhua, jos hän yrittää istua sängyssä, kaatuu välittömästi jne.), mutta kirjaimellisesti sijaitsee kerroksessa tai on jopa tajuton.

Mitä testejä ja tutkimuksia lääkäri voi määrätä kohdun verenvuotoon?

Huolimatta siitä, että kohdun verenvuoto voi laukaista erilaisia ​​sairauksia, niiden esiintyessä käytetään samoja tutkimusmenetelmiä (analyysit ja instrumentaalinen diagnoosi). Tämä johtuu siitä, että patologinen prosessi kohdun verenvuodolla on lokalisoitu samoissa elimissä - kohtu tai munasarjat.

Lisäksi ensimmäisessä vaiheessa suoritetaan erilaisia ​​tutkimuksia kohdun tilan arvioimiseksi, koska kohdun verenvuoto johtuu useimmiten tämän nimenomaisen elimen patologiasta. Ja vain jos tutkimuksen jälkeen kohdun patologiaa ei havaittu, käytetään menetelmiä munasarjojen tutkimiseksi, koska tällaisessa tilanteessa verenvuoto johtuu munasarjojen säätelytoiminnan häiriöstä. Toisin sanoen munasarjat eivät tuota tarvittavaa määrää hormoneja kuukautiskierron eri aikoina, ja siksi verenvuoto tapahtuu vastauksena hormonaaliseen epätasapainoon..

Joten kohdun verenvuodon kanssa lääkäri määrää ensinnäkin seuraavat testit ja tutkimukset:

  • Yleinen verianalyysi;
  • Koagulogrammi (veren hyytymisjärjestelmän indikaattorit) (ilmoittaudu);
  • Gynekologinen tutkimus (ilmoittautuminen) ja tutkimus peileistä;
  • Lantion elinten ultraääni (rekisteröidy).

Täydellinen verenkuva tarvitaan arvioimaan veren menetysaste ja onko naisella kehittynyt anemia. Yleisen verikokeen avulla voit myös tunnistaa, onko kehossa tulehdusprosesseja, jotka voivat aiheuttaa kohdun toimintahäiriöitä.

Koagulogrammin avulla voit arvioida veren hyytymisjärjestelmän toimintaa. Ja jos koagulogrammin parametrit eivät ole normaaleja, naisen on neuvoteltava ja suoritettava tarvittava hoito hematologin kanssa (ilmoittaudu).

Gynekologisen tutkimuksen avulla lääkäri voi tuntea käsillään erilaisia ​​kasvaimia kohdussa ja munasarjoissa, jotta voidaan määrittää tulehdusprosessin läsnäolo muuttamalla elinten koostumusta. Ja peilien tutkimuksen avulla voit nähdä kohdunkaulan ja emättimen, tunnistaa kasvaimet kohdunkaulan kanavassa tai epäillä kohdunkaulan syöpää.

Ultraääni on erittäin informatiivinen menetelmä, jonka avulla voit havaita tulehduksen, kasvaimet, kystat, polyypit kohdussa ja munasarjoissa, kohdun limakalvon liikakasvu ja endometrioosi. Toisin sanoen ultraääni voi havaita melkein kaikki sairaudet, jotka voivat aiheuttaa kohdun verenvuodon. Mutta valitettavasti ultraäänen tietosisältö ei riitä lopulliseen diagnoosiin, koska tämä menetelmä antaa vain suuntautumisen diagnoosiin - esimerkiksi ultraääni voi havaita kohdun fibroidit tai endometrioosin, mutta kasvaimen tai kohdunulkoisten polttopisteiden tarkan sijainnin määrittämiseksi, niiden tyypin määrittämiseksi ja elimen tilan arvioimiseksi ja ympäröivät kudokset - ei. Siten ultraääni, ikään kuin, antaa sinun määrittää olemassa olevan patologian tyyppi, mutta sen eri parametrien selventämiseksi ja tämän taudin syiden selvittämiseksi on tarpeen käyttää muita tutkimusmenetelmiä.

Kun gynekologinen tutkimus, peilien tutkimus, ultraäänitutkimus sekä yleinen verikoe ja koagulogrammi tehdään, riippuu siitä, mikä patologinen prosessi havaittiin sukuelimissä. Näiden tutkimusten perusteella lääkäri voi määrätä seuraavat diagnostiset manipulaatiot:

  • Erillinen diagnostinen curettage (rekisteröidy);
  • Hysteroskopia (ilmoittautuminen);
  • Magneettikuvaus (rekisteröidy).

Joten, jos kohdun limakalvon liikakasvu, kohdunkaulan kanavan tai kohdun limakalvon polyypit tai endometriitti havaitaan, lääkäri määrää yleensä erillisen diagnostisen kaavion, jota seuraa materiaalin histologinen tutkimus. Histologian avulla voit ymmärtää, onko kohdussa pahanlaatuinen kasvain vai normaalien kudosten pahanlaatuisuus. Kiihdytyksen lisäksi lääkäri voi määrätä hysteroskopian, jonka aikana kohtu ja kohdunkaulan kanava tutkitaan sisäpuolelta erityisellä laitteella - hysteroskoopilla. Tässä tapauksessa ensin tehdään hysteroskopia ja sitten curettage..

Jos kohdun fibroideja tai muita kasvaimia havaittiin, lääkäri määrää hysteroskoopin elimen ontelon tutkimiseksi ja kasvaimen näkemiseksi silmällä.

Jos endometrioosi on todettu, lääkäri voi määrätä magneettikuvantamisen kohdunulkoisten polttopisteiden sijainnin selvittämiseksi. Lisäksi, jos endometrioosi havaitaan, lääkäri voi määrätä verikokeen follikkelia stimuloivien, luteinisoivien hormonien ja testosteronin pitoisuudelle taudin syiden selventämiseksi..

Jos munasarjoissa havaittiin kystat, kasvaimet tai tulehdus, lisätutkimuksia ei suoriteta, koska niitä ei tarvita. Ainoa asia, jonka lääkäri voi määrätä tässä tapauksessa, on laparoskooppinen toimenpide (rekisteröityminen) kasvainten poistamiseksi ja tulehduksellisen prosessin konservatiivinen hoito.

Siinä tapauksessa, että ultraäänen (ilmoittautuminen), gynekologisen tutkimuksen ja peilien tutkimuksen tulosten perusteella ei havaittu kohdun tai munasarjojen patologiaa, oletetaan, että toimintahäiriö johtuu kehon hormonaalisen tasapainon rikkomisesta. Tällaisessa tilanteessa lääkäri määrää seuraavat testit hormonien pitoisuuden määrittämiseksi, jotka voivat vaikuttaa kuukautiskiertoon ja kohdun verenvuodon esiintymiseen:

  • Verikoe kortisolin (hydrokortisonin) tasoille;
  • Verikoe kilpirauhasta stimuloivan hormonin (TSH, tyrotropiini) tasolle;
  • Verikoe triiodotyroniinitasolle (T3);
  • Verikoe tyroksiinin (T4) tasolle;
  • Verikoe kilpirauhasen peroksidaasin (AT-TPO) vasta-aineiden läsnäololle;
  • Verikoe tyreoglobuliinin (AT-TG) vasta-aineiden läsnäololle;
  • Verikoe follikkelia stimuloivan hormonin (FSH) tasolle;
  • Verikoe luteinisoivan hormonin (LH) tasolle;
  • Verikoe prolaktiinitasolle (ilmoittaudu);
  • Verikoe estradiolitasoille;
  • Verikoe dehydroepiandrosteronisulfaatille (DEA-S04);
  • Verikoe testosteronitasoille;
  • Verikoe sukupuolihormoneja sitovan globuliinin (SHBG) tasolle;
  • Verikoe 17-OH-progesteronin (17-OP) tasolle (rekisteröidy).

Kohdun verenvuodon hoito

Kohdun verenvuodon hoito tähtää ensisijaisesti verenvuodon pysäyttämiseen, verenhukan täydentämiseen sekä syyn poistamiseen ja estämiseen. Kaikki verenvuodot hoidetaan sairaalassa, koska Ensinnäkin on tarpeen suorittaa diagnostisia toimenpiteitä niiden syyn selvittämiseksi.

Menetelmät verenvuodon pysäyttämiseksi riippuvat iästä, niiden syystä ja tilan vakavuudesta. Yksi verenvuodon kirurgisen hallinnan päämenetelmistä on erillinen diagnostinen kaavinta - se auttaa myös tunnistamaan tämän oireen syyn. Tätä varten endometriumin (limakalvon) kaavinta lähetetään histologiseen tutkimukseen. Kurettia ei suoriteta nuorten verenvuodolla (vain jos raskas verenvuoto ei pysähdy hormonien vaikutuksesta ja on hengenvaarallinen). Toinen tapa pysäyttää verenvuoto on hormonaalinen hemostaasi (suurten hormoniannosten käyttö) - estrogeeniset tai yhdistetyt oraaliset ehkäisyvalmisteet (ei-ovlon, rigevidon, mersilon, marvelon).

Oireellisen hoidon aikana käytetään seuraavia lääkkeitä:

  • hemostaattiset lääkkeet (vicasoli, disinoni, aminokapronihappo);
  • kohdun urakoitsijat (oksitosiini);
  • alhaisilla hemoglobiiniarvoilla - rautavalmisteet (maltofer, fenuls) tai verikomponentit (tuore jäädytetty plasma, punasolujen massa);
  • vitamiinit ja vasoa vahvistavat lääkkeet (askorutiini, C-, B-vitamiinit)6, SISÄÄN12, foolihappo).

Estä verenvuoto pysäyttämällä niiden uusiutuminen. Toimintahäiriön tapauksessa tämä on hormonaalisten lääkkeiden (yhdistelmäehkäisyvalmisteiden tai gestageenien) kulku, hormonia tuottavan kohdunsisäisen laitteen (Mirena) asennus. Jos kohdunsisäinen patologia havaitaan, he hoitavat kroonista endometriittia, kohdun limakalvon polyyppejä, kohdun fibroideja, adenomyoosia, kohdun limakalvon hyperplasiaa.

Hemostaattiset aineet, joita käytetään kohdussa
verenvuoto

Dicinone kohdun verenvuodolla

Dicinone (etamsylaatti) on yksi yleisimmistä lääkkeistä, joita käytetään kohdun verenvuotoon. Se kuuluu hemostaattisten (hemostaattisten) lääkkeiden ryhmään. Dicinone vaikuttaa suoraan kapillaarien (pienimpien verisuonten) seinämiin, vähentää niiden läpäisevyyttä ja haurautta, parantaa mikroverenkiertoa (verenkiertoa kapillaareissa) ja parantaa myös veren hyytymistä paikoissa, joissa pienet alukset ovat vaurioituneet. Se ei kuitenkaan aiheuta hyperkoagulaatiota (lisääntynyt veritulppa) eikä supista verisuonia.

Lääke alkaa toimia 5-15 minuutin kuluessa laskimoon annon jälkeen. Sen vaikutus kestää 4-6 tuntia.

Dicinon on vasta-aiheinen seuraavissa tapauksissa:

  • tromboosi ja tromboembolia;
  • pahanlaatuiset verisairaudet;
  • yliherkkyys lääkkeelle.

Lääkäri määrittää käyttötavan ja annoksen kussakin verenvuototapauksessa. Menorragian tapauksessa on suositeltavaa ottaa disinoni tabletteina, odotettujen kuukautisten 5. päivästä alkaen ja päättyen seuraavan syklin viidentenä päivänä.

Mitä tehdä pitkittyneestä kohdun verenvuodosta?

Pitkittyneen kohdun verenvuodon vuoksi on tärkeää hakeutua lääkäriin mahdollisimman varhaisessa vaiheessa. Jos on merkkejä vakavasta anemiasta, sinun on soitettava ambulanssi verenvuodon ja lisätarkkailun lopettamiseksi sairaalassa.

Tärkeimmät anemian merkit:

  • vaikea heikkous;
  • huimaus;
  • verenpaineen alentaminen;
  • lisääntynyt syke;
  • ihon kalpeus;
  • pyörtyminen.

Kansanlääkkeet

Kansanlääkkeinä kohdun verenvuodon hoitoon käytetään yrttien, vesipippurin, paimenen kukkaron, nokkonen, vadelmalehtien, burnetin ja muiden lääkekasvien keittämiä ja otteita. Tässä on joitain yksinkertaisia ​​reseptejä:
1. Keltaisen yrtti-infuusio: 2 tl kuivia yrttejä kaadetaan lasilliseen kiehuvaa vettä, infusoidaan 1 tunti ja suodatetaan. Ota 4 kertaa päivässä, 1/4 kupillista infuusiota ennen ateriaa.
2. Paimenen kukkaron yrtin infuusio: 1 rkl kuivaa ruohoa kaadetaan lasilliseen kiehuvaa vettä, vaaditaan 1 tunti ennen käärimistä ja sitten suodatetaan. Ota 1 rkl 3-4 kertaa päivässä ennen ateriaa.
3. Nokkonen infuusio: 1 rkl kuivia lehtiä kaadetaan lasilliseen kiehuvaa vettä, keitetään 10 minuuttia matalalla lämmöllä, sitten jäähdytetään ja suodatetaan. Ota 1 rkl 4-5 kertaa päivässä.

Kansanlääkkeiden käyttö on sallittua vasta lääkärin kuulemisen jälkeen, koska kohdun verenvuoto on oire useista sairauksista, usein melko vakavista. Siksi on erittäin tärkeää löytää tämän tilan syy ja aloittaa hoito mahdollisimman aikaisin..

Kirjoittaja: Pashkov M.K. Sisältöprojektikoordinaattori.