Miksi takykardiaa esiintyy? Oireet, kohtausten lievittäminen ja hoitomenetelmät

Sydämen supistusten määrää, joka yleensä määritetään yhdessä minuutissa, kutsutaan sykkeeksi (HR). Normaalisti terveellä aikuisella fyysisen levon ja henkisen rauhan tilassa sydän supistuu 60-80 kertaa. Yksi yleisimmistä sydämen, samoin kuin muiden järjestelmien ja elinten toimintahäiriöistä on takykardia.

Mikä se on? Merkittävä fyysinen aktiivisuus, henkinen sokki ja muut tekijät lisäävät supistusten määrää normaaliarvojen yläpuolella - näin takykardia ilmenee. Termi on latinalaista alkuperää ja tarkoittaa kirjaimellisesti: "takhi" - usein, "cardia" - sydän. Lisääntynyt syke ei ole aina fysiologinen (normaali) ilmiö. Harkitse mahdollisia patologisia olosuhteita, joissa tämä oire voi esiintyä..

Takykardian luokitus

Yksi sydämen toiminnoista on automatismi, toisin sanoen kyky tuottaa itsenäisesti (itsenäisesti) hermoimpulsseja, joiden vaikutuksesta supistuminen tapahtuu tietyllä taajuudella. Sydämen kyky supistua itsenäisesti on mahdollista johtavan järjestelmän ansiosta, joka koostuu nipuista, kuiduista ja solmuista, jotka varmistavat johdonmukaisuuden työssä. Johtavaa järjestelmää edustavat sinus-eteis- ja atrioventrikulaariset osat. Takykardiaa esiintyy, kun mikä tahansa johtavan järjestelmän osa on mukana patologisessa prosessissa.

  1. Sinustakykardia - johtuu sinusolmun hermoimpulssien tuotannon rikkomisesta, joka ohjaa sydämen rytmiä.
  2. Eteis (tai toinen nimi - supraventrikulaarinen) takykardia on harvinainen sairauden muoto, jossa vaurio lokalisoituu eteisiin. Tähän patologiaan liittyy supistusten taajuuden kasvu jopa 140 lyöntiä minuutissa ja johtaa usein pyörtymiseen..
  3. Atrioventrikulaarinen takykardia on impulssin johtamisen rikkomus eteisistä kammioihin. Kliinisesti se eroaa eteisistä suuremmalla resistenssillä, se on vähemmän soveltuva lääkehoitoon.
  4. Kammiotakykardia - sydämen kammioiden supistumisnopeuden kasvu yli 100 lyöntiä minuutissa. Toimii aneurysman, sydänvikojen, sydäninfarktin jne. Taustalla. Jotkut asiantuntijat kutsuvat kammiotakykardiaa kammiovärinäksi.

Takykardialla voi olla:

  1. Akuutti sydänsairaus.
  2. Paroksismaalinen kurssi - äkillinen nousu (150: stä) ja sitten lasku sykkeen normaaliarvoihin. Tätä tilaa kutsutaan paroksismiksi..
  3. Toistuva kurssi.

Merkkejä nopeasta sykkeestä

Takykardian mukana olevat oireet:

  • sydämen tunne;
  • rintakipu.

Ei aina, mutta mahdollista:

  • huimaus;
  • tummuminen silmissä;
  • pyörtyminen;
  • hengenahdistuksen tunne.

Takykardian syyt

Takykardia on oire (erillinen oire), mikä tarkoittaa, että sitä esiintyy erilaisissa sydän- ja muissa järjestelmissä (esimerkiksi hermostossa, hormonitoiminnassa jne.).

Sydänongelmat

Takykardian toistuvat syyt, jotka tapahtuvat juuri sydämen johtavassa järjestelmässä olevien patologisten muutosten seurauksena, ovat seuraavat:

  • sydänlihastulehdus (sydämen lihaksen tulehdus);
  • sydänlihaksen orgaaniset vauriot;
  • sydämen iskemia.

Sydämen rytmin rikkominen (toisin sanoen rytmihäiriö) on myös takykardian syy. Rytmihäiriöt voivat olla synnynnäisiä ja hankittuja. Jälkimmäinen tapahtuu sellaisten sairauksien taustalla kuin: reuma, hypertensio, kilpirauhasen sairaus, sepelvaltimotauti jne. Takykardia on jatkuva oire eteisvärinässä, kun yksittäiset lihaskuidut supistuvat kaoottisesti ja työntävät verta alemmassa tilavuudessa..

Syyt, jotka eivät liity sydänsairauksiin

  1. Anemia (alhainen punasolujen ja / tai hemoglobiinin määrä) on toinen takykardian syy. Tämän patologian avulla henkilö valittaa huimauksesta, lisääntyneestä väsymyksestä, ajoittaisesta tummumisesta silmissä ja epätavallisesta ihon kalpeudesta. Naiset, joilla on runsaasti verenvuotoa kuukautisten, raskauden jne. Aikana, ovat alttiita anemialle..
  2. Feokromasytoomalla (lisämunuaiskasvaimella) potilaat valittavat paitsi nopeasta pulssista myös kohonnut verenpaine, liikahikoilu (liiallinen hikoilu), päänsärky-hyökkäykset, käsien vapina jne..
  3. Kiertävän veren määrän väheneminen, joka tapahtuu suurten vammojen seurauksena, johon liittyy runsas veren menetys, aiheuttaa takykardiaa. Samalla sykkeen nousu kompensoi menetetyn veren puutteen..
  4. Takykardia liittyy dehydraatioon, joka on monien tartuntatautien kumppani.
  5. Jos sykkeen lisääntymisen lisäksi havaitaan ärtyneisyyttä, käsien vapinaa, laihtumista ja naisilla havaitaan kuukautiskierron häiriöitä, syynä on todennäköisesti kilpirauhasen sairaus - kilpirauhasen liikatoiminta.
  6. Lisääntynyt syke sekä oireet, kuten rintakipu, huimaus, hengenahdistus - osoittavat vegetatiivisen-verisuonidystonian.

Kun takykardia ei ole merkki sairaudesta?

Seuraavissa tapauksissa nopea syke ei ole patologia:

  1. Harjoituksen jälkeen.
  2. Kuumana kautena.
  3. Voimakkaan henkisen ahdistuksen aikana.
  4. Kohonnut ruumiinlämpö.

Krapula: takykardia paniikkikohtaukseen on yksi askel!

Selkeä krapula-oireyhtymä tai yksinkertaisesti krapula on erityistapaus, kun kiihtynyt syke ei välttämättä ole merkki mistään sairaudesta. Tällainen takykardia voi aiheuttaa paniikkikohtauksia, koska ihmiset, joilla on krapulaa, erehdyttävät takykardian usein sydänkohtaukseen. Jotta et olisi epämiellyttävässä tilanteessa, sinun on juotava maltillisesti tai ei ollenkaan. Viimeisenä keinona äitiysuute ja vastaavat sedatiivit voivat auttaa..

Fysiologiseen takykardiaan ei liity hengenahdistusta, rintakipua, pyörtymistä, silmien tummumista, huimausta. Kun takykardian syy-tekijä on eliminoitu, syke palaa nopeasti normaaliksi.

Milloin tavata asiantuntija?

Terapeutti ja kardiologi ovat mukana sydänsairauksien hoidossa. Pätevää apua on haettava seuraavissa tapauksissa:

  • jos sydämen työssä on keskeytyksiä (lyö useammin tai päinvastoin jäätyy);
  • jos pyörtyminen tapahtuu säännöllisesti;
  • huolissaan rintakipu;
  • esiintyy huimausta, johon liittyy tummumista silmissä.

Takykardian syiden diagnoosi

Taudin diagnoosi, jonka taustalla takykardia esiintyy, alkaa yleisellä visuaalisella tutkimuksella ja kyselyllä. Lääkäri mittaa pulssin, suorittaa sydämen auskultation (kuuntelun). Pulssi mitataan ranteesta yhdessä minuutissa. Pulssi ei aina vastaa sykettä. Tyypillisesti hätälääkärit käyttävät tätä menetelmää saadakseen käsityksen terveydentilasta..

Taudin todellisen syyn (etiologian) selvittämiseksi asiantuntijaa autetaan täydentävillä tutkimusmenetelmillä, joihin kuuluvat:

  1. Veri yleiseen analyysiin. Se määrittää muodostuneiden elementtien lukumäärän, jonka avulla lääkäri voi tunnistaa leukemian, anemian jne..
  2. Veri kilpirauhashormonien sisällölle. Tämä testi auttaa tunnistamaan kilpirauhasen liikatoiminnan.
  3. Jos epäillään lisämunuaiskasvainta, määrätään virtsatesti, joka voi sisältää adrenaliinin hajoamistuotteita.

Instrumentaaleista tutkimusmenetelmistä seuraavilla on korkein diagnostinen tarkkuus:

  1. EKG - voit määrittää sydämen supistusten taajuuden, rytmin jne. Sen avulla paljastuvat muutokset, jotka ovat ominaisia ​​sydän- ja verisuonijärjestelmän erilaisille patologioille. Seuraavia EKG-tyyppejä käytetään potilaiden tutkimiseen:
    • liikunnan kanssa - auttaa tunnistamaan rytmihäiriöt harjoittelun aikana (polkupyörän ergometria);
    • ruokatorven EKG auttaa saamaan tarkempia tuloksia taudista - tässä tutkimuksessa elektrodi työnnetään ruokatorven rintakehään;
    • sydämen toiminnan seuranta Holterin mukaan - tarkoittaa EKG: n tallentamista koko päivän ajan, käytetään äkillisten takykardiakohtausten määrittämiseen.
  2. Phonokardiografia on diagnostinen menetelmä, jonka avulla voit rekisteröidä sydämen sivuääniä ja ääniä antureiden avulla. Takykardian kanssa fonokardiogrammi määrittää sydämen supistusten lisääntymisen sekä sävyjen muutokset.
  3. Sydämen ultraääni auttaa määrittämään venttiilien ja sydänlihaksen toiminnan. Ultraäänen avulla havaitaan vikoja ja kroonisia sydänsairauksia.

Takykardian seuraukset

Takykardia, joka esiintyy eri elinten sairauksien taustalla (sydäntä lukuun ottamatta), ei ole suuri uhka potilaan terveydelle ja elämälle. Sydämen patologiat johtavat vakaviin seurauksiin. Pelottavimmat niistä ovat:

  1. Tromboembolia (verihyytymien muodostuminen) - tapahtuu veren pysymisen vuoksi sydämen onteloissa (kammiot, eteiset), mikä johtaa verisolujen tuhoutumiseen ja veren hyytymisjärjestelmän aktivoitumiseen. Trombi sydänontelosta voi päästä verenkiertoon, mikä estää aluksen, joka toimittaa minkä tahansa elimen (keuhko, aivot, munuaiset jne.). Tämän seurauksena hänen kuolemansa tapahtuu. Takykardia, joka kestää yli 2 päivää, sekä krooninen sydämen vajaatoiminta, diabetes mellitus ja hypertensio altistavat verihyytymien muodostumiselle.
  2. Kardiogeeninen sokki - tapahtuu, kun vasen sydän on riittämätön, minkä seurauksena verta ei vapautu asianmukaisessa määrin systeemiseen verenkiertoon. Se ilmenee voimakkaana paineen pudotuksena. Usein kardiogeeninen sokki päättyy äkilliseen kuolemaan.
  3. Sydäninfarkti - tapahtuu iskemian (verestä peräisin olevien ravinteiden puute) takia, koska takykardian aikana sydän ei pumpata täyttä määrää verta. Sydänkohtauksen riski kasvaa henkilöillä, joilla on ollut ateroskleroosi, sydänlihaksen hypertrofia, valtimon hypertensio.

Kehon asteittainen heikkeneminen on takykardian seurausta. Se tapahtuu usein, mutta lyhyillä hyökkäyksillä, mikä liittyy jatkuviin keskeytyksiin kehon kudosten hapen ja ravinteiden saannissa. Lisäksi tällaisten hyökkäysten taustalla voi esiintyä lisääntynyttä väsymystä, uneliaisuutta ja laihtumista..

Hoito

Takykardian hyökkäyksen poistaminen:

  • antaa vapaan hengityksen, esimerkiksi avaa paidan tiukka kaulus;
  • laita otsaan kylmässä vedessä kasteltu pyyhe tai nenäliina;
  • jos tila sallii, sykettä voidaan vähentää seuraavasti: on pidätettävä hengitystäsi ja rasittava vatsapainasi. Tällä hetkellä aktivoidaan vagus-hermon työ, joka estää sydämen toiminnan;
  • ota mitä tahansa lääkettä, joka alentaa sykettä (annostus - tiukasti ohjeiden mukaan!);
  • jos hyökkäys on erittäin voimakasta, on parempi soittaa ambulanssi.

Lääkehoito

Lääkehoitoon kuuluu seuraavien lääkkeiden nimittäminen:

  1. Kasviperäiset rauhoittavat aineet - Persen, Valerian, äitiysuute ja synteettiset, kuten Diazepam. Kaikki nämä lääkkeet on määrätty vegetatiivis-vaskulaariseen dystoniaan. Ne vaikuttavat hermostoon alentamalla sykettä.
  2. Lääkäri määrää lääkkeet, joilla on rytmihäiriölääkkeitä, ottaen huomioon syyt, samanaikaiset patologiat ja potilaan ikä. Näitä ovat: beetasalpaajat ("Atenololi", "Timololi", "Propranololi" jne.), Kalsiumantagonistit ("Verapamil", "Diltiatseemi" jne.). Itsehoito näillä lääkkeillä on suljettu pois, koska yhdellä ja samalla aineella voi olla terapeuttinen vaikutus tietyntyyppiseen takykardiaan ja sillä voi olla vasta-aiheita toisen tyyppiseen käyttöön..

Leikkaus

Kirurginen toimenpide on osoitettu seuraavalle patologialle:

  1. Jos on ollut kilpirauhasen ja lisämunuaisen sairauksia. Leikkauksen aikana kasvain poistetaan, mikä tuottaa ylimääräisiä hormoneja, jotka vaikuttavat sykkeeseen;
  2. Vakavilla sydänvioilla, sen verenkierron rikkomukset sydänleikkauksen avulla, mekaaniset viat korjataan, minkä seurauksena takykardia myös häviää.

Jos takykardian syy on toinen sairaus, hoidon tarkoituksena on poistaa takykardian aiheuttava tauti. Esimerkiksi anemiaa varten määrätään rautavalmisteita, infektiosairauksia, joihin liittyy hypertermia ja takykardia, antibiootteja jne..

Kun sydämen rytmi on palautettava nopeasti, tehohoitoyksikössä suoritetaan sähköinen pulssihoito, jonka ydin on sähköpurkauksen vaikutus sydämen johtavaan järjestelmään, jos sen pumppausfunktio ja kammiovärinä rikkoutuvat vakavasti. Tällä terapialla on mahdollista palauttaa normaali sydämen rytmi.

Perinteinen lääketiede ja rohdosvalmisteet takykardiaa vastaan

Infuusioita, keittämiä, tinktuureja takykardian poistamiseksi on käytettävä erittäin huolellisesti. Et voi hoitaa itseään ilman asiantuntijan kuulemista. Seuraavat perinteisen lääketieteen reseptit auttavat vaikuttamaan sykkeeseen:

  • kuiva äitiyrtti-yrtti - voi ostaa apteekista valmiiksi pakattuna ja valmistaa kuten teetä;
  • 20 g adonista kaadetaan lasilliseen kiehuvaa vettä ja keitetään enintään 5 minuuttia matalalla lämmöllä. Liemen tulisi jäähtyä ja infusoida 2 tuntia. Tuloksena oleva tuote tulisi ottaa 20 ml kolme kertaa päivässä;
  • ote Eleutherococcus, myydään apteekkiverkostossa. Se tulisi ottaa 20 tippaa ennen syömistä, kolme kertaa päivässä;
  • kehäkukan kuivia kukintoja (80 g) kaadetaan kiehuvalla vedellä (1 l). Tunnin kuluttua infuusio suodatetaan ja käytetään 100 ml: ssa 3 kertaa päivässä.

Ehkäisy

Seuraavat suositukset auttavat vähentämään takykardiakohtausten taajuutta:

  1. Ruokavalion noudattaminen. Itse asiassa takykardialle ei ole erityistä ruokavaliota. Tiettyjen elintarvikkeiden välttäminen voi kuitenkin vähentää hyökkäysten määrää ja parantaa elämänlaatua. Sinun tulisi sulkea pois alkoholijuomien, vahvan kahvin ja teen (ja myös vihreän) käyttö. Eläinrasvoja sisältävät elintarvikkeet voivat lisätä sydänkohtauksen, ateroskleroosin ja siten takykardian riskiä. On suositeltavaa käyttää niitä pieninä määrinä..
  2. Tupakoinnin lopettaminen. Nikotiini supistaa verisuonia, mikä edistää iskemiaa ja takykardiaa.
  3. Rajoittamalla liikaa liikuntaa, joka lisää sykettä. On hyödyllistä harjoittaa fysioterapiaa ohjaajan ohjauksessa.

Takykardia: mikä se on, miten taistella?

Sykkeen muutos on ehto, jonka ehdottomasti kaikki ihmiset kokevat riippumatta siitä, onko heillä sydänsairaus vai ei. Toinen asia on tämän taudin syyt: ne voivat olla täysin erilaisia. Seuraavassa puhumme takykardian tyypistä ja siitä, miten niitä käsitellä..

Takykardia sanan laajimmassa merkityksessä on nopea sydämenlyönti. Normaali syke (HR) vaihtelee välillä 60-80 lyöntiä minuutissa. Kaikki alle 60 on bradykardia, ja kaikki yli 80 on takykardia. Tässä tapauksessa takykardia takykardiariita. Sanoa, että henkilö, jonka syke on yli 80 lyöntiä minuutissa, on takykardiaa, on kuin sanoa mitään. Takykardian "lajikkeita" on monia, ja jokainen niistä vaatii oman hoidon.

Takykardian olemuksen ymmärtämiseksi paremmin sinulla on oltava käsitys sydämen johtumisjärjestelmästä - järjestelmä, joka varmistaa sydämen lihaksen oikean säännöllisen supistumisen. Sydämessä on sinoatriaalinen solmu - siinä tapahtuu normaalisti sähköinen impulssi, joka leviää koko sydämessä aiheuttaen sen supistumisen. Tämän solmun lisäksi on muitakin muodostumia (atrioventrikulaarinen solmu, Hänen nippu, Hänen nippunsa jalat, Purkinje-kuidut), joissa impulsseja ei normaalisti synny. Jos näin tapahtuu, sydämen rytmi muuttuu epänormaaliksi (ei-sinus). Hermokuidut, joita pitkin sähköiset impulssit kulkevat, muodostavat eräänlaisen verkon, joka sijaitsee sydänlihaksen paksuudessa. Joissakin sairauksissa impulssi voi "juosta ympyrässä" näissä kuiduissa aiheuttaen usein toistuvia sydämen supistuksia - takykardiaa. Takykardian esiintymismekanismista riippuen sitä on useita..

Aloitetaan sellaisesta asiasta kuin sinus-takykardia. Tämän takykardian merkitys on siinä, että sinonatriaalinen solmu alkaa tuottaa sähköisiä impulsseja useammin ja sen seurauksena nopea sydämenlyönti (takykardia). Sinus-takykardia voi olla:

- fysiologinen (tapahtuu luonnollisena reaktiona fyysiseen aktiivisuuteen);
- neurogeeninen (psykoemotionaalisen stressin, neuroosin, verenkierron dystonian kanssa);
- kardiogeeninen (sydämen vajaatoiminnalla);
- endokrinogeeninen (tyreotoksikoosilla, lisämunuaisen patologialla);
- tartuntatauteja, kuumetta.

Sinustakykardian erityispiirteet ovat asteittainen puhkeaminen ja loppuminen, syke ei ylitä 160 lyöntiä minuutissa, vegetatiiviset testit antavat aina vaikutuksen (heistä hieman alle).

Sinustakykardia ilmenee sydämentykytyksen tunteena, johon voi liittyä kipua sydämessä, ilman puutetta. Samanaikaisesti refleksimenetelmät vähentävät tehokkaasti sykettä - vegetatiiviset (vagaaliset) testit:

  1. Valsalva-testi (rasitus pidättämällä hengitystä syvän hengityksen jälkeen 20-30 s);
  2. oikean kaulavaltimon sivuhieronta 10-15 s;
  3. Ashner-Dagnini-testi (paine silmämuniin 5 sekunnin ajan, kun potilas makaa selällään, silmät kiinni, katse on suunnattu alaspäin);
  4. kasvojen laskeminen kylmään veteen 10-30 sekuntia;
  5. kyykyssä alas;
  6. gag-refleksin indusointi;
  7. ilmapallon täyttäminen;
  8. hypätä pienestä noususta;
  9. edellä mainittujen tekniikoiden yhdistelmä.

Vegetatiivisilla testeillä on vasta-aiheita: yli 65-vuotiaat, vaikea enkefalopatia, aiemmin aivohalvaus, glaukooma, vaikea sydämen vajaatoiminta, sairaan sinuksen oireyhtymä, kaulavaltimon sinus-oireyhtymä.

Sinus-takykardian hoito. Ensinnäkin sinun on löydettävä sen syy - tauti tai tila, joka johti sen esiintymiseen - ja, jos mahdollista, poistettava se (syy) tai vähennettävä sen vaikutusta sydämen toimintaan. Tätä lääkäri tekee. Toiseksi, jotta ei aiheutuisi sinustakykardiaa, on välttämätöntä vähentää määrää tai jättää voimakas tee, kahvi, alkoholi, mausteinen ruoka, ylensyönti kulutuksesta; noudata oikeaa työ- ja lepo-ohjelmaa. Jos nämä toimenpiteet eivät ole riittäviä, lääkäri määrää lääkkeitä, jotka vähentävät sykettä. Pysyvän takykardian tapauksissa elektrofysiologinen tutkimus on osoitettu kirurgisen hoidon ratkaisemiseksi.

Sinustakykardia on suhteellisen suotuisa tila, joka voidaan parantaa oikean lähestymistavan ja hoidon avulla. Tilanne on vakavampi paroksismaalisen takykardian kanssa - paroksismaaliset sydämen rytmihäiriöt, joille on tunnusomaista suuri supistusten taajuus (140-220 lyöntiä minuutissa tai enemmän). Paroksismaalisia takykardioita esiintyy, kun sydämeen ilmestyy aktiivisempi fokus kuin sinimäissolmu, joka tuottaa sähköisiä impulsseja. Tämä uusi, aktiivisempi vaurio voi olla sydämen eteisissä tai kammioissa..

Tämän takykardian hyökkäys (paroksisma) alkaa ja päättyy yhtäkkiä (tämä on tärkein ero sinustakykardiaan). Usein hyökkäyksen alkaminen tuntuu rintakehänä, sydämentykytys, heikkous, pelon tunne ja lisääntynyt virtsaaminen. Nuorilla ihmisillä, joilla ei ole sydänsairautta, ei ole voimakkaita verenkiertohäiriöitä. Heidän paroksismaalinen takykardia voi kestää päiviä eikä johtaa sydämen vajaatoimintaan. Ja sydänsairauksien läsnä ollessa, etenkin vanhuudessa, korkea syke ei tarjoa täydellistä aivohalvausta ja sydämen tehoa, mikä johtaa paineen laskuun, alhaiseen verenkiertoon aivoihin. Huimausta ilmenee, voi esiintyä pyörtymistä, ohimeneviä iskeemisiä kohtauksia. Veren virtauksen väheneminen sydämeen voi aiheuttaa angina pectoriksen, sydäninfarktin. Veren virtauksen heikkeneminen munuaisissa johtaa virtsaamisen puutteeseen.

Paroksismaalisen takykardian syyt:

- elektrolyyttihäiriöt (muutokset veren ionien määrässä);
- hormonaaliset häiriöt;
- terävä ylityö;
- muiden elinten refleksi vaikutus;
- liiallinen kahvin, alkoholin käyttö;
- sydänvikojen, keuhkosydänsairauden, kardioskleroosin, mitraaliläpän prolapsin taustalla).

Paroksismaalinen takykardia voidaan poistaa vegetatiivisilla testeillä. Kuitenkin useimmiten käytetään lääkehoitoa (lääkärin valitsema!), Ja jos se on tehotonta, sähköiset hoitomenetelmät (vain sairaalalääkärien suorittamat).

Toinen nopea sydämenlyönnin tyyppi on eteisvärinä (vanha nimi on eteisvärinä) - nämä ovat sydämen lihaksen kuitujen kaoottisia supistuksia muista polttopisteistä (eikä sinoatriaalisesta solmusta) peräisin olevien impulssien vaikutuksesta, joiden syke on jopa 350-600 lyöntiä minuutissa. Eteisvärinä (toinen nopea sydämenlyönti), eteisten rytminen aktiivisuus havaitaan jopa 250-350 lyönnillä minuutissa.

Eteisvärinän ja lepatuksen syyt:

- iskeeminen sydänsairaus;
- akuutti sydäninfarkti;
- sydänviat (hankitut ja synnynnäiset);
- tyreotoksikoosi;
- valtimon hypertensio;
- TELA;
- vaikea sydämen vajaatoiminta;
- alkoholipitoisuus sydämeen;
- cor pulmonale jne..

Eteisvärinän ja eteisvärinän kliiniset oireet ovat klassisia sydämen vajaatoiminnan merkkejä: äkillinen sydämentykytys, joskus isku rintakehään, pelon tunne, lisääntynyt virtsaaminen, yleinen heikkous, huimaus, silmien tummuminen, joskus näön menetys, hengenahdistus. Vegetatiiviset testit hidastavat väliaikaisesti rytmiä, mutta näille kahdelle tilalle ominainen rytmihäiriö jatkuu.

Eteisvärinän ja eteisvärinän hyökkäys eliminoidaan vain sairaalassa lääkkeillä tai sähköisellä kardioversiolla.

Tähän asti se koski lähinnä takykardiaa, joka johtuu eteisissä olevien aktiivisten polttimien impulsseista. Mutta on takykardioita, jotka johtuvat sydämen kammioista tulevista impulsseista (Hänen ja sen jalkojen nippu, Purkinje-kuidut). Nämä ovat kammiotakykardioita. Niiden kanssa havaitaan vakavampi verenkierron häiriö, voi esiintyä sokkitila. Vegetatiiviset testit ovat tässä tehoton, eivätkä ne vähennä sykettä, joka vaihtelee välillä 140-220 lyöntiä minuutissa. Kammiotakykardia on hengenvaarallinen tila, koska se uhkaa siirtymistä kammiovärinään (usein terminaalinen).

Kammiotakykardian syyt:

- akuutti sydäninfarkti;
- infarktin jälkeinen aneurysma;
- valtimoiden hypertensio, johon liittyy vasemman kammion sydänlihaksen vaikea hypertrofia;
- akuutti sydänlihastulehdus;
- kardioskleroosi;
- hypertrofinen ja laajentunut kardiomyopatia;
- sydänviat (synnynnäiset ja hankitut);
- krooninen cor pulmonale;
- amyloidoosi;
- hemokromatoosi;
- tyreotoksikoosi;
- sydämen kasvaimet ja vammat;
- "urheilijoiden sydän".

Kammiotakykardian hoito on vain lääkitys, lääkäri määrää lääkkeet. Kammiotakykardian hyökkäyksen poistamiseksi käytetään alkutilasta riippuen lääkeainetta tai sähköistä pulssihoitoa.

Kammiovärinä on kammioiden täysin organisoimaton toiminta, jossa ei ole riittävää ja samanaikaista supistumista. Taudit, jotka voivat johtaa kammiovärinään, ovat samat kuin kammiotakykardiassa. Kliininen kuva tässä tilassa on spesifinen: tajunnan menetys, kouristukset, meluisa hengityksen vinkuminen, progressiivinen syanoosi, pupillien ahtautuminen nopealla laajenemisella, tahaton virtsaaminen, harvoin ulostaminen. Muutaman sekunnin ja minuutin välillä kouristukset ja hengitys pysähtyvät. Ensiapu tälle sairaudelle:
- varmista, että kaulavaltimoissa ei ole pulssia
- aloita kardiopulmonaalinen elvytys - rintakehän puristukset ja suusta suuhun hengitys - kunnes defibrillaattori toimitetaan.

Elvytyslääkärit suorittavat elvytystoimenpiteet selkeän algoritmin mukaisesti.

Nämä ovat perustiedot, jotka sinun on tiedettävä takykardioista. Tietenkin se on yksinkertaistettu luettavuuden parantamiseksi. Toivomme kuitenkin, että ihmisille, jotka eivät ole mukana lääketieteessä, artikkeli osoittautui hyödylliseksi ja auttoi ymmärtämään ainakin vähän takykardioiden olemusta..

Kirjoittaja: terapeutti A.V. Kosovo

Sydämen takykardia: mikä se on ja miten sitä hoidetaan

Jännitys, stressi, liikunta saa joskus sydämesi lyömään nopeammin.

Takykardia on usein vaaraton ja häviää ajan myötä. Toisin kuin yleisesti uskotaan, sydämen takykardia voi johtua paitsi stressistä tai lisääntyneestä fyysisestä aktiivisuudesta..

Pysyvä takykardia voi myös viitata sydän- ja verisuonijärjestelmän toiminnan heikentymiseen, ja tämä ongelma vaatii välitöntä hoitoa.

Katsotaanpa tarkemmin, mikä se on ja miten käsitellä tätä tilaa..

  1. Mikä on sydämen takykardia
  2. Takykardian syyt
  3. Sairaudet, jotka aiheuttavat sydämentykytystä
  4. Sydänsairaus
  5. Ryhmä autonomisia häiriöitä (VSD, NCD)
  6. Hormonaaliset häiriöt
  7. Takykardia raskauden aikana
  8. Miksi syke lisääntyy alkoholinkäytön myötä?
  9. Takykardia yöllä ennen nukkumaanmenoa
  10. Sydämen takykardiaa aiheuttavat vaikuttavat aineet
  11. Takykardian diagnoosi
  12. Mitä tehdä takykardian kanssa?
  13. Kuinka rauhoittaa sydämesi nopeasti?
  14. Kansanlääkkeet
  15. Takykardian ehkäisy ja suositukset
  16. Takykardian ennuste

Mikä on sydämen takykardia

Sydämen takykardia - sykkeen nousu (HR). Takykardia tarkoittaa, että sydän lyö nopeammin, mikä lisää sykettä.

Ihmisen sydän lyö 60-90 lyöntiä minuutissa. Fyysisen rasituksen avulla syke voi nousta 100 lyöntiin minuutissa. Syke voi myös kiihtyä henkisen stressin, stressin, tiettyjen aineiden käytön ja erilaisten sairauksien vuoksi..

Takykardian yleisiä syitä ovat esimerkiksi:

  • stressi tai hermostohäiriöt;
  • kofeiinin juominen;
  • emotionaalinen stressi;
  • raskas fyysinen aktiivisuus;
  • alkoholin käyttö, tupakointi;
  • sydänsairaudet, kuten iskeeminen sydänsairaus, sydänsairaus, hypertensio tai mitraaliläpän vajaatoiminta;
  • kilpirauhasen liikatoiminta;
  • matala verensokeri;
  • anemia (anemia).

Kaikissa näissä tapauksissa syke ylittää 90 lyöntiä minuutissa..

Lisäksi on kohdunulkoista ja sinus-takykardiaa (supraventrikulaarisen takyarytmian muoto), ja jokainen niistä vaatii erillistä huomiota ja hoitoa..

Takykardian syyt

Takykardian tai sydämentykytyksen ei pitäisi olla huolestuttava. Se on usein kehon terveellinen vastaus stressiin tai stressiin..

Kun syke lisääntyy, elimet ja lihakset tislaavat paremmin verta, ja enemmän happea tulee kehon saataville. Lihakset saavat energiaa hapen ja sokerin kautta.

Pelon ja ahdistuksen vuoksi on myös normaalia, että sydän lyö nopeammin. Keho pyrkii juoksemaan tai taistelemaan - molemmat toimivat parhaiten, jos lihakset ovat hyvin varustettuja hapella.

Sairaudet, jotka aiheuttavat sydämentykytystä

Lisäksi takykardiaa voi esiintyä eteisvärinän taustalla. Tämän sydämen rytmihäiriön tyypillisiä syitä ovat:

  • sydänsairaudet, kuten sepelvaltimotauti, sydänsairaus, sydänlihastauti (kardiomyopatia), korkea verenpaine (hypertensio);
  • kaliumpuutos;
  • kilpirauhasen liikatoiminta;
  • alkoholi;
  • infektiot (kuten keuhkokuume);
  • rintakehän trauma;
  • autonomiset häiriöt.

Muita mahdollisia syitä, joiden vuoksi sydän sykkii nopeasti, nopeasti:

  • anemia (anemia);
  • matala verensokeri;
  • keuhkoveritulppa;
  • vaikea allerginen reaktio (anafylaktinen sokki);
  • tuki- ja liikuntaelinten sairaudet;
  • hormonaalisen järjestelmän sairaudet;
  • verimyrkytys (sepsis).

Sydänsairaus

Täällä on paroksismaalinen takykardia, johon liittyy hyökkäyksiä, kun sydän alkaa lyödä voimakkaasti. Tässä tapauksessa potilas voi nimetä tarkan ajanjakson, jolloin hyökkäys alkoi ja milloin se päättyi, ja tätä pidetään taudin tunnusmerkkinä..

On muita oireita, joihin kuuluvat seuraavat:

  • huimaus;
  • pyörtyminen;
  • melu korvissa;
  • tunne kuin sydän hyppää ulos rinnasta;
  • pahoinvointi;
  • hikoilu.

Sydänvika voi johtaa kammiovärinän kehittymiseen ja sen jälkeen sydämen pysähtymiseen. Tämä rikkomus on erittäin vaarallinen, ja siksi on suositeltavaa ottaa yhteyttä kardiologiin. Hoito riippuu suoraan tutkimuksen tuloksista..

Ryhmä autonomisia häiriöitä (VSD, NCD)

Takykardian havaitsemiseksi ei ole erityistä algoritmia, koska voi olla sekä kouristuksia että jatkuva jatkuva sykkeen nousu. Iskujen määrä voi tässä tapauksessa nousta 140 iskuun.

Erottuva piirre on, että potilas, jolla on tämä häiriö, ei voi suorittaa edes tavallisia päivittäisiä toimintoja, esimerkiksi kävellä tai kiivetä portaita.

Taudin monimutkaisuus on, että voimakkaiden psykologisten oireiden läsnä ollessa on melkein mahdotonta erottaa sitä psykoosista tai neuroosista.

Muita sydämen takykardian oireita vegetatiivisella-vaskulaarisella dystonialla ovat:

  • huimaus;
  • melu korvissa;
  • heikkous;
  • nopea väsymys;
  • lisääntynyt ahdistus;
  • mielialan vaihtelut;
  • terävät muutokset kehon lämpötilassa;
  • pakkomielteiset tilat;
  • paniikkikohtaukset.

Hermoverenkierron dystonian (NCD) avulla voit havaita seuraavat oireet:

  • ihon kalpeus;
  • kylmät raajat;
  • päänsärky;
  • huimaus;
  • heikkous;
  • lisääntynyt väsymys;
  • korkeapaine.

Näissä tapauksissa on välttämätöntä ottaa yhteyttä neurologiin tai kardiologiin hoidosta vallitsevan oireiden mukaan..

Hormonaaliset häiriöt

Kilpirauhasen liikatoimintaan liittyy usein takykardia, ja sen ominaispiirre on, että pulssi ylittää 110 lyöntiä minuutissa.

Lisä oireita, jotka ovat ominaisia ​​hormonaalisille häiriöille:

  • suurentunut kilpirauhanen;
  • kivuliaat tuntemukset mahassa;
  • liiallinen hikoilu;
  • äkillinen laihtuminen lisääntyneestä ruokahalusta huolimatta;
  • ärtyneisyys;
  • lisääntynyt väsymys;
  • kavereilla - heikentynyt teho;
  • tytöillä - kuukautiskierron häiriöt ja rintojen suureneminen;
  • maksan laajentuminen, joka pysyy palautuvana;
  • korkea verensokeri (määritetään vasta testauksen jälkeen).

Jos tällaisia ​​oireita löytyy, on suositeltavaa ottaa yhteys endokrinologiin.

Takykardia raskauden aikana

Sydämen sydämentykytys raskauden aikana voi liittyä moniin tekijöihin, koska tänä elämänjaksona naisen kehossa tapahtuu hormonaalisia muutoksia, jotka voivat ensinnäkin aiheuttaa usein takykardiaa.

Takykardian tärkeimmät syyt raskauden aikana ovat:

  • hormonaaliset muutokset;
  • kilpirauhasen toimintahäiriöt;
  • hermostunut jännitys;
  • estrogeenin ja progesteronin lisääntyminen.

Sydämen sydämentykytys raskauden aikana voi esiintyä myös tartuntatautien (keuhkokuume, flunssa, ARVI) yhteydessä. Tässä tapauksessa odottavaa äitiä suositellaan aloittamaan hoito välittömästi..

Miksi syke lisääntyy alkoholinkäytön myötä?

Alkoholin kulutus itsessään ei aina johda takykardiaan, vaan tietyt tekijät aiheuttavat sen:

  • alkoholimyrkytys, joka johtaa sydämen toimintahäiriöön;
  • väärä verisuonten työ. Jos potilaan suonet häiriintyvät jopa ilman alkoholin käyttöä, se voi tulevaisuudessa johtaa siihen, että stressaavissa tilanteissa keho pyrkii nopeuttamaan prosesseja. Tämä saa sydämen lyömään nopeammin;
  • riittämätön määrä vitamiineja tai muita ravintoaineita. Jos alkoholia käytetään usein, kun keholla ei ole aikaa kompensoida niitä yksin.

On tärkeää kiinnittää huomiota, jos takykardiaa esiintyy myös pienen alkoholimäärän jälkeen. Tämä tila ei ole normaali ja vaatii välitöntä lääketieteellistä apua..

Takykardia yöllä ennen nukkumaanmenoa

Sydämen sydämentykytys yöllä, varsinkin syömisen jälkeen, voi johtua:

  • emotionaalinen sokki;
  • ahdistus, pelko;
  • aiemmin juonut kahvia tai energiajuomaa (näiden juomien sisältämä kofeiini kestää 5-6 tuntia kehossa);
  • allerginen reaktio;
  • minkä tahansa lääkkeen sivuvaikutus;
  • huoneen ilmanvaihdon puute tai heikko ilmavirta;
  • edellä kuvatut sydän- ja verisuonijärjestelmän sairaudet.

Jos sydän alkoi lyödä nopeammin vain äskettäin sattuneen tilanteen taustalla eikä sairauksille ole muita edellytyksiä, valerian- tai äiti-tinktuura auttaa rauhoittamaan sydäntä. Nämä luonnolliset lääkkeet ovat erinomaisia ​​selviytymään takykardiasta, joka on syntynyt emotionaalisista, hermostuneista syistä.

Sydämen takykardiaa aiheuttavat vaikuttavat aineet

Monet aineet vaikuttavat sykkeeseen. Esimerkiksi kofeiini saa lisämunuaiset vapauttamaan enemmän adrenaliinia. Tämä stressihormoni nopeuttaa sykettäsi ja nostaa (lyhytaikaista) verenpainetta.

Joskus takykardiaa esiintyy myös tiettyjen lääkkeiden sivuvaikutuksena, kuten:

  • masennuslääkkeet (sitalopraami ja essitalopraami);
  • levotyroksiininatrium (kilpirauhashormoni), takykardiaa esiintyy yliannostuksen yhteydessä;
  • otettaessa setiritsiiniä.

Takykardian diagnoosi

Jokaisen, jolla on ollut sydämentykytystä tai takykardiaa pitkään, tulisi mennä lääkäriin. Tämä auttaa määrittämään, ovatko oireet vaarattomia vai onko kyseessä vakava sydämen rytmihäiriö, joka tarvitsee hoitoa..

Diagnostiikkaprosessissa suoritetaan täydellinen kehon tutkimus, jonka aikana tarkistetaan sydän-, verisuonijärjestelmän, sisäelinten, kilpirauhasen ja hermoston tila. Lisäksi he ottavat yleisen analyysin verestä ja virtsasta.

Jos takykardia havaitaan, on ensin pyydettävä neuvoja kardiologilta. Tämä asiantuntija voi suorittaa alustavan tutkimuksen..

Nopean sykkeen syiden määrittämiseksi määrätään seuraavat lisätutkimukset:

  • sydämen ultraäänitutkimus (kaikukardiografia);
  • Erityyppiset EKG: t;
  • rintakehän röntgenkuva;
  • veren (valtimo) paineen mittaukset.

Ns. EKG on yksi tärkeimmistä tutkimusmenetelmistä. EKG antaa tietoa sydämen tilasta. Lääkäri asettaa useita elektrodeja rintakehään, jotka mittaavat ja tallentavat sydämen virtaukset. Tämän avulla lääkäri tietää, onko potilaan sydämen rytmi säännöllinen vai esimerkiksi kaoottinen..

Koska monilla potilailla on vain harvoin sydämen rytmihäiriöitä, pitkäaikainen EKG, jonka arvoja seurataan yli 24 tai 48 tunnin ajan. Tätä varten potilas saa pienen EKG-laitteen, jota hänen on pidettävä mukanaan yhden tai kahden päivän ajan..

Mitä tehdä takykardian kanssa?

Kun takykardia johtuu levottomuudesta tai rasituksesta, hoito ei yleensä ole tarpeen. Jos ongelma on taudin syy, vain lääkäri tietää, miten sitä hoidetaan: pääasiassa sydämen rytmihäiriöitä, kuten eteisvärinää, voidaan hoitaa rytmihäiriölääkkeillä (lidokaiini, difeniini, mexiletiini jne.).

Hypertensioon liittyvää takykardiaa hoidetaan ACE: n estäjillä ja beetasalpaajilla. Lisäksi ihmiset, joilla on korkea verenpaine ja sepelvaltimotauti, voivat auttaa itseään. Sinun pitäisi

  • Älä tupakoi;
  • välttää ylipainoa ja tarvittaessa laihtua;
  • liikkua enemmän;
  • syö terveellistä ruokaa.

Jos sydämen sydämentykytys on seurausta kilpirauhasen liikatoiminnasta, kilpirauhasen vastaiset lääkkeet ovat tärkeimmät lääkkeet sen hoidossa. Jos takykardia johtui yliannostuksesta, suurista levotyroksiiniannoksista, lääkäri säätää annosta.

Stressin tai henkisen rasituksen sattuessa rentoutumisharjoitukset, kuten progressiivinen lihasten rentoutuminen, voivat auttaa.

Kuinka rauhoittaa sydämesi nopeasti?

Voit rauhoittaa sydämesi sykettä myös kotona. Asiantuntijat suosittelevat seuraavien vaiheiden tekemistä takykardian suhteen:

  • rauhoitu. Ei ole väliä kuinka vaikeaa se onkin, hyökkäyksen aikana on tärkeää vetää itsesi yhteen äläkä anna hermojen vallata;
  • lopeta toiminta välittömästi. On parempi istua alas tai jopa makaamaan, mutta tärkeintä on saattaa keho lepotilaan;
  • jos sinulla on rauhoittavia lääkkeitä, anna heille: äiti, valerian, validoli, korvaloli sopivat rauhoittaviksi;
  • anna sairaalle enemmän raitista ilmaa. Voit tehdä tämän avaamalla ikkunat, ovet, viedä potilaan kadulle.

Useimmissa tapauksissa nopea sydämenlyönti tai takykardia kehottaa kehoa lepäämään. Ehkä sinun pitäisi ottaa loma tai vapaapäivä hetkeksi.

Kansanlääkkeet

Takykardian parantamiseksi voit tehdä ilman lääkkeitä. Lääkkeet tai joidenkin komponenttien intoleranssi, jotka muodostavat koostumuksen, johtavat joskus takykardiaan tai nopeaan pulssiin, joten sinun ei pidä luopua kansanlääkkeistä.

Joitakin suosituimpia reseptejä ovat:

  • Orapihlajan tai emaliemen keittäminen. Ainekset (kukin 20 tippaa) on kaadettava lämpimällä vedellä (200 ml), sekoitettava ja juoma;
  • Yrttivalmisteet. Voit valita minkä tahansa yrttiyhdistelmän, jolla on rauhoittavia ominaisuuksia (äiti, valerianjuuri), ota yksi lusikka kutakin, kaada ne litraan kiehuvaa vettä. Ennaltaehkäiseviin tarkoituksiin riittää vain yksi lasi päivässä, joka on parasta jakaa useaan annokseen koko päivän ajan;
  • Sandy immortelle. Vain 15 g tätä kasvia riittää, joka sinun on täytettävä lasilla (200 ml) kiehuvaa vettä ja annettava sitten infusoida 1 tunti. Puoli lasia 2 kertaa päivässä riittää takykardian hoitoon;
  • Pienet sormet hierovat. Jos hyökkäys yllätti sinut, voit hieroa pieniä sormia ja kiinnittää erityistä huomiota kynsien lähellä olevaan alueeseen.

On tärkeää huomata, että ennen edellä mainittujen keittojen käyttöä sinun on suoritettava tutkimus. Allergioiden ja muiden häiriöiden yhteydessä jotkut niistä voivat olla vasta-aiheisia ja voivat siten johtaa potilaan tilan pahenemiseen.

Takykardian ehkäisy ja suositukset

Vinkkejä takykardian ehkäisyyn:

  • älä tupakoi, älä käytä nikotiinia;
  • pidättyä alkoholista tai kuluttaa sitä maltillisesti;
  • löytää tasapaino stressaavassa päivittäisessä elämässäsi. Säännölliset rentoutusharjoitukset (progressiivinen lihasten rentoutuminen), rauhallinen harrastus
  • pidä kiinni tietystä päivittäisestä rutiinista, nuku vähintään 8 tuntia päivässä, mene nukkumaan samaan aikaan.

Ennaltaehkäiseviin tarkoituksiin on suositeltavaa suorittaa tutkimuksia useita kertoja vuodessa. Sinun tulisi myös tarkistaa säännöllisesti oma pulssi ja paine, vaikka tutkimus ei paljastaisi mitään patologioita..

On tärkeää muistaa vedestä, sinun täytyy juoda 2 litraa vettä päivittäin. Tämä on tarpeen verenkierron parantamiseksi ja kehossa olevien toksiinien poistamiseksi..

Takykardian ennuste

Takykardian ennuste on suotuisa. Sydämen sydämentykytys on normaalia joillakin ihmisillä..

Jos takykardia on seurausta sairauksista, on tarpeen noudattaa kaikkia asiantuntijoiden suosituksia. Tämä auttaa täysin eroon takykardiasta. Potilaita, jotka ovat jo päässeet eroon tästä tilasta, kehotetaan seuraamaan ruokavaliotaan ja päivittäistä rutiinia takykardian toistumisen estämiseksi..

Takykardia: oireet ja hoito

Selvitetään heti, mikä se on - takykardia? Yleisintä sydämen rytmihäiriön tyyppiä, jolle on tunnusomaista sykkeen (HR) lisääntyminen yli 90 lyöntiä minuutissa, kutsutaan takykardiaksi. Sydämentykytyksen pääasiallisia ilmenemismuotoja ovat ahdistuneisuus, hengenahdistus, huimaus ja vaikeissa tapauksissa pyörtyminen. Potilaat, jotka kärsivät sydän- ja verisuonijärjestelmän sairauksista, joilla on takykardia, ovat alttiita verenkierron vajaatoiminnan kehittymiselle. Sykkeen nousun johtava mekanismi on muutoksia, jotka johtavat sinusolmun automatismin lisääntymiseen.

  • Takykardia terveellä sydämellä
  • Takykardioiden luokitus
  • Takykardian syyt
  • Takykardian oireet ja ilmenemismuodot
  • Miksi sydämen takykardia on vaarallista??
  • Diagnostiikka
  • Takykardian hoito
  • Ennuste
  • Ehkäisy
  • Aiheeseen liittyvä video: “Takykardia lapsilla. Vinkkejä vanhemmille "

Takykardia terveellä sydämellä

Takykardiaa terveillä ihmisillä havaitaan seuraavissa tapauksissa:

  • fyysinen, henkinen stressi ja stressaavat tilanteet;
  • jyrkkä muutos kehon asennossa;
  • teen, kahvin, alkoholin ja muiden vaikuttavien aineiden juominen;
  • kohonnut ruumiinlämpö;
  • joitain patologisia prosesseja kehossa.

Alle 7-vuotiailla lapsilla takykardia on normaali fysiologinen tila..

Takykardioiden luokitus

Syystä riippuen erotetaan sykkeen nousun patologiset ja fysiologiset muodot. Jälkimmäinen tapahtuu yllä kuvatuissa olosuhteissa. Patologinen muunnos voi kehittyä useilla sairauksilla.

Nonfysiologinen takykardia on vaarallinen komplikaatioidensa ja joidenkin samanaikaisten tilojen vuoksi. Erityisesti verenkierto sydämen kammioissa häiriintyy ja veren vapautuminen ihmisen verisuonijärjestelmään vähenee. Tämä johtaa verenpaineen laskuun ja verenkierron heikkenemiseen kaikissa kehon järjestelmissä ja elimissä, kehittyy hypoksia (hapen puute). Pitkäaikainen vakaa sykkeen nousu vähentää sydänlihaksen supistuvuutta, tapahtuu kammioiden ja eteisten hypertrofiaa (lisääntymistä). Tällaista kardiopatiaa vaikeuttavat usein erityyppiset rytmihäiriöt, myös kuolemaan johtavat..

Virityslähteen alkuperästä riippuen erotellaan kaksi päätyyppiä patologiaa:

  1. Sinus-takykardia. Se tapahtuu sydämen rytmin päälähteen - sinussolmun - toiminnan lisääntymisen seurauksena. Tämä sykkeen nousun muunnos kehittyy vähitellen, rytmi pysyy oikeana ja nousee 120 lyöntiin minuutissa.
  2. Kohdunulkoinen takykardia. Tässä tapauksessa impulsseja voidaan tuottaa missä tahansa: johtavassa järjestelmässä, eteisissä tai kammioissa. Sijainnista riippuen sykkeen nousua kutsutaan paroksismaaliseksi kammio- tai supraventrikulaariseksi takykardiaksi. Takavarikot tulevat yhtäkkiä. Supistumisnopeus on reilusti yli 120 minuutissa. Tällaiset paroksismit (kohtaukset) voivat kestää muutaman minuutin tai useita päiviä..

Takykardian syyt

Takykardiaa esiintyy sekä terveillä ihmisillä että ihmisillä, joilla on tiettyjä sairauksia. Ikäryhmät ovat myös täysin erilaisia. Takykardian syyt on jaettu ekstrakardiaaliseen ja sydän- (ekstrakardiaaliseen ja intrakardiaaliseen).

Sydän- ja verisuonijärjestelmän sairauksista kärsivien henkilöiden takykardia voi olla yksi ilmenemismuotoista:

  • Iskeeminen sydänsairaus (sepelvaltimotauti);
  • sydämen vajaatoiminta akuutissa ja kroonisessa muodossa;
  • sydäninfarkti;
  • reumaattiset ja synnynnäiset sydänviat;
  • valtimoiden hypertensio (hypertensio);
  • endo- tai sydänlihastulehdus;
  • perikardiitti ja erilaiset kardiomyopatiat;
  • postinfarkti ja ateroskleroottinen kardioskleroosi.

Takykardiaa aiheuttavat ekstrakardiaaliset fysiologiset tekijät liittyvät yleensä fyysiseen rasitukseen tai henkilön emotionaaliseen tilaan.

Suurimman osan rytmihäiriöistä aiheuttaa hermostunut takykardia. Ne liittyvät subkortikaalisten elementtien ja aivokuoren toimintahäiriöihin. Syy voi olla myös autonomisen hermoston toiminnan rikkominen. Nämä sisältävät:

  • neuroosit;
  • jotkut psykoosit;
  • NCD (neurosirkulatorinen dystonia).

Suurin osa näistä olosuhteista on alttiita nuorille, joilla on labiili hermosto..

Muita ekstrakardiaalisia tekijöitä ovat:

  1. Anemia.
  2. Hypoksemia (hapen puute veressä).
  3. Akuutti verisuonten vajaatoiminta:
    • shokki;
    • romahdus;
    • pyörtyminen;
    • akuutti veren menetys.
  4. Hormonaalinen patologia:
    • lisääntynyt adrenaliinipitoisuus feokromosytooman kanssa;
    • tyreotoksikoosi.
  5. Akuutit kipuhyökkäykset.

Takykardiaa esiintyy myös vasteena kehon lämpötilan nousulle tulehduksellisissa ja tarttuvissa sairauksissa. Siten angina, keuhkokuume, tuberkuloosi ja muut sairaudet, syke kasvaa 10 lyöntiä lämpötilan noustessa 1 astetta. Lapsilla sydänlihaksen supistusten taajuus on hieman pienempi.

Takykardia, joka johtuu sinussolmun työn muutoksesta, tapahtuu, kun tietyt lääkkeet ja kemikaalit vaikuttavat siihen. Nämä sisältävät:

  • sympatomimeetit (adrenaliini);
  • antikolinergit (atropiini, platyfylliini);
  • glukokortikoidit / kortikosteroidit (prednisoloni, deksametasoni);
  • diureetit (furosemidi);
  • kilpirauhasen toimintaa stimuloivat hormonit;
  • alkoholi, nikotiini ja kofeiini.

Jotkut näistä aineista vaikuttavat epäsuorasti sinussolmuun, mikä lisää sympaattisen hermoston sävyä. Tällaista takykardiaa lääketieteessä kutsutaan refleksiksi.

Sinustakykardia on riittävä ja riittämätön. Riittävä on korvaava vastaus liikuntaan tai emotionaaliseen stressiin. Riittämätön takykardia ymmärretään huonosti. Siihen liittyy hengenahdistuksen tunne ja voimakas syke. Tässä tapauksessa sykkeen nousu ei riipu edellä mainituista tekijöistä..

Takykardian oireet ja ilmenemismuodot

Kaikki takykardian oireet riippuvat patologian vakavuudesta ja sen kestosta. Monet ilmenemismuodot ovat seurausta taustalla olevasta taudista.

Nuorena fysiologisena takykardiana ei useimmiten ole mitään ilmenemismuotoja ja subjektiivisia tuntemuksia. Aikuisuudessa tähän tilaan voi liittyä sydämentykytyksen tai raskauden tunne sydämen alueella. Sydän- ja verisuonijärjestelmän sairauksista kärsivillä potilailla takykardia ilmenee usein hengenahdistuksena, rintakipuina. Joissakin tapauksissa lisääntynyt syke voi lisätä sydämen vajaatoiminnan astetta..

Riittämätön sinustakykardia ilmenee hengenahdistuksena, usein huimauksena, lisääntyneenä väsymyksenä, heikentyneenä suorituskykynä ja ruokahaluna. Tämä kaikki liittyy hemodynamiikan (verenkierron) rikkomiseen.

Paroksismaalisella kurssilla on paljon suurempi vaara. Tämä pätee erityisesti kammiotakykardiaan. Niiden kanssa tapahtuu merkittävä hemodynaamisten parametrien rikkominen, jopa pyörtymiseen ja sydämen pysähtymiseen. Lisäksi kaikki kehon elimet ja kudokset kärsivät hapen ja ravinteiden puutteesta..

Miksi sydämen takykardia on vaarallista??

Epämiellyttävien tuntemusten lisäksi takykardian pitkä kulku piilottaa vakavammat komplikaatiot. Joten sydämen tehottomuuden vuoksi sen haavoittuvuus ja kulumisnopeus kasvavat. Toinen takykardian vaarallinen seuraus voi olla kroonisen sydämen vajaatoiminnan kehittyminen, mikä johtaa rytmihäiriöiden ja sydämen johtumishäiriöiden kehittymiseen (tukosten esiintyminen).

Kroonisessa iskeemisessä sydänsairaudessa ja sydämen vajaatoiminnassa takykardia voi edeltää:

  • rytmihäiriö;
  • akuutti vasemman kammion vajaatoiminta (sydämen astma ja kardiogeeninen keuhkopöhö);
  • akuutti verenkierron vajaatoiminta aivoissa.

Tämän tyyppinen rytmihäiriö, kuten paroksismaalinen eteisvärinä, johon liittyy takykardia, johtaa lisääntyneeseen trombin muodostumiseen ja sitä seuraaviin sydäninfarktiin ja iskeemisiin aivohalvauksiin. Mahdollinen keuhkoembolia (PE) ja kuolemaan johtava kammiovärinä.

Diagnostiikka

Tärkein tutkimus takykardian tyypin määrittämiseksi on elektrokardiografia (EKG). Paroksismaalisen epäjohdonmukaisen muodon tapauksessa 24 tunnin Holter-seuranta on tarpeen. Joten voit tunnistaa kaikki rytmihäiriötapaukset päivän aikana..

Keinotekoinen EKG terveelle sydämelle ja takykardialle

Takykardian läsnä ollessa sydänkardiografia määrittää sydämen kammioiden koon, sydänlihaksen kulumisasteen, venttiililaitteen patologian ja supistuvuuden muutokset. MRI (magneettikuvaus) voi auttaa tunnistamaan synnynnäisiä epämuodostumia.

Jos takykardian ehkäisyyn on osoitettu kirurgista hoitoa, on tärkeää suorittaa elektrofysiologinen tutkimus ennen leikkausta. Tämä on tarpeen, jotta voidaan tutkia hermoimpulssin johtumista sydämen johtavan järjestelmän läpi ja määrittää taudin kehittymismekanismi.

Suorita takykardian syy tai poissulkea se seuraavasti:

  • yleinen verianalyysi;
  • elektroenkefalografia;
  • kilpirauhashormonien verikoe.

Takykardian hoito

Fysiologinen takykardia on tila, joka ei vaadi lääketieteellisiä toimenpiteitä. Minkä tahansa muun tyyppisen takykardian hoito perustuu taustalla olevan syyn estämiseen. Hoito tulee suorittaa vain asiantuntijan valvonnassa.

Aluksi on välttämätöntä poistaa kaikki provosoivat tekijät. On tarpeen sulkea pois:

  • vahva tee;
  • kahvi;
  • nikotiini;
  • alkoholi;
  • lisääntynyt fyysinen ja henkinen stressi.

Neurogeenisiä sinustakykardioita hoidetaan yhdessä neurologien kanssa. Tässä tapauksessa hoidon perusta on psykoterapia sekä rauhoittavien ja neuroleptisten lääkkeiden käyttö. Näitä ovat Relanium, Seduxen, Tranquilan.

Kompensoivien mekanismien aiheuttamasta patologiasta (anemia tai kilpirauhasen vajaatoiminta) on syytä poistaa syy. Tällaisen takykardian yhteydessä suora lääkkeiden aiheuttama sykkeen lasku voi johtaa verenpaineen jyrkkään laskuun ja verisuonten vajaatoiminnan kehittymiseen..

Takykardiaa tyreotoksikoosin taustalla hoidetaan yhdessä endokrinologien kanssa. Tyreostaattisten lääkkeiden ja beetasalpaajien (Metoprolol, Anaprilin) ​​antaminen on määrätty. Jos potilaalla on vasta-aihe viimeiselle lääkeryhmälle, on mahdollista määrätä kalsiumantagonisteja (Diltiazem, Verapamil).

Kroonisen sydämen vajaatoiminnan aiheuttamaa sinustakykardiaa hoidetaan yhdistelmällä edellä kuvattuja beetasalpaajia sydämen glykosideilla (Digoksiini, Korglikon, Strofantin).

Jokaisen potilaan tavoitesykkeen tulisi olla yksilöllinen, joten levossa olevan aikuisen tämä luku ei saisi ylittää 80-90 lyöntiä minuutissa. Potilaiden, joilla on sepelvaltimotauti, tulisi noudattaa 55-60 lyöntiä minuutissa.

Vagushermon sävyn lisääminen johtaa myös sykkeen laskuun. Voit tehdä tämän yksinkertaisesti painamalla silmämunia suljettujen silmäluomien läpi. Koska kaikilla edellä mainituilla lääkkeillä ja toimenpiteillä ei ole vaikutusta, on suositeltavaa määrätä rytmihäiriölääkkeet (Cordaron, Propafenone).

Jos kammiotakykardiaa esiintyy, tarvitaan kiireellistä lääkärinhoitoa ja sairaalahoitoa.
Joskus pitkäaikaisen jatkuvan takykardian hoitoon, joka ei reagoi hoitoon, käytetään kirurgista menetelmää. Se koostuu rytmihäiriöitä aiheuttavan sydänlihaksen tietyn alueen ablaatiosta (radiotaajuinen cauterization)..

Ennuste

Fysiologinen takykardia ilman voimakkaita ilmenemismuotoja ei ole vaarallista ihmisen elämälle ja terveydelle. Jatkuva sykkeen nousu sydän- ja verisuonitauteja sairastavilla potilailla voi olla vaarallista. Sydämen vajaatoiminnan mahdollinen paheneminen kuolemaan asti.

Ehkäisy

Riittämättömien takykardioiden ehkäisy koostuu terveellisen elämäntavan ylläpitämisestä ja sydän- ja ekstrakardiaalisten patologioiden oikea-aikaisesta hoidosta.

Takykardia on siis sykkeen lisääntymistä. Sen ilmenemismuodot riippuvat suoraan taudin syystä ja tyypistä. Hoidon tarkoituksena on poistaa sykkeen nousu. Taudin ennuste riippuu myös takykardian tyypistä ja samanaikaisten sairauksien esiintymisestä..