Katetri

Katetri on lääketieteellinen instrumentti, joka on suunniteltu ihmiskehon onteloihin ja kanaviin ulkoisen ympäristön kanssa. Pohjimmiltaan se on putki, joka työnnetään astioihin tai onteloihin. Katetroinnin tavoitteet voivat olla erilaiset - nesteen tyhjennys, nesteen infuusio, hoitotarkoitukset, kanavan rakentaminen kirurgisten instrumenttien käyttöönottoa varten.

Katetrityypit

Katetrin suoran tarkoituksen kannalta voidaan erottaa kaksi tyyppiä - ontelo ja verisuoni. Ensimmäisen tyypin silmiinpistävin esimerkki on virtsaputken katetrit, jotka työnnetään virtsarakoon ja toimivat virtsan tyhjentämiseksi. Siinä tapauksessa, että luonnollinen tyhjennys on mahdotonta, tämän instrumentin asentamisesta tulee potilaan todellinen pelastus. Jos katetrin vieminen virtsaputken läpi ei joissakin olosuhteissa ole mahdollista, putki työnnetään perkutaanisesti. Virtsarakon lisäksi katetrointia käytetään kompensoimaan tällaisten elinten toimintahäiriöt: sappirakko, munuaiset, vatsa.

  • Katetrityypit
  • Katetroinnin ominaisuudet
  • Luokittelu
  • Valmistusmateriaalit
  • Katetrin hoito

Toinen ontelokatetrin käyttöalue on kystien ja sisäisten tulehdusprosessien hoito, johon liittyy suuren määrän mätä. Jos kysta saavuttaa suuren koon, ennen sen poistamista tarvitaan alustava nesteen tyhjennys, joka voidaan tehdä viemällä onton putken pää siihen.

Vaskulaarinen katetri asetetaan perkutaanisesti laskimoon. Katetroinnin perusteet ovat potilaille, joille on määrätty hoito, joka perustuu säännöllisiin laskimonsisäisiin hyökkäyksiin ja injektioihin. Tällöin verisuonen useita vaurioita voidaan välttää lääkkeen antamisen aikana..

Katetroinnin ominaisuudet

Tyypistä ja syystä huolimatta kaikki katetrit vaativat pakollisen kiinnityksen. Putki kiinnitetään ihoon lääketieteellisellä kipsi- tai ompelumateriaalilla. Nykyaikaiset mallit on aluksi varustettu erityisillä kiinnikkeillä, mikä helpottaa suuresti katetrointiprosessia. Lisäksi on asetettava putken sijainti ontelon sisällä, useimmiten instrumentissa on laite, jonka avulla voit muuttaa muotoa nopeasti sen jälkeen, kun se on asetettu onttoihin elimiin.

Yleisin on Pigtail-järjestelmä - polyvinyylimateriaalista valmistetun katetrin kärki näyttää hyvin samankaltaiselta kuin sian häntä, joten nimi. Tuotannon aikana tämä laite sijoitetaan erityiseen kynään tai johtimeen, ja asennuksen jälkeen se vapautetaan ja kiertäen estää putkea putoamasta urusta. Tämä kiinnitysjärjestelmä on tunnustettu turvallisimmaksi ja helpoimmin toteutettavaksi..

Jäykempää kiinnitystä varten käytetään silmukkaa, joka kiristetään aikaisemmin katetrin onteloon asetetulla siimalla.

Luokittelu

Käyttötarkoituksesta riippuen erotetaan seuraavat katetrityypit:

  • aspiraatio - nenän ja suuontelon tehokas puhdistus hengitystoiminnan palauttamiseksi;
  • epiduraalit - asetetaan epiduraalitilaan anestesian toteuttamiseksi;
  • urologinen - käytetään ilman luonnollista virtsaamista tai virtsankarkailua;
  • napanuora - käytetään neonatologiassa napanuoran verensiirtoon;
  • mahalaukku - ruiskutetaan mahaan;
  • katetrit-trokaarit - suunniteltu nesteen operatiiviseen tyhjentämiseen keuhkopussin ontelosta.

Huolimatta siitä, että monilla lajeilla on samanlainen rakenne, on erittäin suositeltavaa vaihtaa niitä. Tällaiset toimet voivat aiheuttaa komplikaatioita..

Valmistusmateriaalit

Ensimmäiset lääketieteelliset katetrit valmistettiin kestävästä materiaalista, kuten lateksista, elastomeeristä tai silikonikumista. Ne olivat joustamattomia ja uudelleenkäytettäviä. Vähitellen muut aineet korvattiin silikonilla. Tämän materiaalin tärkein etu on, että se ei reagoi kehon nesteiden kanssa. Mutta on merkittäviä haittoja - se on melko hauras, ja joissakin tapauksissa pienet putken hiukkaset voivat jäädä kehon sisään, mikä aiheuttaa erilaisia ​​komplikaatioita.

Käytetyn materiaalin ominaisuuksista riippuen kaikki modernit katetrit luokitellaan pehmeiksi ja jäykiksi. Ensimmäiset on valmistettu erityisestä kumi- tai polyvinyylikloridikoostumuksesta, joita voidaan käyttää sekä lääketieteellisiin että kirurgisiin tarkoituksiin..

Materiaali jäykkien katetrien valmistamiseksi on metallia. Nämä työkalut on tarkoitettu diagnostisten toimenpiteiden toteuttamiseen.

Esimerkiksi, jos mikrokamera on asetettava vatsaan sen seinämien ja limakalvon tilan havainnollistamiseksi, anturi asetetaan metalliputken avulla. Nykyaikaiset katetrit, jotka on valmistettu korkealaatuisesta, turvallisesta ja hypoallergeenisesta polymeerimateriaalista, voivat olla kertakäyttöisiä ja uudelleenkäytettäviä.

Katetrin hoito

  • Miksi et voi itse mennä ruokavalioon
  • 21 vinkkiä vanhentuneen tuotteen ostamiseen
  • Kuinka pitää vihannekset ja hedelmät tuoreina: yksinkertaisia ​​temppuja
  • Kuinka voittaa sokerihalusi: 7 odottamatonta ruokaa
  • Tutkijoiden mukaan nuoruutta voidaan pidentää

Jos katetri asetetaan perkutaanisesti onteloon tai astiaan, tarvitaan huolellista hoitoa. Tämä auttaa välttämään ulkoisia tai sisäisiä infektioita. Ensinnäkin sinun on tiedettävä, että yhden putken käyttämiseen on selvästi rajoitettu aika, jonka jälkeen se on välttämätöntä vaihtaa.

Esimerkiksi, jos laitetta käytetään terapeuttisiin tarkoituksiin, on suositeltavaa vaihtaa se 48-72 tunnin välein. Mutta jos verituotteita syötetään katetrin kautta, tämä aika lyhenee 24 tuntiin.

Pistoskohdan välittömässä läheisyydessä oleva ihoalue on käsiteltävä antiseptisellä aineella ja peitettävä steriilillä sideharso- tai lääketieteellisellä laastarilla, joka ei häiritse ilman liikkumista..

Verisuontikatetreissa tulisi olla kumikärki tai venttiilin korkki. Kun invasiivinen järjestelmä suljetaan, on tärkeää sulkea venttiili välittömästi, jotta ilma pääsee verenkiertoon. Asiantuntijan tulee sijoittaa, kiinnittää ja poistaa katetri.

Katetri

(Kreikkalainen kathetēr-kirurginen instrumentti ontelon tyhjentämiseksi)

putken muotoinen instrumentti, joka on suunniteltu huumeiden ja radio-läpinäkymättömien aineiden viemiseksi kehon, veren ja imusuonten luonnollisiin kanaviin ja onteloihin sekä niiden sisällön uuttamiseen diagnostisiin tai terapeuttisiin tarkoituksiin.

Kissaeter abdominjapellava - K., tuotu vatsaonteloon; osa ventriilin tyhjennysjärjestelmää, jota käytetään ventrikulioperitoneostomiassa.

Kissaeter laskimoonnoinkuuma - ohut elastinen K. suonien tutkimiseksi, lääkkeiden ja diagnostisten valmisteiden ruiskuttamiseksi niihin, joissa on yksi tai useampi reikä.

Kissaeter kammiotaminä olenrny - K., viety aivojen sivukammioon; osa venttiilin tyhjennysjärjestelmästä, jota käytetään vesipään kirurgisessa hoidossa.

Kissaeter tavoitenoinvchaty - ohut elastinen K., jonka päässä on lyhyt kartion muotoinen pää, tarkoitettu virtsarakon pitkäaikaiseen tyhjentämiseen.

Kissaeter kaksinkertaisella virralla - katso Katetri à kaksoispuri.

Kissaeter à kaksoispurantti (ranska; syn. K. kaksoisvirralla) - metalli K. kahdella kanavalla, tarkoitettu samanaikaiseen nesteen infuusioon ja tyhjentämiseen samalla, kun huuhdellaan jatkuvasti mitä tahansa onteloa.

Kissaeter cardyjapellava - K., tuotu oikean eteisen tai korvan onteloon; osa venttiilin tyhjennysjärjestelmästä, jota käytetään vesipään kirurgisessa hoidossa.

Kissaeter mikrofoninoinnny (syn.phonocatheter) - joustava K., jonka päässä on mikrofoni, työnnetty ruokatorveen fonokardiografian aikana.

Kissaevirtsanoinchnikovy - joustava K. jakautumisilla 1 cm välein, sivu- tai keskiaukko, joka päättyy kartioon tai oliiviin: käytetään virtsaputken ja munuaisen lantion diagnostisiin ja terapeuttisiin toimenpiteisiin.

Kissaevirtsaputkijaliinavaatteetenskiy - lyhyt metallinen K., jolla on pieni kaarevuus etuosan mutkassa, tarkoitettu tuomaan naisten virtsaputkeen.

Kissaevirtsaputkijapellavamiesnointh - pitkä metallinen K., jolla on suuri kaarevuus taivutuksessa etuosassa, tarkoitettu tuontia urosten virtsaputkeen.

Kissaeter usnnointh - pitkä metallinen K., joka on suunniteltu puhaltamaan kuulo- (Eustachian) putki nenän läpi.

Katetri mikä se on

KATETERI - (kreikan katheter, kata, ja iemi lähetän). Sisällä tyhjä koetin, jonka kautta virtsaan kertynyt virtsa vapautuu, jälkimmäinen tutkitaan kivitaudin varalta tai siihen ruiskutetaan nestemäistä lääkettä. Sanakirja vieraita sanoja,...... Sanakirja vieraita sanoja venäjä

KATETERI - KATETERI, ohut putki, joka työnnetään kehoon kaikkien nesteiden infusoimiseksi (tai poistamiseksi). Yleisin virtsakatetri, joka työnnetään virtsarakoon virtsakanavan kautta... Tieteellinen ja tekninen tietosanakirja

KATETERI - [tete], katetri, aviomies. (Saksalainen Katheter) (hunaja). Tyhjä koetin (kumi- tai hopeaputki) virtsan keinotekoiseen vapautumiseen, kun se pidätetään, tai lääkeaineiden viemiseksi virtsaputkeen. Ushakovin selittävä sanakirja... Ushakovin selittävä sanakirja

KATTERI - [te], tra, aviomies. Lääketieteellinen instrumentti on putki, joka työnnetään kehon kanaviin ja onteloihin diagnostisiin tai terapeuttisiin tarkoituksiin. Ozhegovin selittävä sanakirja. SI. Ozhegov, N.Yu. Švedova. 1949 1992... Ozhegovin selittävä sanakirja

CATHETER - aviomies. valmistua; hopea tai pehmeä (kumi) putki työnnetään virtsarakon; joskus esimerkiksi. kivikäyttöä varten, upotr. kiinteä, jota kutsutaan myös koettimeksi, koettimeksi. Katetroida joku, laittaa valmistunut; tutkia kuplaa koettimella....... Dahlin selittävä sanakirja

katetri - n., synonyymien lukumäärä: 1 • putki (54) ASIS-synonyymisanakirja. V.N. Trishin. 2013... Synonyymien sanakirja

katetri - katetri. Äännetty [kateter]... Sanan ääntäminen ja stressi vaikeuksia nykyajan venäjän kielellä

katetri - lääketieteellinen instrumentti, jossa on pyöristetty pää ja reikiä vastakkaisilla puolilla Eustachian-putken puhaltamiseksi nenän läpi, virtsarakon tyhjentämiseksi ja huuhtelemiseksi, suihkutukseen ja kasteluun. [GOST 25725 89] Aiheet...... Teknisen kääntäjän opas

katetri - katso: Okkultti, kuten katetri... Venäjän argo-sanakirja

katetri - (kreikkalainen katheter, kirurginen instrumentti ontelon tyhjentämiseksi) putkenmuotoinen instrumentti, joka on suunniteltu lääkkeiden ja radio-läpinäkymättömien aineiden viemiseksi kehon, veren ja imusolmukkeiden luonnollisiin kanaviin ja onteloihin...... Kattava lääketieteellinen sanakirja

Mikä on katetri

Katetrointi on väliaikaisen tai pysyvän ohjauslangan (katetrin) sijoittaminen ihmiskehoon avoimuuden varmistamiseksi. Se suoritetaan kiireellisesti tai monimutkaisempien lääketieteellisten toimenpiteiden aikana. Toimenpiteen saa suorittaa vain terveydenhuollon ammattilainen.

Mikä on katetri

Katetri on ontto putki, jonka toinen pää työnnetään elimeen ja toinen päästetään ympäristöön. Tämän käsittelyn tarkoituksena on poistaa neste elimestä ja / tai antaa lääkkeitä ja muita lääketieteellisiä toimenpiteitä.

Milloin katetrointi on tarpeen?

Katetrointi on välttämätöntä pääasiassa akuuteissa olosuhteissa. Tämä johtuu siitä, että keho ei pysty itsenäisesti vapauttamaan onteloa tarpeettomasta nesteestä. Lisäksi lääkkeiden lisääminen suoraan elimeen, jossa aktiivinen patologinen prosessi tapahtuu, lisää hoidon tehokkuutta.

Eri tyyppejä käytetään tilanteesta riippuen. Katetreja on:

  • hengitysteiden avoimuuden palauttaminen;
  • verisuonten avoimuuden palauttaminen;
  • virtsan ulosvirtauksen palauttaminen (kasvainten, virtsaputken kivien, virtsarakon, adenooman ja eturauhassyövän kanssa);
  • vapauttaa keuhkopussin ontelot ylimääräisestä nesteestä;
  • huumeiden ja ratkaisujen käyttöönotto;
  • nesteen näytteenotto analyysia varten;
  • vatsan tyhjentäminen;
  • tyhjennys (ulosvirtaus) onteloista leikkauksen jälkeen.

Lajikkeet ja luokitus

Katetreja on paljon, joten niitä on vaikea yhdistää yhdeksi luokitukseksi. Ne eroavat yhdestä asiasta: käyttötarkoitus, pituus, muoto, muotoilu ja jopa valmistusmateriaalit. Samalla valmistajat julkaisevat uusia malleja, parantavat tuotantomateriaaleja ja toiminnallisuutta..

Ajanvarauksella

Tilauksesta on 2 tyyppiä:

  1. Verisuoni. Silmiinpistävä esimerkki on subklavialainen katetri, joka työnnetään samannimiseen laskimoon lääkkeiden nopean virtauksen maksimoimiseksi verenkiertoon akuuteissa tilanteissa. Sitä käytetään tehohoito- ja tehohoitoyksiköissä.
  2. Vatsan. Ne tuodaan mihin tahansa onteloon, mukaan lukien elimet. Tarvitaan usein leikkauksen aikana ja välittömästi sen jälkeen veren ja muiden orgaanisten nesteiden poistamiseksi.

Jälkimmäisiin kuuluvat:

  • epiduraali - epiduraalipuudutukseen;
  • mahalaukku - koetin työnnetään ihmisen mahaan jäljellä olevan sisällön imemistä (pumppaamista varten) tai vatsan pesemistä varten (käytetään myrkytykseen, peritoniittiin jne.);
  • pyrkimys - puhdistaa nenäontelo ja orofarynx (jotta henkilö ei tukehtua);
  • trocars - käytetään nesteen poistamiseen keuhkopussin onteloista;
  • urologinen - suunniteltu palauttamaan virtsan ulosvirtaus virtsarakosta.

Virtsateitä käytetään useammin kuin toisia. Niitä ovat:

  • kertakäyttöinen;
  • pysyvä;

Verisuonten ja vatsan katetrit eroavat toisistaan ​​leveyden, pituuden, seinämän paksuuden ja muiden parametrien suhteen. Ne eroavat myös asennusalgoritmista..

Koon mukaan

Jokaisella tyypillä on oma koko. Charrier-asteikon (CH) katsotaan yleisesti hyväksytyksi. Tässä tapauksessa koko määritetään kertomalla ulkohalkaisija 3: lla ja pyöristämällä lähimpään kokonaislukuun.

Tyypit koon mukaan:

  1. Foley. Sen pituus on kaikissa tapauksissa 40 cm, koot 8 CH ja 10 CH on suunniteltu lapsille ja 12 CH - 30 CH - aikuisille.
  2. Nelaton. On urologisia ja naispuolisia urologisia katetreja. Naaraspuolinen pituus on 20 cm ja uros 40 cm, koot 6 - 26 CH.
  3. Pohjukaissuolen ja mahalaukun koettimen mitat ovat 125 cm (8-24 CH).
  4. Aspiraatio - 45 cm (4-22 CH).
  5. Peräsuolen koetin - 37 cm (26-36 CH).

Charièren asteikkoa vastaava on Ranskan asteikko (Fr). Katetreilla on myös asteikko ulko- ja sisähalkaisijoille. Jokainen koko on värikoodattu. Jokainen erityyppinen katetri on merkitty pakkaukseen.

Mallin mukaan

  • Kapkonin sataman kanssa;
  • Vakonin sataman kanssa.
  • Foley;
  • Nelaton;
  • Malekota - käytetään kystostomiaan;
  • Pezcera;
  • Uros;
  • Nainen;
  • lapset;
  • sängyn vieressä olevat virtsaamiset (virtsan kerääminen vuoteista kärsivistä potilaista)
  • kannettavat virtsapussit (virtsan kerääminen potilailta, jotka voivat liikkua itsenäisesti).

Katetrin laite riippuu lääkkeen kapeasta profiilista (traumatologia, urologia jne.), Jossa sitä käytetään, sen on oltava toiminnallisuuden kannalta sopiva.

Suunnittelultaan

Foley-katetrilla on 2 erilaista mallia:

  1. Kaksisuuntainen. Toinen pää työnnetään rakkoon ja toisesta päästä 2 putkea. Virtsa kerätään toisen läpi ja kiinnitys tapahtuu toisen läpi, jotta se ei pääse ulos.
  2. Kolmisuuntainen. Toinen pää on virtsarakossa, toisessa päässä on 3 putkea. Ensimmäiset 2 eivät eroa kaksisuuntaisista, lääkkeet ruiskutetaan kolmannen putken läpi.

Lääkäri päättää, tarvitaanko katetria. Se riippuu potilaan tilasta ja lääketieteellisestä tilasta, joka vaati katetrointia. Usein 3-tie käytetään monimutkaisissa tulehdusprosesseissa, kun ontelo on huuhdeltava antiseptisillä aineilla ja annettava antibiootteja.

Valmistusmateriaalin mukaan

Aikaisemmin katetrit valmistettiin metallista ja kumista. Ne on steriloitava, mikä ei täytä nykyaikaisia ​​ehkäisyvaatimuksia. Sitten muutimme vähitellen pois tästä ja aloimme käyttää lateksia ja silikonikumia.

Nyt valmistuksessa käytetään seuraavia materiaaleja:

  1. Silikoni. Paras materiaali. Se ei aiheuta allergioita, ei ärsytä sisäelinten limakalvoa, ei vahingoita sitä. On kemiallisesti inertti.
  2. Lateksi. Ne on valmistettu joko luonnollisesta lateksista (kumipuun mehusta) tai synteettisestä. Koska se sisältää proteiineja koostumuksessaan, lateksi on usein allerginen. Mutta se on kestävä ja halpa. Siksi lateksikatetrit on päällystetty silikonilla haitallisten reaktioiden esiintymisen vähentämiseksi..
  3. Messinki. Käytetään metallikatetrien valmistamiseen. Sitä käytetään harvoin korkeiden kustannusten ja sterilointitarpeen vuoksi.

Valmistajat pyrkivät vähentämään kustannuksia, koska ne ovat kertakäyttöisiä ja ne on usein vaihdettava jopa yhdellä potilaalla hoidon aikana.

Esittelyn ja hoidon järjestys

On tärkeää noudattaa vaiheiden järjestystä, kun asetat katetrin.

Esimerkki urologisesta esittelystä:

  1. Käsittele käsiä hygieenisesti antiseptisellä aineella.
  2. Pese potilas.
  3. Valmistele manipulointityökalut ja tarvikkeet.
  4. Käytä steriilejä käsineitä.
  5. Ota katetrin sisäreuna pinseteillä ja työnnä virtsaputkeen.
  6. Työnnä ohjainvaijeria, kunnes virtsaa tulee näkyviin.

Työnnä putki hitaasti, koska on olemassa vaara vahingoittaa virtsaputken, kanavien ja virtsarakon vuorausta. Jos se alkoi kulkea vaikeasti, sinun täytyy kiertää, vetää takaisin ja toistaa johdanto.

Lähdettäessä tärkeintä on vahva kiinnitys katetrin asettamisen yhteydessä sekä virtsapussin säännöllinen puhdistus ja vaihto. Tämä estää virtsateiden infektion kehittymisen..

Katetrointi on monimutkainen manipulaatio. Sen suorittaminen ei aiheuta suurta vaaraa ihmisen elämälle, mutta menettely on perusteltava.

Sanan "katetri" merkitys

KATETERI, -a, m. Ontto putki, lääketieteellinen instrumentti, joka työnnetään ruumiin kanaviin ja onteloihin (pääasiassa rakkoon) niiden pesemiseksi ja tyhjentämiseksi. Jäykkä katetri. Pehmeä katetri.

[Kreikan kielestä. καθετήρ - koetin]

Lähde (painettu versio): Venäjän kielen sanakirja: 4 osaa / RAS, Lingvistisen instituutti. tutkimus; Toim. A.P. Evgenieva. - 4. painos, poistettu. - M.: Rus. lang. Polygraphs, 1999; (sähköinen versio): Perustiedot sisältävä elektroninen kirjasto

  • Katetri (saksalainen katheter ← lat. Satheter ← kreikka καθετήρ - "se, joka on laskettu") on lääketieteellinen instrumentti putken muodossa, joka on suunniteltu yhdistämään luonnolliset kanavat, kehon ontelot, astiat ulkoiseen ympäristöön tyhjentääkseen niitä, johtamaan niihin nesteitä., kirurgisten instrumenttien peseminen tai kulkeminen niiden läpi. Katetrin asettamisprosessia kutsutaan katetroinniksi..

Erota pehmeät katetrit (jotka on valmistettu muovimateriaaleista, esimerkiksi kumista tai plastisoidusta PVC: stä) ja jäykät katetrit (esimerkiksi metalli).

Verisuonten ja ontelokatetrit voidaan erottaa. Jälkimmäiset sisältävät laajalle levinneet virtsaputken katetrit, jotka on suunniteltu asetettaviksi virtsaputkeen virtsarakon tyhjentämiseksi, kun tämä ei ole luonnollisesti mahdollista. Katetrit asennetaan myös perkutaanisesti ja muihin onteloihin: sappirakko (kolekystostomia), munuaisen lantio (nephrostomia), sama virtsarakko (kystostomia), sekä luonnottomiin onteloihin niiden tyhjentämiseksi ja tyhjentämiseksi - kystat, paiseet, ekinokokkirakkulat jne..

Verisuontikatetrit sisältävät keskus- ja perifeeriset laskimo- ja valtimokanyylit. Ne on tarkoitettu lääkeliuosten viemiseen verenkiertoon (tai veren ottamiseen yhteen tai toiseen tarkoitukseen, esimerkiksi vieroitukseen), ja ne asennetaan perkutaanisesti. Kuten nimestä käy ilmi, perifeeriset katetrit asennetaan pinnallisiin laskimoihin (useimmiten nämä ovat raajojen laskimot: basilika, kefalika, femoralis sekä käsien, jalkojen, vauvojen - pään pinnalliset suonet) ja keskimmäiset - suuriin laskimoihin (subclavia, jugularis)... On olemassa menetelmä keskisuonien katetroimiseksi perifeerisestä pääsystä - tässä tapauksessa käytetään hyvin pitkiä katetreja.

Kaikki katetrit vaativat kiinnityksen. Lähes aina katetri kiinnitetään ihoon kipsillä, erityisillä pidikkeillä tai ompelumateriaalilla. Sitä käytetään myös katetrin kiinnittämiseen onteloon muuttamalla sen muotoa työnnön jälkeen (tämä koskee vatsan muita kuin vaskulaarisia katetreja): puhallettava ilmapallo, silmukkajärjestelmä (letti, suljettu silmukka, mini-letti), Malecot-järjestelmä, Petzer-järjestelmä jne. Viime aikoina yleisimmät Lettijärjestelmä (letti, sian pyrstö) - turvallisin, vähiten traumaattinen ja helppo toteuttaa. Katetrilla (yleensä polyvinyylillä) on sian hännän muotoinen kärki - asennettuna se suoristetaan alustalle tai ohjauslangalle ja poistamisen jälkeen se kiertyy uudelleen estäen sen putoamisen. Luotettavamman kiinnityksen varmistamiseksi katetrin seinämään asetetaan siima, joka vedettäessä kiinnittää katetrin kärjen jäykästi silmukan pohjaan.

Yksi suosituimmista lääketieteellisessä käytännössä käytetyistä urologisista katetreista on Foley-katetri. Foley-katetreista erotetaan 2-, 3-tie-katetrit, jotka kaikki on suunniteltu virtsarakon lyhytaikaiseen tai pitkäaikaiseen katetrointiin (sekä miehillä että naisilla) lääketieteellisten toimenpiteiden suorittamiseksi. Tyypillisesti Foley-katetri on valmistettu lateksista ja päällystetty silikonilla oikean toiminnan aikaansaamiseksi. Katetrin kiinnitys virtsarakon ontelossa johtuu katetrin distaalisessa päässä sijaitsevan ilmapallon täyttymisestä.

KATE'TER [tete], a, m. [Saksa. Katheter] (kulta). Tyhjä koetin (kumi- tai hopeaputki) virtsan keinotekoiseen vapautumiseen, kun sitä pidetään kiinni, tai lääkeaineiden viemiseksi virtsaputkeen.

Lähde: "Selittävä venäjän kielen sanakirja", toimittaja D. N. Ushakov (1935-1940); (sähköinen versio): Perustiedot sisältävä elektroninen kirjasto

Sanakartan parantaminen yhdessä

Hei! Nimeni on Lampobot, olen tietokoneohjelma, joka auttaa tekemään sanakartan. Voin laskea erittäin hyvin, mutta en toistaiseksi ymmärrä hyvin miten maailmasi toimii. Auta minua selvittämään se!

Kiittää! Oppin ehdottomasti erottamaan laajalle levinneet sanat pitkälle erikoistuneista sanoista..

Kuinka selkeä on sanan vidic (substantiivi) merkitys:

Nelatonin katetri

Nelaton (Robinson) -katetri on tarkoitettu lyhytaikaiseen katetrointiin, kun normaali virtsaaminen ei ole mahdollista. Nelaton-katetri on ontto putki, jossa on puoliympyrän muotoinen kärki. Kärki yksinkertaistaa asettamista eikä vahingoita virtsaputkea. Aukot molemmille puolille, toisessa päässä, muodostetaan virtsan poistamiseksi virtsarakosta.

Katetrin toisessa päässä oleva liitin virtsankeräyspussiin kytkemistä varten. Liittimen värin perusteella voit määrittää katetrin koon.

Katetrit numeroidaan koon mukaan Charrier-asteikolla.

Nelaton-katetrin kokotaulukko:

LattiaCH-kokoSisäinen Ø, mmUlkoinen Ø, mmVäri Pituus, cm
lapsi, nainen61.12.020
lapsi, mies, nainen81.72.720, 40
lapsi, mies, nainenkymmenen2,33.320, 40
mies Nainen122.84.020, 40
mies Nainenneljätoista3.34.720, 40
mies Nainenkuusitoista3.85.320, 40
mies184.56.040

Nelaton-katetrien pituus on erilainen:

Naisille ja lapsille Nelaton-katetreja on saatavana noin 20 cm pituisina.

Mieskatetreilla on Nelaton-katetrin pituus noin 40 cm.

Lapsille Nelaton-katetreissa käytetään katetreja koossa CH6, CH8 ja CH10 ja niiden pituus on 20 cm.

Nelaton-katetrit valmistetaan pääasiassa PVC: stä (polyvinyylikloridi) tai polyuretaanista. Nelatonin katetrit ovat kestomuovia - ne ovat melko jäykkiä, mutta virtsaputkeen työnnettynä ne pehmentyvät eivätkä vahingoita kudoksia ja elimiä. Ne voivat olla voideltuja tai voitelemattomia. Steriiliä glyseriiniä tai vaseliinia käytetään voiteluaineena voitelemattomalle katetrille..

Voitellut Nelaton-katetrit:

Voitelluilla katetreilla on monia etuja voitelemattomiin verrattuna:

Virtsaputken vaurioitumisen riskiä ei ole, koska katetri on voideltu tasaisesti eikä kuluneeksi työnnettäessä. Kivuton esittely. Katetrin steriiliys säilyy.

Mukavimmat ja turvallisimmat katetrit voideltua katetrointia varten ovat ne, joissa on hydrofiilinen pinnoite, kuten SpeediCath. Nämä katetrit ovat liuoksessa, joten vettä ei tarvitse aktivoida.

Katetreja on myös ilman liuosta, jolloin voiteluaineen aktivoimiseksi tarvitaan vettä. Esimerkiksi EasiCath-katetrit - Izikat. Valmistajat sisältävät usein ratkaisun katetrin mukana.

Katetrin mukana toimitetaan myös lisävarusteita, kuten pidikkeet katetrin kosketuksettomaan asettamiseen GentleCath-katetri tai EasiCath-virtsankeräyspussien katetrointisarja.

Nelaton-katetrin käyttöohjeet:

Pese kätesi ja virtsaputken alue huolellisesti.

Pakkaus sisältää voideltua katetria, joka on upotettu suolaliuokseen. Jos katetri säilytettiin pystysuunnassa, käännä pakkaus vaaka-asentoon. Varmista, että suolaliuos on jakautunut tasaisesti pakkauksen sisälle ja peittää koko katetrin. Jos katetri on peitetty passiivisella voiteluaineella ilman suolaliuosta, pakkaukseen on kaadettava puhdasta vettä tai suolaliuosta. Lämmin vesi pehmentää sitä, kylmä vesi vaikeuttaa sitä.

Kiinnitä pakkaus esimerkiksi pöydän reunaan pakkauksen toisella puolella olevalla liimakiekolla (kaikilla katetreilla ei ole sellaista). Poista suojateippi levyltä ja aseta se tasaiselle, tasaiselle alustalle. Kiinnitä pakkaus pystysuoraan. Avaa pakkaus vetämällä muovirengasta itseäsi kohti ja sitten alas. Kun olet valmis katetrointiin, poista käyttövalmis katetri.

Miehille Nelaton-katetrin asettaminen:

Ota katetri adapterista kiinni pitämättä sitä pystysuorassa alaspäin koskematta tuotteen pääosaan.

Vedä penis yhdellä kädellä virtsaputken suoristamiseksi, nosta penis ylös. Työnnä katetri toisella kädellä varovasti noin 2 cm virtsaputkeen ja vie se eteenpäin. Älä purista penistä, koska se voi vaikeuttaa katetrointia. Jos lisäys on vaikeaa, voit jatkaa asettamista kiertoliikkeillä akselia pitkin.
Ennen kuin katetri tulee virtsarakoon, saatat tuntea pienen sulkijalihaksen vastustuksen. Jatka katetrin asettamista virtsaputkeen, kunnes virtsa alkaa valua. Hänen virta katetrista on suunnattava alaspäin toimenpiteen suorittamisen jälkeen.

Jos lähellä ei ole wc: tä, voit kiinnittää virtsan keräyspussin. Kun virtsa lakkaa virtaamasta, vedä katetri 2-3 cm ulos virtsaputkesta. Jos virtsavirta jatkuu, odota vielä muutama sekunti. Vedä toinen 1-2 cm: n katetri ulos.

Virtsarakon tyhjentämisen jälkeen vedä katetri ulos ja hävitä se. Pakkauksen avaamisen jälkeen katetroinnin tulisi tapahtua mahdollisimman nopeasti. Älä käytä katetria, jos pakkaus on vaurioitunut.

Naisille katetrin asettaminen:

istu wc: n tai ammeen reunalla ja levitä jalat niin, että pääset virtsaputkeen,
levitä yhdellä kädellä häpyhuulet sivuille ja poista katetri pakkauksesta antiseptisellä käsittelyllä,
aseta katetrin kärki virtsaputkeen koskematta mihinkään - tätä varten sinun tulisi rentoutua ja pitää sitä vaakasuorassa virtsaputkeen nähden.,
työnnä katetria, kunnes virtsa alkaa virrata sen läpi,
poista katetri varovasti toimenpiteen lopussa,
Pese kätesi.

Suurimmat Venäjällä myytävien Nelaton-katetrien valmistajat:

SpeediCath on käyttövalmis katetri. Rasvalla peitetty ja liuoksessa. Voiteluaineen hydrofiiliset ominaisuudet tekevät katetroinnista erittäin helppoa ja kivutonta.

Isiket EasiCath ovat voideltuja katetreja, jotka on aktivoitava vedellä ennen käyttöä. Täydellinen ajoittaiseen katetrointiin, älä vahingoita virtsaputkea ja poista infektioriski.

EasiCath Set: Voiteltu virtsaputken katetri ajoittaiseen itsekatetrointiin, virtsapussi ja neste voitelun aktivoimiseksi.

Convatec Konvatek (USA) tuottaa sekä voidelemattomia Nelaton-katetreja että GentleCath-katetreja - voidelulla aktivoidulla vedellä (mukana) ja laitteella kosketuksettomaan käyttöön.

Braun BeeBrown (Ranska)

Actrin Light Cap ei vaadi levitetyn voiteluaineen voitelua tai aktivointia vedellä. Katetri on erityispakkauksessa, jonka avulla voit asettaa sen koskematta käsiisi.

Actrin GLYS CATH ACTREEN GLYS CATH on käyttövalmis voideltu katetri. Lisäksi on pakkaus kosketuksettoman katetrin asettamista varten.

Voitelemattomat sekoittamattomat Nelaton-katetrit - katetrit on voideltava steriilillä voiteluaineella ennen virtsaputkeen asettamista.

Mistä voi ostaa Nelaton-katetreja?

Maistoma-verkkokaupasta voit ostaa Nelaton-urologisia katetreja edulliseen hintaan, toimitettuna mihin tahansa Venäjän paikkakuntaan.

Katetri on yksinkertainen mutta korvaamaton lääkinnällinen laite

Katetri on yksinkertainen mutta korvaamaton lääkinnällinen laite

Erityisesti nykyaikaisessa lääketieteessä, erityisesti kirurgisessa käytännössä, on hyvin usein tarpeen käyttää laboratorion laitteita ja laitteita, jotka helpottavat tutkimus- ja hoitoprosessia. Tällaisista yleisimmin käytetyistä lääketieteellisistä tuotteista voidaan erottaa katetri, joka on putki, jossa neula on työnnetty suoraan imusuoniin ja verisuoniin, luonnollisiin onteloihin ja kanaviin sekä diagnostisiin että terapeuttisiin tarkoituksiin:
- lääkkeiden antaminen;
- tarpeettomien nesteiden (esimerkiksi virtsan) poistaminen;
- astioiden, kanavien, kehon onteloiden pesu;
- kirurgisten instrumenttien käyttöönotto.

Kaikki katetrit kiinnitetään potilaan ihoon käyttämällä erityisiä elementtejä, kipsiä tai ompelumateriaalia. Katetrin kirurgista manipulointia kutsutaan katetroinniksi.

Käyttöhistoria

Ihmiset ovat käyttäneet katetreja jo kauan. Muinaiset syyrialaiset tekivät katetreja ruokosta, kun taas kreikkalaiset käyttivät onttoja metalliputkia, jotka työnnettiin virtsarakon läpi virtsaputken kautta. Nykyaikaisessa lääketieteessä tällaisten laboratoriolaitteiden käyttöä kuvasi ensin tohtori N.B. Sornborger, joka patentoi katetrin sisältävän ruiskun vuonna 1868.

Olento

Toisin kuin ensimmäiset katetrit, joissa käytettiin joustamatonta metallia, nykyinen tekniikka sallii erilaisten polymeerien, kuten silikonikumin, lateksin ja termoplastisten elastomeerien, käytön. Niistä silikoni on suosituin materiaali ainutlaatuisten ominaisuuksiensa vuoksi, koska se ei reagoi biologisten nesteiden, kuten laboratoriolasin, kanssa. Se on kuitenkin heikko polymeeri, joka on taipuvainen rikkoutumaan, mikä voi johtaa komplikaatioihin, jos katetrin osat jätetään kehoon sen poistamisen jälkeen..

1900-luvun alussa kuuluisa skotlantilainen urologi Norman Gibbon loi vakiokatetrin, jota käytetään edelleen sairaaloissa. Modernin kertakäyttöisen katetrin keksi David S.Seridan vuonna 1940.

Katetrityypit

Tarkoituksesta (diagnoosi, hoito, nesteiden hallinta tai poisto) riippuen katetrit jaetaan:
- jäykkä, metallia, käytetään pääasiassa diagnostiseen tutkimukseen;
- pehmeä, valmistettu polyvinyylikloridista tai kumista, käytetään kirurgisissa ja terapeuttisissa toimenpiteissä.

Pehmeät puolestaan ​​jaetaan verisuoniin ja onteloon:
- vatsan. Suosituimmat ovat urologiset. Niitä käytetään sisäelinten katetrointiin: sappirakko, munuaiset, keuhkoputket sekä kystat, paiseet. Lisäksi virtsarakon tyhjentämiseen ja tyhjentämiseen;
- verisuoni. Ne on asennettu pinnallisiin astioihin ja on tarkoitettu veren ottamiseen analyysiä varten. Näitä katetreja käytetään kaikilla lääketieteen aloilla: urologiassa, kirurgiassa, tehohoidossa, gynekologiassa, gastroenterologiassa ja muilla..

Laboratoriomateriaalien, kuten laboratoriolasin, muovin, laajasta valikoimasta huolimatta modernit katetrit valmistetaan hypoallergeenisista polymeereistä sekä kertakäyttöisiä että uudelleenkäytettäviä..

Katetrin käyttöalueesta riippumatta, kun käytät sitä, sinulla on oltava tarvittavat työkalut:
- steriili tarjotin;
- pukeutuminen;
- ruisku;
- antiseptinen;
- kumituotteet: steriilit tutkimuskäsineet, kuminauha.

Katetrin asettamisen jälkeen on tarpeen tallentaa tietoja injektoidun lääkkeen tilavuudesta, antonopeudesta ja manipulaatioista. Katetri vaihdetaan 48-72 tunnin välein verituotteiden infuusiona - 24 tunnin kuluttua. Katetrien huuhteluun käytetään heparinisoitua isotonista liuosta kemiallisella reagenssilla, kuten natriumkloridilla. Jokainen katetriliitäntä on ylimääräinen yhdyskäytävä infektioille, joten on välttämätöntä käyttää steriilejä käsineitä ja tulppia. Älä käytä saksia katetria hoidettaessa.!

Laboratoriolaitteet Moskovassa parhaaseen hintaan!

PrimeChemicalsGroup-yhtiön erikoistuminen on sekä tieteellisten että tuotantolaboratorioiden sekä kaikkien apteekkien tai diagnostiikkakeskusten täydellinen varustaminen kemiallisilla reagensseilla, laboratorion lasiesineillä, suojavarusteilla, laboratoriolaitteilla ja -välineillä sekä monilla muilla lääketieteellisillä tarvikkeilla. Kemiallisten reagenssien myymälä Moskovan vähittäis- ja tukkumyynti toimittaa esitetyn valikoiman sekä Moskovassa että koko Moskovan alueella..

Prime Chemicals Group - korkealaatuinen, edullinen hinta, aina kvartsisuppilosta, laastista ja survimesta uusimpiin analyyttisiin vaakoihin!

Katetrit: tyypit ja kuvaus.

Yksinkertaiset hoitosäännöt parantavat merkittävästi potilaan elämänlaatua ja helpottavat sitä paljon.

Katetri on lääketieteellinen instrumentti putken muodossa, joka on suunniteltu yhdistämään luonnolliset kanavat, kehon ontelot, astiat ulkoiseen ympäristöön niiden tyhjentämiseksi, ruiskuttamiseksi niihin nesteiksi, huuhtelemiseksi tai kirurgisten instrumenttien viemiseksi niiden läpi. Katetrin asettamisprosessia kutsutaan katetroinniksi..

Verisuonten ja ontelokatetrit voidaan erottaa. Jälkimmäiset sisältävät laajalle levinneet virtsaputken katetrit, jotka on suunniteltu asetettaviksi virtsaputkeen virtsarakon tyhjentämiseksi, kun tämä ei ole luonnollisesti mahdollista..

Katetrit asennetaan myös perkutaanisesti ja muihin onteloihin: sappirakko (kolekystostomia), munuaisen lantio (nephrostomia), sama virtsarakko (kystostomia), samoin kuin luonnottomiin onteloihin niiden tyhjentämiseksi ja tyhjentämiseksi - kystat, paiseet jne..

Kaikki katetrit vaativat kiinnityksen. Lähes aina katetri kiinnitetään ihoon kipsillä, erityisillä pidikkeillä tai ompelumateriaalilla. Sitä käytetään myös katetrin kiinnittämiseen onteloon muuttamalla sen muotoa työnnön jälkeen (tämä koskee vatsan muita kuin vaskulaarisia katetreja): puhallettava ilmapallo, silmukkajärjestelmä (letti, suljettu silmukka, mini-letti), Malecot-järjestelmä, Petzer-järjestelmä jne. Viime aikoina yleisimmät Lettijärjestelmä (letti, sian pyrstö) - turvallisin, vähiten traumaattinen ja helppo toteuttaa. Katetrilla (yleensä polyvinyylillä) on sian hännän muotoinen kärki - asennettuna se suoristetaan alustalle tai ohjauslangalle ja poistamisen jälkeen se kiertyy uudelleen estäen sen putoamisen. Luotettavamman kiinnityksen varmistamiseksi katetrin seinämään asetetaan siima, joka vedettäessä kiinnittää katetrin kärjen jäykästi silmukan pohjaan.

Katetrit erotetaan myös käyttöalueittain..

Imukatetrit, joissa on Kapkonin aukko ja Vakon-aukko - suunniteltu suun ja nenän ontelon puhdistamiseen, sisällön imemiseen trakeobronchial-puusta.

Epiduraalikatetrit - suunniteltu asetettaviksi epiduraalitilaan epiduraalipuudutuksen aikana. Epiduraalialue ympäröi duraa ja kulkee selkärankaa pitkin.

Malekot-katetrit - suunniteltu virtsarakon pitkäaikaiseen tyhjentämiseen kystostomian kautta. Varmista virtsan poisto vatsan etuseinän ulkopuolisen fistelin kautta, jos virtsaa ei voida erittää luonnollisilla reiteillä.

Foley- ja Nelaton-katetrit - suunniteltu virtsarakon pitkäaikaiseen katetrointiin ja erilaisiin lääketieteellisiin toimenpiteisiin.

Foley-katetria käytetään, jos tarvitaan pitkä katetrointi, nimittäin viikosta kuukauteen. Valmistettu silikonista ja lateksista, myös kaksisuuntainen ja kolmisuuntainen.

Nelatonin lääketieteellisiä instrumentteja käytetään lyhytaikaiseen katetrointiin. Ne on valmistettu polyvinyylikloridista, joka muuttuu pehmeäksi lämpötilan ja kehon vaikutuksesta, mikä mahdollistaa katetrin asettamisen vähäisillä tuskallisilla tunneilla tai ilman niitä.

Timannin kärjellä olevat Nelaton-katetrit on tarkoitettu virtsarakon lyhytaikaiseen katetrointiin potilailla, joilla on obstruktiivinen virtsaputken patologia. Katetrin kärjessä on erityinen kaarevuus distaalisessa päässä katetrointiprosessin tehostamiseksi.

Naisten urologiset katetrit - suunniteltu virtsarakon katetrointiin.

Miehen urologiset ulkoiset katetrit - suunniteltu miehille, jotka kärsivät kaikenlaisesta virtsankarkailusta.

Sängyn vieressä olevat pisuaarit - suunniteltu keräämään virtsaa sairaalassa ja avohoidossa. Varustettu venttiilillä virtsan takaisinvirtausta vastaan.

Pukeutuvat jalkojen pisuaarit - suunniteltu virtsan keräämiseen.

Mutta katsotaanpa tarkemmin, mitä nämä laitteet tarkalleen tarkoittavat ja mitkä ovat niiden ominaisuudet..

Jokaisella katetrityypillä (urologinen: foley, nelaton; aspiraatio, mahalaukku jne.) On tarkoituksensa lisäksi ominaisuuksia, kuten pituus ja koko Charière-asteikon mukaan.

Yksi suosituimmista lääketieteellisessä käytössä olevista urologisista katetreista

Foley-katetreista erotetaan 2-, 3-tie-katetrit, jotka kaikki on tarkoitettu virtsarakon lyhytaikaiseen tai pitkäaikaiseen katetrointiin (sekä miehillä että naisilla) lääketieteellisten toimenpiteiden suorittamiseksi.

Käytä sitä:

  • virtsarakon tyhjentämiseen (Foley-katetri on optimaalinen tähän tarkoitukseen);
  • erilaisten lääkkeiden ja lääketieteellisten ratkaisujen käyttöönotolle;
  • pesuun;
  • sisäelinten tyhjennykseen;
  • kirurgian ja gynekologian, urologian sekä radiologian aloilla.

Foley-katetrin erityispiirteet

Katetrissa on kaksi tai kolme itsenäistä kurssia, joiden avulla on mahdollista huuhdella virtsarakko, hemostaasi, tiputukset. Takaiskuventtiili on suunniteltu erityisesti ilmapallon täyttämiseen tavanomaisella lääkeruiskulla ilman neulaa. Katetri toimitetaan steriilinä ja on tarkoitettu kertakäyttöön. Foley-katetri on valmistettu korkealaatuisesta lateksista ja päällystetty silikonilla. Katetri on tarkistettava, että tuotannon ja tuotteiden laatu noudattaa kansainvälisiä standardeja, ja siksi se on täysin turvallinen ja luotettava käytössä.

Mille Foley-katetri on tarkoitettu?

Foley-katetria käytetään useimmiten virtsa- ja virtsateiden sairauksiin (eturauhasen adenooma, virtsarakon onkologiset sairaudet, virtsaputken tukkeutuminen). Se voi merkittävästi parantaa potilaan elämänlaatua virtsaamisvaikeuksien kanssa, samoin kuin monia muita ongelmia, jotka liittyvät tulehduksellisiin tai kasvaimen kaltaisiin prosesseihin urogenitaalisessa järjestelmässä. Usein Foley-katetria käytetään kirurgisten toimenpiteiden aikana virtsan oikeaan ulosvirtaukseen, tässä tapauksessa se seisoo, kunnes kaikki potilaan toiminnot palautuvat eikä hän voi mennä itse vessaan.

Kaikentyyppisten Foley-katetrin yhteinen piirre on kaksi reikää sisältävän sokean pään läsnäolo. Katetrin päässä on myös ylimääräinen ohut kanava kumipallon täyttämiseksi, joka on suunniteltu kiinnittämään laite virtsarakoon..

Käytä tämän tyyppistä katetria useisiin tehtäviin.

  • Virtsan kulkeutuminen.
  • Verihyytymien poisto.
  • Virtsarakon punoitus.

Tämä katetri voi olla myös monen tyyppinen..

  • Kaksisuuntainen Foley-katetri, klassinen katetri, jolla on yhteinen kanava virtsan ja virtsarakon huuhteluun ja kanava nesteen syöttämiseksi ilmapalloon.
  • Kolmitie Foley-katetri virtsakanavan ja ilmapallotäytteen lisäksi on varustettu erillisellä kanavalla lääkkeiden viemiseksi virtsarakon onteloon..
  • Timmanin kaksisuuntaisessa Foley-katetrissa on nokan kaareva sokkakärki mukavampaa miesten eturauhaskatetrointia varten.
  • Naaraspuolisen kaksisuuntaisen Foley-katetrin pituus on lyhyempi kuin urospuolisen..
  • Lasten Foley-katetreilla on pienempi halkaisija sijoittamista varten lapsille tai virtsaputken patologiaa sairastaville potilaille.

Kaksisuuntaisessa foley-katetrissa yhtä kanavaa käytetään virtsan tyhjentämiseen, toista ilmapallon täyttämiseen.

Virtsarakon pysyvään kasteluun (kasteluun, kasteluun) eturauhasen transuretraalisen resektion (TUR) jälkeen ja vaikeassa hematuriassa käytetään kolmitie Foley-katetreja.

Tyypillinen

  • täysin sileä pinta helpottaa asettamista
  • kovaa ennen asettamista, lämpölabiilia asennuksen jälkeen
  • suuret sivuaukot tehokkaaseen viemäriin
  • kestävä ja symmetrinen ilmapallo
  • takaiskuventtiili sylinterin täyttämiseksi eliminoi spontaanin tyhjenemisen
  • valmistettu luonnonlateksista silikonipäällysteellä
  • värillinen liitin, jonka avulla voit nopeasti määrittää katetrin koon
  • liittimen universaalin muodon ansiosta katetria voidaan käyttää minkä tahansa tyyppisen virtsan keräyslaitteen kanssa
  • erityisen kaksoispakkauksen avulla voit asettaa katetrin suoraan pussista rikkomatta steriiliyttä
  • steriloitu eteenioksidilla, vain kertakäyttöön

Katetrin koot ja värikoodaus

Katetrin koko, CH

Katetrin ulkohalkaisija, mm

Ilmapallotilavuus, ml

Foley-urologiset katetrit lapsille

Laskimonsisäiset katetrit: koot, tyypit, kiinnitys. Laskimonsisäinen perifeerinen katetri

Voit pistää lääkkeitä suoraan vereen käyttämällä laskimonsisäisiä katetreja. Ne asennetaan kerran ja niitä voidaan käyttää useita kertoja. Tämä eliminoi tarpeen pistää käsiä jatkuvasti etsimään suonia..

Katetrilaitteen periaate

Ensinnäkin hoitohenkilökunnan tulisi tietää, miten lääkkeitä annetaan laskimoon. Mutta jos potilaat tietävät tiedot toimenpiteestä, he ehkä pelkäävät vähemmän.

Laskimonsisäinen lääkekatetri on ohut, ontto putki. Se työnnetään verenkiertoon.

Tämä voidaan tehdä käsivarsiin, kaulaan tai päähän. Mutta ei ole suositeltavaa asettaa katetreja jalkojen astioihin..

Nämä laitteet on asennettu siten, ettei suonia tarvitse lävistää jatkuvasti. Loppujen lopuksi he voivat loukkaantua, tulehtua. Seinien pysyvä vaurio johtaa verihyytymiin.

Laitetyypit

Terveydenhuollon laitokset voivat käyttää yhtä neljästä katetrityypistä. On seuraavia tyyppejä:

- lyhytaikaiseen käyttöön tarkoitetut mallit;

- keskushermoston perifeeriset suonensisäiset katetrit, jotka sijoitetaan käsivarsien laskimoihin;

- Tunnelikatetrit, jotka työnnetään leveisiin verisuoniin, kuten vena cava

- ihonalaiset laskimokatetrit asetetaan rintakehään ihon alle.

Näiden laitteiden valmistuksessa käytettyjen materiaalien mukaan erotetaan metalli- ja muovimallit. Kussakin tapauksessa vaadittavan vaihtoehdon valinnan suorittaa vain lääkäri.

Metallinen katetri laskimonsisäistä infuusiota varten on neula, joka on kytketty erityiseen liittimeen. Jälkimmäiset voivat olla metallia tai muovia, jotkut niistä on varustettu siipillä. Tällaisia ​​malleja ei käytetä liian usein..

Muovikatetrit ovat yhdistetty muovikanyyli ja läpinäkyvä liitin, jotka vedetään teräsneulan päälle. Tällaisia ​​vaihtoehtoja käytetään paljon useammin. Loppujen lopuksi niitä voidaan käyttää pidempään kuin metallikatetreja. Siirtyminen teräsneulasta muoviputkeen on sileä tai kapeneva..

Teräskatetrit

Laskimonsisäiseen lääkkeen antamiseen suunniteltujen mallien malleja on useita. Suosituimpia niiden joukossa ovat perhokakatetrit. Ne ovat kromi-nikkeliseoksesta valmistettu neula, joka on integroitu kahden muovisiiven väliin. Niiden toisella puolella on joustava läpinäkyvä putki. Sen pituus on noin 30 cm.

Tällaisia ​​katetreja on useita modifikaatioita..

Joten ne voivat olla lyhennetyllä leikkauksella ja pienellä neulalla tai taipuisalla putkella, joka on asennettu liittimen ja neulan väliin. Tämän on tarkoitus vähentää mekaanista ärsytystä, joka syntyy, kun käytetään laskimoon annettua teräskatetria. Valokuva tällaisesta laitteesta antaa ymmärtää, ettei siinä ole mitään vikaa, jos laitat sen päälle. Kuvasta näkyy, että neulat ovat melko lyhyitä..

Erityinen perifeerinen laskimonsisäinen katetri, jossa on pehmeät siivet, voi varmistaa puhkeamisen turvallisuuden myös piilotetuilla ja vaikeasti saavutettavissa olevilla laskimoilla.

Metallimallien haitat ja edut

Nykyaikaisessa lääketieteellisessä käytännössä teräksen vaihtoehtoja käytetään harvoin. Loppujen lopuksi heidän käyttöiänsä on melko lyhyt - he voivat pysyä laskimossa enintään 24 tuntia. Lisäksi jäykät neulat ärsyttävät suonia. Tämän vuoksi tromboosi tai flebiitti voi kehittyä. Myöskään laskimoseinän osan trauman tai nekroosin mahdollisuutta ei voida sulkea pois. Ja tämä voi aiheuttaa lääkkeen ekstravasaalista antamista.

Tällaisten katetrien kautta liuoksia ei ruiskuta verenkiertoa pitkin, vaan tietyssä kulmassa. Tämä aiheuttaa astian sisemmän kerroksen kemiallista ärsytystä..

Komplikaatioiden todennäköisyyden estämiseksi työskenneltäessä teräksisten laskimokatetreiden kanssa ne on kiinnitettävä tiukasti. Tämä rajoittaa potilaan liikkuvuutta.

Kaikista kuvatuista haitoista huolimatta niillä on myös useita etuja. Metallikatetrien käyttö vähentää tarttuvien vaurioiden riskiä, ​​koska teräs estää mikro-organismeja pääsemästä verenkiertoon. Lisäksi ne on helpompi sijoittaa ohuisiin, vaikeasti visualisoitaviin laskimoihin. Siksi niiden käyttöä harjoitellaan neonatologiassa ja pediatriassa..

Moderni vempaimia

Lääketieteellisessä käytännössä katetria, jossa on neuloja, ei tällä hetkellä käytännössä käytetä, koska potilaan mukavuus ja turvallisuus tulevat esiin. Toisin kuin metallimalli, muovinen laskimonsisäinen perifeerinen katetri voi seurata laskimon mutkia. Tämän ansiosta hänen loukkaantumisriski pienenee merkittävästi. Veritulppien ja tunkeutumisen todennäköisyys on myös minimoitu. Samanaikaisesti tällaisen katetrin viipymäaika suoneessa kasvaa merkittävästi.

Potilaat, joille on asennettu tällainen muovilaite, voivat liikkua vapaasti pelkäämättä suonien vahingoittumista.

Erilaisia ​​muovimalleja

Lääkärit voivat valita potilaan katetrin. Markkinoilta löytyy malleja lisäinjektioporttien kanssa tai ilman niitä. Ne voidaan myös varustaa erityisillä kiinnityssiipillä.

Suojaamiseksi vahingossa tapahtuvilta injektioilta ja tartuntariskin estämiseksi on kehitetty erityisiä kanyyliä. Ne on varustettu suojaavalla itsestään aktivoituvalla pidikkeellä, joka on asennettu neulaan.

Lääkkeiden pistämisen helpottamiseksi voidaan käyttää laskimonsisäistä katetria, jossa on lisäportti. Monet valmistajat asettavat sen siipien yli, jotka on suunniteltu laitteen lisäkiinnitykseen. Kanyylin siirtymisriski ei ole, kun ruiskutetaan huumeita tällaiseen satamaan..

Katetreja ostettaessa sinun tulee noudattaa lääkäreiden suosituksia. Loppujen lopuksi näiden laitteiden ulkoisella samankaltaisuudella voi olla huomattavia eroja laadun suhteen. On tärkeää, että siirtyminen neulasta kanyyliin on atraumaattinen ja että vastus on minimaalinen, kun katetri työnnetään kudosten läpi. Neulan terävyys ja teroituskulma ovat myös tärkeitä..

Usein asiantuntijat suosittelevat mallien ostamista sellaisilta valmistajilta kuin BD-konserni, B.Braun, HMD, Wallace Ltd.

Laskimonsisäisestä katetrista Braunulen-portilla on tullut kehittyneiden maiden standardi. Se on varustettu erityisellä venttiilillä, jonka ansiosta ruiskutusosastoon tuotavan liuoksen mahdollisuus liikkua taaksepäin estetään.

Käytetyt materiaalit

Ensimmäiset muovimallit eivät eronneet paljon teräskatetriista. Valmistuksessa voidaan käyttää polyetyleeniä. Tuloksena saatiin paksuseinämäiset katetrit, jotka ärsyttivät verisuonten sisäseiniä ja johtivat verihyytymien muodostumiseen. Lisäksi ne olivat niin jäykkiä, että ne saattavat jopa johtaa astian seinämien rei'itykseen. Vaikka polyeteeni itsessään on taipuisa, inertti materiaali, joka ei muodosta silmukoita, se on erittäin helppo käsitellä..

Polypropeenia voidaan käyttää myös katetrien valmistuksessa. Siitä valmistetaan ohutseinäisiä malleja, mutta ne ovat liian jäykkiä. Niitä käytettiin pääasiassa valtimoihin pääsyyn tai muiden katetrien asettamiseen..

Myöhemmin kehitettiin muita muoviseoksia, joita käytetään näiden lääkinnällisten laitteiden valmistuksessa. Joten suosituimmat materiaalit ovat: PTFE, FEP, PUR.

Ensimmäinen on polytetrafluorieteeni. Siitä valmistetut katetrit liukuvat hyvin eivätkä johda trombien muodostumiseen. Niillä on korkea orgaanisen sietokyvyn taso, ja siksi ne ovat hyvin siedettyjä. Mutta tästä materiaalista valmistetut ohutseinäiset mallit voivat puristaa ja muodostaa silmukoita.

FEP: llä (fluoroetyleenipropyleenikopolymeerillä), joka tunnetaan myös nimellä tefloni, on samat edut kuin PTFE: llä. Mutta lisäksi tämä materiaali mahdollistaa katetrin paremman hallinnan ja lisää sen vakautta. Tällaiseen suonensisäiseen laitteeseen voidaan injektoida säteilyä läpäisemätön väliaine, joka antaa sen nähdä verenkierrossa..

PUR-materiaali tunnetaan monille polyuretaanille. Sen kovuus riippuu lämpötilasta. Lämmin, pehmeämpi ja joustavampi siitä tulee. Sitä käytetään usein keskushermoston laskimokatetreihin..

Satamien edut ja haitat

Valmistajat tuottavat monenlaisia ​​laitteita lääkeliuosten laskimonsisäiseen antamiseen. Monien mielestä on parempi käyttää kanyyliä, joka on varustettu erityisellä portilla. Mutta ei aina. Ne ovat välttämättömiä, jos hoitoon liittyy ylimääräisiä lääkehoitoja..

Ellei sitä tarvita, voidaan asettaa tavanomainen suonensisäinen katetri.

Valokuva tällaisesta laitteesta antaa mahdollisuuden nähdä, että se on erittäin pienikokoinen. Laitteet, joissa ei ole lisäportteja, ovat halvempia. Mutta tämä ei ole heidän ainoa etu. Käytettäessä kontaminaation mahdollisuus on pienempi. Tämä johtuu siitä, että tämän järjestelmän ruiskutuselementti erotetaan ja vaihdetaan päivittäin..

Tehohoidossa, anestesiologiassa, etusija annetaan siirretyille katetreille. Kaikilla muilla lääketieteen alueilla riittää, että määritetään tavallinen vaihtoehto.

Muuten, pediatriassa he voivat asentaa katetrin, jossa on portti huumeiden suihkutukseen, myös tapauksissa, joissa lasten ei tarvitse asentaa IV: tä. Joten antibiootteja voidaan pistää korvaamalla injektiot lihakseen laskimoon. Tämä paitsi lisää hoidon tehokkuutta myös helpottaa menettelyä. On helpompaa asentaa kanyyli kerran ja pistää lääke portin läpi melkein huomaamattomasti kuin tehdä tuskallisia injektioita useita kertoja päivässä.

Koot muovimalleja

Potilaan ei tarvitse valita, minkä hänen on ostettava laskimonsisäinen katetri.

Lääkäri valitsee näiden laitteiden koon ja tyypin niiden käyttötarkoitusten mukaan. Jokaisella on loppujen lopuksi oma tarkoituksensa..

Katetrin koko määritetään erityisyksiköissä - mittareissa. Niiden koon ja läpäisykyvyn mukaan asennetaan yhtenäinen värimerkintä.

Oranssin katetrin enimmäiskoko on 14G. Tämä vastaa 2,0 x 45 mm. Sen läpi voidaan johtaa 270 ml liuosta minuutissa. Se asennetaan tapauksissa, joissa tarvitaan merkittävien verituotteiden tai muiden nesteiden verensiirtoa. Samoihin tarkoituksiin käytetään harmaita (16G) ja valkoisia (17G) laskimonsisäisiä katetreja. Ne pystyvät kulkemaan vastaavasti 180 ja 125 ml / min.

Vihreä katetri (87G) asetetaan potilaille, jotka saavat rutiininomaisesti punasolujen (verituote) verensiirtoja. Se toimii nopeudella 80 ml / min.

Potilaille, joille suoritetaan pitkäaikaista päivittäistä laskimonsisäistä hoitoa (infuusiona 2-3 litraa liuosta päivässä), suositellaan vaaleanpunaista mallia (20G). Asennettuna infuusio voidaan suorittaa nopeudella 54 ml / min..

Syöpäpotilaille, lapsille ja potilaille, jotka tarvitsevat pitkäaikaista suonensisäistä hoitoa, voidaan asettaa sininen katetri (22G). Hän kuljettaa 31 ml nestettä joka minuutti.

Lastenlääketieteessä ja onkologiassa keltaisia ​​(24G) tai violetteja (26G) katetreja voidaan käyttää katetrin asettamiseksi ohuisiin skleroosilla laskimoihin. Ensimmäisen koko on 0,7 * 19 mm ja toisen 0,6 * 19 mm. Niiden kapasiteetti on vastaavasti 13 ja 12 ml.

Asentaminen

Jokaisen sairaanhoitajan tulisi tietää kuinka laittaa laskimonsisäinen katetri. Tätä varten injektiokohta esikäsitellään, kiinnitetään kiristysnauha ja ryhdytään toimenpiteisiin laskimon täyttämiseksi verellä. Tämän jälkeen kanyyli, jonka sairaanhoitaja ottaa käteen pitkittäisellä tai poikittaisella otteella, työnnetään astiaan. Laskimopunktion onnistumisesta osoittaa veri, jonka on täytettävä katetrin kuvakammio. On tärkeää muistaa: mitä suurempi sen halkaisija, sitä nopeammin tämä biologinen neste ilmestyy siellä..

Tämän vuoksi uskotaan, että ohuempien katetrien kanssa työskentely on vaikeampi. Kanyyli tulisi asettaa hitaammin ja sairaanhoitajan tulisi olla herkkä myös kosketukselle. Tuntuu kuin kastelu, kun neula tulee laskimoon.

Lyömisen jälkeen on tarpeen työntää laite toisella kädellä edelleen laskimoon ja kiinnittää toisella neula. Kun katetri on asetettu paikalleen, ohjainneula poistetaan. Et voi kiinnittää sitä uudelleen ihon alle jäävään osaan. Jos laskimo on kadonnut, koko laite poistetaan ja lisäysmenettely toistetaan..

On myös tärkeää tietää, kuinka suonensisäiset katetrit kiinnitetään. Tämä tehdään liimalaastilla tai erityisellä siteellä. Aivan ihon sisäänpääsypaikka ei ole sinetöity, koska se voi johtaa tarttuvan flebiitin kehittymiseen.

Viimeinen vaihe on asennetun katetrin huuhtelu. Tämä tapahtuu asennetun järjestelmän (ei-siirrettyjen versioiden) tai erillisen portin kautta. Laite huuhdellaan myös jokaisen infuusion jälkeen. Tämä on välttämätöntä verihyytymien muodostumisen estämiseksi astiassa asennetun katetrin kanssa. Se estää myös useiden komplikaatioiden kehittymisen..

Yleiset suositukset

IV-laitteiden kanssa työskentelyyn liittyy tiettyjä sääntöjä.

Niiden tulisi olla kaikkien terveydenhuollon tarjoajien tiedossa, jotka valitsevat tai asettavat laskimonsisäisen katetrin. Niiden käytön algoritmi edellyttää, että ensimmäinen asennus suoritetaan ei-hallitsevalta puolelta distaalisella etäisyydellä. Eli käden takaosa on paras vaihtoehto. Jokainen seuraava asennus (jos pitkäaikainen hoito on tarpeen) tehdään vastakkaiselle varrelle. Katetri työnnetään ylävirtaan laskimosta. Tämän säännön noudattaminen minimoi flebiitin kehittymisen todennäköisyyden..

Jos potilaalle tehdään leikkaus, on parempi asentaa vihreä katetri. Se on ohuin niistä, joiden kautta verituotteet voidaan siirtää.