Veren toiminnot

Veren päätoiminnot

Aluksissa kiertävä veri suorittaa alla luetellut toiminnot.

Kuljetus - erilaisten aineiden siirtäminen: happi, hiilidioksidi, ravinteet, hormonit, välittäjät, elektrolyytit, entsyymit jne..

Hengityselimet (eräänlainen kuljetusfunktio) - hapen siirtyminen keuhkoista kehon kudoksiin, hiilidioksidi - soluista keuhkoihin.

Trofinen (eräänlainen kuljetusfunktio) - perusravinteiden siirtyminen ruoansulatuskanavasta kehon kudoksiin.

Erittymätön (eräänlainen kuljetusfunktio) aineenvaihdunnan lopputuotteiden (urea, virtsahappo jne.), Ylimääräisen veden, orgaanisten ja mineraalisten aineiden kuljettaminen niiden erittymiselimiin (munuaiset, hikirauhaset, keuhkot, suolet).

Lämpösäätely - lämmönsiirto lämpimämmistä elimistä vähemmän lämmitettyihin elimiin.

Suojaava - epäspesifisen ja spesifisen koskemattomuuden toteuttaminen; veren hyytyminen estää verenhukan loukkaantumisen yhteydessä.

Sääntely (humoraali) - hormonien, peptidien, ionien ja muiden fysiologisesti aktiivisten aineiden kuljettaminen niiden synteesikohdista kehon soluihin, mikä mahdollistaa monien fysiologisten toimintojen säätämisen.

Homeostaattinen - kehon sisäisen ympäristön vakauden ylläpitäminen (happo-emästasapaino, vesi-elektrolyyttitasapaino jne.).

Veritilavuus - veren kokonaismäärä aikuisen kehossa on keskimäärin 6-8% ruumiinpainosta, mikä vastaa 5-6 litraa. Veren kokonaistilavuuden kasvua kutsutaan hypervolemiaksi, laskua kutsutaan hypovolemiaksi..

Veren suhteellinen tiheys - 1,050 - 1,060 riippuu pääasiassa punasolujen määrästä. Veriplasman suhteellinen tiheys - 1,025 - 1,034, määritetään proteiinien pitoisuuden perusteella.

Veren viskositeetti - 5 tavanomaista yksikköä, plasma - 1,7 - 2,2 tavanomaista yksikköä, jos veden viskositeetiksi lasketaan 1. Se johtuu veren punasolujen ja vähemmässä määrin plasman proteiinien läsnäolosta.

Osmoottinen verenpaine on voima, jolla liuotin kulkee puoliläpäisevän kalvon läpi vähemmän väkevästä liuoksesta väkevämmäksi liuokseksi. Osmoottinen verenpaine lasketaan kryoskooppisella menetelmällä määrittämällä veren jäätymispiste (masennus), joka sille on yhtä suuri kuin 0,56 - 0,58 C. Osmoottinen verenpaine on keskimäärin 7,6 atm. Se johtuu siihen liuenneista osmoottisesti aktiivisista aineista, lähinnä epäorgaanisista elektrolyytteistä, paljon vähemmän - proteiineista. Noin 60% osmoottisesta paineesta syntyy natriumsuolojen (NaCl) avulla.

Osmoottinen paine määrittää veden jakautumisen kudosten ja solujen välillä. Kehosolujen toiminnot voidaan suorittaa vain, kun osmoottinen paine on suhteellisen vakaa. Jos punasolut sijoitetaan suolaliuokseen, jonka osmoottinen paine on yhtä suuri kuin veren, ne eivät muuta niiden tilavuutta. Tällaista ratkaisua kutsutaan isotoniseksi tai fysiologiseksi. Se voi olla 0,85% natriumkloridiliuos. Liuoksessa, jonka osmoottinen paine on korkeampi kuin veren osmoottinen paine, punasolut kutistuvat, kun vesi jättää ne liuokseen. Liuoksessa, jonka osmoottinen paine on matalampi kuin verenpaine, punasolut turpoavat veden siirtymisen seurauksena liuoksesta soluun. Liuoksia, joilla on korkeampi osmoottinen paine kuin verenpainetta, kutsutaan hypertonisiksi ja liuoksia, joilla on matalampi paine, hypotonisiksi.

Happo-emäksinen veritila (CBS). Veren aktiivinen reaktio johtuu vety- ja hydroksyyli-ionien suhteesta. Veren aktiivisen reaktion määrittämiseksi käytetään pH-arvoa - vetyionien konsentraatiota, joka ilmaistaan ​​vetyionien moolipitoisuuden negatiivisella desimaalilogaritmilla. Normaali pH on 7,36 (heikosti emäksinen reaktio); valtimoveri - 7,4; laskimo - 7,35. Eri fysiologisissa olosuhteissa veren pH voi vaihdella välillä 7,3 - 7,5. Veren aktiivinen reaktio on jäykkä vakio, joka tarjoaa entsymaattisen aktiivisuuden. Elämän kanssa yhteensopivat veren pH-arvojen äärirajat ovat 7,0–7,8. Hapan puolen reaktion muutosta kutsutaan asidoosiksi, joka johtuu vetyionien lisääntymisestä veressä. Veren reaktion muutosta emäksiselle puolelle kutsutaan alkaloosiksi. Tämä johtuu OH-hydroksyyli-ionien pitoisuuden kasvusta ja vety-ionien pitoisuuden vähenemisestä.

Ihmiskehossa on aina olosuhteet veren aktiivisen reaktion siirtymiselle kohti asidoosia tai alkaloosia, mikä voi johtaa muutokseen veren pH: ssa. Kudossoluissa happamia ruokia muodostuu jatkuvasti. Happamien yhdisteiden kertymistä helpottaa proteiiniruokien kulutus. Päinvastoin, kasvintuotteiden lisääntyneen kulutuksen myötä emäkset pääsevät verenkiertoon. Veren vakaan pH: n ylläpitäminen on tärkeä fysiologinen tehtävä, ja veren puskurijärjestelmät tarjoavat sen. Veren puskurijärjestelmiin kuuluvat hemoglobiini, karbonaatti, fosfaatti ja proteiini.

Puskurijärjestelmät neutraloivat merkittävän osan vereen tulevista hapoista ja emäksistä estäen siten veren aktiivisen reaktion muutoksen. Elimistössä aineenvaihdunnan prosessissa muodostuu happamia tuotteita enemmän. Siksi emäksisten aineiden varat veressä ovat monta kertaa suuremmat kuin happamien aineiden varannot. Niitä pidetään veren emäksisenä varantona.

Hemoglobiinipuskurijärjestelmä tuottaa 75% veren puskurikapasiteetista. Oksyhemoglobiini on vahvempi happo kuin pelkistetty hemoglobiini. Oksyhemoglobiini on yleensä kaliumsuolan muodossa. Kudosten kapillaareissa suuri määrä happamia hajoamistuotteita pääsee verenkiertoon. Samanaikaisesti happea vapautuu kudoksen kapillaareissa oksyhemoglobiinin dissosiaation aikana ja ilmestyy suuri määrä emäksisesti reagoivia hemoglobiinisuoloja, jotka ovat vuorovaikutuksessa happamien hajoamistuotteiden, esimerkiksi hiilihapon, kanssa. Tämän seurauksena muodostuu bikarbonaatteja ja pelkistynyttä hemoglobiinia, keuhkojen kapillaareissa hemoglobiini, joka vapauttaa vetyioneja, kiinnittää happea ja siitä tulee vahva happo, joka sitoo kaliumioneja. Vetyioneja käytetään hiilihapon muodostamiseen, joka vapautuu myöhemmin keuhkoista H: n muodossa2O ja CO2.

Karbonaattipuskurijärjestelmä on kapasiteetiltaan toinen. Sitä edustaa hiilihappo (H2CO3) ja natrium- tai kaliumvetykarbonaatti (NaHCO3, JISC3) suhteessa 1/20. Jos happo, joka on vahvempi kuin hiilihappo, pääsee vereen, esimerkiksi natriumbikarbonaatti pääsee reaktioon. Muodostuu neutraali suola ja heikosti dissosioitunut hiilihappo. Hiilihappo erytrosyyttien hiilihappoanhydraasin vaikutuksesta hajoaa H: ksi2O ja CO2, jälkimmäinen vapautuu keuhkoista ympäristöön. Jos emäs pääsee vereen, sitten hiilihappo pääsee reaktioon muodostaen natriumbikarbonaattia ja vettä. Ylimääräinen natriumbikarbonaatti eliminoituu munuaisten kautta. Bikarbonaattipuskuria käytetään laajalti elimistön happo-emäs-tilan häiriöiden korjaamiseen..

Fosfaattipuskurijärjestelmä koostuu natriumdivetyfosfaatista (NaH2RO4) ja natriumvetyfosfaatti (Na2NRA4). Ensimmäisellä yhdisteellä on heikon hapon ominaisuudet ja se on vuorovaikutuksessa emäksisten tuotteiden kanssa, jotka tulevat verenkiertoon. Toisella yhdisteellä on heikot alkaliset ominaisuudet ja se reagoi vahvempien happojen kanssa.

Proteiinipuskurijärjestelmä suorittaa neutraloivien happojen ja emästen roolin amfoteeristen ominaisuuksiensa vuoksi: happamassa väliaineessa plasman proteiinit käyttäytyvät kuin emäkset, pääosin - kaltaiset hapot.

Kudoksissa on myös puskurijärjestelmiä, jotka auttavat pitämään kudoksen pH: n suhteellisen vakaana. Proteiinit ja fosfaatit ovat tärkeimmät kudospuskurit.

PH: n ylläpitäminen tapahtuu myös keuhkoissa ja munuaisissa. Ylimääräinen hiilidioksidi poistuu keuhkojen kautta. Asidoosissa munuaiset erittävät enemmän yksiemäksistä happoa natriumfosfaattia ja alkaloosissa enemmän emäksisiä suoloja: kaksiemäksistä natriumfosfaattia ja natriumbikarbonaattia.

Mitä toimintoja ihmisveri suorittaa ja mistä se koostuu??

Veri on nestemäinen väliaine, joka löytyy kehostamme. Sen sisältö ihmiskehossa on noin 6-7%. Se pesee kaikki sisäelimet ja kudokset ja tarjoaa tasapainon. Sydämen supistusten vuoksi se liikkuu alusten läpi ja suorittaa useita tärkeitä toimintoja.

Koostumus sisältää kaksi pääkomponenttia: plasma ja erilaiset siihen suspendoituneet hiukkaset. Hiukkaset on jaettu verihiutaleiksi, punasoluiksi ja leukosyyteiksi. Niiden ansiosta veri suorittaa valtavan määrän toimintoja kehossa..

Luettelo veren toiminnoista

Mikä on veren tehtävä ihmiskehossa? Niitä on paljon, ja ne ovat erilaisia:

  1. kuljetus;
  2. homeostaattinen;
  3. sääntely;
  4. trofinen;
  5. hengitys;
  6. erittyvä;
  7. suojaava;
  8. lämpösäätely.

? Tarkastellaan kutakin toimintoa erikseen:

Kuljetus. Veri on tärkein ravinteiden kulkeutumisen lähde soluihin ja niistä peräisin oleviin jätteisiin, ja se siirtää myös kehomme muodostavia molekyylejä.

Homeostaattinen. Sen olemus on kaikkien kehojärjestelmien työn ylläpitämisessä tietyssä pysyvyydessä, vesi-suolan ja happo-emästasapainon ylläpitämisessä. Tämä johtuu puskurointijärjestelmistä, jotka estävät herkän tasapainon häiriintymisen..

Sääntely. Hormonaalisten rauhasten jätteet, hormonit, suolat, entsyymit, jotka siirtyvät tiettyihin elimiin ja kudoksiin, joutuvat jatkuvasti nestemäiseen väliaineeseen. Tämän avulla yksittäisten kehojärjestelmien toimintaa säännellään..

Trofinen. Kuljeta ravintoaineita - proteiineja, rasvoja, hiilihydraatteja, vitamiineja ja kivennäisaineita ruoansulatuskanavasta jokaiseen kehon soluun.

Hengitys. Keuhkojen keuhkorakkuloista veren välityksellä happi toimitetaan elimiin ja kudoksiin, ja niistä hiilidioksidi siirtyy vastakkaiseen suuntaan.

Erittymä. Elimistöön tunkeutuneet bakteerit, toksiinit, suolat, ylimääräinen vesi, haitalliset mikrobit ja virukset kulkeutuvat verestä elimiin, jotka neutraloivat ne ja poistavat ne kehosta. Nämä ovat munuaiset, suolet, hikirauhaset..

Suojaava. Veri on yksi tärkeimmistä tekijöistä immuniteetin muodostumisessa. Se sisältää vasta-aineita, erityisiä proteiineja ja entsyymejä, jotka taistelevat kehoon päässeitä vieraita aineita vastaan.

Lämmönsäätely. Koska melkein kaikki kehon energia vapautuu lämpönä, lämpösäätelytoiminto on erittäin tärkeää. Suurin osa lämmöstä syntyy maksassa ja suolistossa. Veri kuljettaa tätä lämpöä koko kehoon estäen elimiä, kudoksia, raajoja jäätymästä.

Verirakenne

Ihmisen verirakenne (osittain käännetty, mutta intuitiivinen)

  • Leukosyytit. Valkosolut. Niiden tehtävänä on suojata kehoa haitallisilta ja vierailta osilta. Heillä on ydin ja liikkuvat. Tämän ansiosta he liikkuvat veren mukana kehossa ja suorittavat tehtävänsä. Leukosyytit tarjoavat soluimmuniteetin. Fagosytoosin avulla ne imevät vieraita tietoja kuljettavat solut ja sulattavat ne. Leukosyytit kuolevat yhdessä vieraiden komponenttien kanssa.
  • Lymfosyytit. Eräänlainen leukosyytti. Heidän tapa suojata on humoraalinen koskemattomuus. Lymfosyytit, kun ne ovat joutuneet vieraisiin soluihin, muistavat ne ja tuottavat vasta-aineita. Heillä on immuunimuisti, ja kun he tapaavat uudelleen vierasesineen, he reagoivat lisääntyneellä reaktiolla. He elävät paljon kauemmin kuin leukosyytit, mikä tarjoaa pysyvän soluimmuniteetin. Valkosoluja ja niiden tyyppejä tuottavat luuydin, kateenkorva, perna.
  • Verihiutaleet. Pienimmät solut. He pystyvät pysymään yhdessä. Tästä johtuen heidän päätehtävänsä on korjata vaurioituneet verisuonet, eli ne ovat vastuussa veren hyytymisestä. Kun alus vaurioituu, verihiutaleet tarttuvat yhteen ja sulkevat aukon estäen verenvuodon. Ne tuottavat serotoniinia, adrenaliinia ja muita aineita. Verihiutaleet muodostuvat punaisessa luuytimessä.
  • Punasolut. Ne värittävät veren punaiseksi. Nämä ovat ytimettömiä soluja, molemmilta puolilta koverat. Niiden tehtävänä on kuljettaa happea ja hiilidioksidia. He suorittavat tämän tehtävän, koska niiden koostumuksessa on hemoglobiinia, joka kiinnittää ja antaa happea soluihin ja kudoksiin. Punasolujen tuotanto tapahtuu luuytimessä koko elämän ajan.

? Edellä luetellut alkuaineet muodostavat 40% veren kokonaiskoostumuksesta.

  • Plasma on verenkierron nestemäinen osa, joka muodostaa 60% kokonaismäärästä. Se sisältää elektrolyyttejä, proteiineja, aminohappoja, rasvoja ja hiilihydraatteja, hormoneja, vitamiineja ja solujätteitä. Plasmassa on 90% vettä ja vain 10% on edellä mainittujen komponenttien käytössä.

Plasmatoiminnot

Yksi päätoiminnoista on ylläpitää osmoottista painetta. Sen ansiosta nesteen tasainen jakautuminen solukalvoissa tapahtuu. Plasman osmoottinen paine on sama kuin verisolujen osmoottinen paine, joten tasapaino saavutetaan.

Toinen tehtävä on solujen, aineenvaihduntatuotteiden ja ravinteiden kuljettaminen elimiin ja kudoksiin. Tukee homeostaasia.

Proteiinit - albumiini, globuliinit ja fibrinogeenit - vievät suuremman prosenttiosuuden plasman koostumuksesta. Ne puolestaan ​​suorittavat useita toimintoja:

  1. ylläpitää vesitasapainoa;
  2. suorittaa hapan homeostaasi;
  3. heidän ansiostaan ​​immuunijärjestelmä toimii vakaasti;
  4. tukea yhdistämisen tilaa
  5. osallistua hyytymisprosessiin.

Lyhyesti pääasiasta: mihin veri on tarkoitettu ja mitä toimintoja se suorittaa ihmiskehossa

Veri on tärkein nestemäinen väliaine ihmiskehossa, koska suurin osa fysiologisista nesteistä ilmestyi suodatuksen tai muiden sen kanssa tehtyjen prosessien jälkeen. Veri on nestemäinen kudos, joka kiertää suljetussa verisuonijärjestelmässä.

Veren massa aikuisilla on 5-9% ruumiinpainosta.

Veri koostuu nestemäisestä komponentista ja verisuonista. Nestemäinen komponentti on plasma, joka vie jopa 60% veren kokonaismäärästä. Ja muotoiltuja elementtejä on vähemmän, ne ovat jopa 40% kudosmassasta.

Solujen neste on plasman toinen nimi.

Ei vain muotoillut elementit suorittavat tietyn toiminnon kehossa. Veriplasma tekee myös tämän..

Veren päätoiminnot ovat seuraavat:

  1. suojaava,
  2. hengitys,
  3. trofinen,
  4. erittyvä,
  5. humoraalinen,
  6. hyytymistä,
  7. homeostaattinen.

Selvittää jokaisen veren toiminnon

Veren toiminnot yhdistävät koko organismi. Homeostaasi on vastuussa sisäisen ympäristön hyvinvoinnista ja ylläpidosta. Ja veri yhdistyy kaikkiin kudoksiin yhdistämällä ne yhdeksi kokonaisuudeksi. Siksi on tärkeää tarkistaa veren koostumus sekä oppia veren ja plasman toiminnoista..

Suojaava on pääasiassa veren leukosyyttien toiminta. Ne ja proteiinien immunoglobuliinit tarjoavat solu- ja humoraalisen immuniteetin. Veri reagoi ensimmäisenä tarttuvan patogeenin sisäänpääsyn: virus tai bakteerit, sieni, tämä kudos tekee kaiken poistamaan eli poistamaan vieraita geneettisiä tietoja ja proteiineja kehon ulkopuolella.

Joten veren immuunitoiminnot siirtyvät sujuvasti erittymiseen (erittymiseen). Kaikki aineenvaihduntatuotteet erittyvät munuaisten kautta veren suodatuksen jälkeen. Jotkut veren metaboliitit puhdistuvat nopeasti, kun taas toiset viivästyvät pidempään kuukausien tai vuosien ajan.

Hengitystoiminto koostuu proteiinin hemoglobiinisisällöstä punasoluissa tai punasoluissa. Tämä proteiini sitoutuu epävakaasti happeen ja hiilidioksidiin kuljettaen niitä kehossa. Happi tuodaan kudoksiin ja hiilidioksidi poistetaan niistä hengittämällä, tämä prosessi on jatkuva.

Lisätietoja siitä, miksi ihmisveri on punaista, lue tämä artikkeli..

Trofinen tehtävä on, että veri kuljettaa hapen lisäksi myös ravinteita soluihin ja kudoksiin. Sen avulla proteiinit, rasvat, hiilihydraatit kulkeutuvat, ATP-molekyylien tuotantoprosessit ja niiden hajoaminen tapahtuvat.

Veren humoraalinen toiminta liittyy rauhasten erittämien hormonien siirtymiseen.

Veren hyytymistoiminto liittyy tämän kudoksen hyytymisprosessiin vasteena alusten eheyden vaurioitumiselle. Tähän prosessiin liittyy verihiutaleita ja veren hyytymistekijöitä..

Veriplasman toiminnot

Veriplasman tehtävänä on ylläpitää elektrolyyttitasapainoa. On olemassa sellainen asia kuin veren pH. Normaali veren pH on heikosti emäksinen, mutta se voi muuttua riippuen ulkoisista ja sisäisistä tekijöistä. PH-arvon muutos on vaarallinen, koska henkilö voi pudota koomaan ja kuolla, sydänpysähdys ja massiivinen turvotus voi ilmetä. Plasmassa on puskurijärjestelmiä, jotka yrittävät kompensoida ja ylläpitää happo-emästasapainoa normaalilla tasolla 7,35-7,45.

Plasma on vastuussa pH: n, osmoottisen ja onkotisen verenpaineen ylläpitämisestä.

Lisäksi plasmassa kiertävät proteiinit: albumiinit, globuliinit, fibrinogeeni. He ovat vastuussa onkotisen verenpaineen ylläpitämisestä. Jos proteiinien määrä pienenee, keho ei voi lihoa normaalisti, munuaiset toimivat huonosti ja veren pysäyttämisprosessit (hyytyminen) häiriintyvät.

Veri

Kehon solujen normaali elintoiminta on mahdollista vain, jos sen sisäinen ympäristö on vakio. Kehon todellinen sisäinen ympäristö on solujen välinen (interstitiaalinen) neste, joka on suorassa kosketuksessa solujen kanssa.

Solujen välisen nesteen pysyvyys määräytyy kuitenkin suurelta osin veren ja imusolmukkeiden koostumuksen vuoksi, joten sen koostumus sisältää sisäisen ympäristön laajassa mielessä: solujenvälisen nesteen, veren ja imusolmukkeiden, selkäydin-, nivel- ja keuhkopussinesteen.

Veren, solujenvälisen nesteen ja imusolmukkeiden välillä tapahtuu jatkuva vaihto, jonka tarkoituksena on varmistaa tarvittavien aineiden jatkuva saanti soluihin ja poistaa niiden elintoiminnan tuotteet sieltä.

Sisäisen ympäristön kemiallisen koostumuksen ja fysikaalis-kemiallisten ominaisuuksien pysyvyyttä kutsutaan homeostaasiksi..

Homeostaasi on sisäisen ympäristön dynaaminen vakaus, jolle on ominaista monet suhteellisen vakiot kvantitatiiviset indikaattorit, joita kutsutaan fysiologisiksi tai biologisiksi vakioiksi. Nämä vakiot tarjoavat optimaaliset (parhaat) olosuhteet kehon solujen elintoiminnalle ja toisaalta heijastavat sen normaalia tilaa..

Kehon sisäisen ympäristön tärkein osa on veri.

Verijärjestelmä ja sen toiminnot

Veren järjestelmän käsitteen loi G.F. Lang vuonna 1939. Tähän järjestelmään hän sisälsi neljä osaa:

  • perifeerinen veri, joka kiertää verisuonten läpi;
  • hematopoieettiset elimet (punainen luuydin, imusolmukkeet ja perna);
  • veren tuhoelimet;
  • säätelee neurohumoraalista laitetta.

Veren toiminnot

Kuljetustoiminto on erilaisten aineiden (energia ja tieto, vangit niissä) ja lämmön kuljettaminen kehossa. Veri kuljettaa myös hormoneja, muita signalointimolekyylejä ja biologisesti aktiivisia aineita..

Hengitystoiminto - kuljettaa hengitysteiden kaasuja - happea (02) ja hiilidioksidia (CO?) - sekä fyysisesti liuenneita että kemiallisesti sitoutuneita. Happi kulkeutuu keuhkoista sitä kuluttavien elinten ja kudosten soluihin ja hiilidioksidi päinvastoin soluista keuhkoihin..

Ravintotoiminto - veri antaa kaikille kehon soluille ravintoaineita: glukoosia, aminohappoja, rasvoja, vitamiineja, mineraaleja, vettä; myös siirtää ravinteita elimistä, joissa ne imeytyvät tai talletetaan, niiden kulutuspaikkaan.

Erittävä (erittävä) toiminto - ravinteiden biologisen hapettumisen aikana soluihin muodostuu CO2: n lisäksi muita aineenvaihdunnan lopputuotteita (urea, virtsahappo), jotka veri kuljettaa erittymiselimiin: munuaiset, keuhkot, hikirauhaset, suolet.

Lämmönsäätelytoiminto - veren korkean lämpökapasiteetin ansiosta veri varmistaa lämmön siirtymisen ja uudelleenjaon kehossa. Veri siirtää noin 70% sisäelimissä tuotetusta lämmöstä ihoon ja keuhkoihin, mikä varmistaa niiden lämmöntuotannon ympäristöön. Kehossa on mekanismeja, jotka varmistavat ihon suonien kapenemisen nopeasti, kun ympäröivän ilman lämpötila laskee, ja verisuonten laajenemisen, kun se nousee. Tämä johtaa lämpöhäviön vähenemiseen tai lisääntymiseen, koska plasma koostuu 90-92% vedestä ja sen seurauksena sillä on korkea lämmönjohtavuus ja ominaislämpö..

Homeostaattinen toiminta - veri osallistuu vesi-suolan aineenvaihduntaan kehossa, ylläpitää useiden homeostaasivakioiden - pH, osmoottinen paine jne. - vakautta; veden ja suolan vaihdon varmistaminen veren ja kudosten välillä - kapillaarien valtimo-osassa neste ja suolat pääsevät kudoksiin, ja kapillaarien laskimo-osassa ne palaavat vereen.

Suojaava toiminto koostuu ensisijaisesti immuunivasteiden aikaansaamisesta sekä veren ja kudoksen esteiden luomisesta vieraita aineita, mikro-organismeja ja oman kehon viallisia soluja vastaan. Veren suojaavan toiminnan toinen ilmenemismuoto on sen osallistuminen nestemäisen aggregaatiotilan (juoksevuuden) ylläpitoon sekä verenvuodon pysäyttäminen verisuonten seinämien vaurioitumisen yhteydessä ja niiden läpinäkyvyyden palauttaminen vikojen korjaamisen jälkeen.

Luovien yhteyksien toteuttaminen. Plasman ja verisolujen kantamat makromolekyylit suorittavat solujen välisen tiedonsiirron, mikä varmistaa proteiinisynteesin solunsisäiset prosessit, solujen erilaistumisasteen säilymisen, kudosrakenteen palauttamisen ja ylläpitämisen.

Veri - yleistä tietoa

Veri koostuu nestemäisestä osasta - plasmasta ja siihen suspendoiduista soluista (muodostuneista elementeistä): punasoluista (punasolut), leukosyyteistä (valkosolut) ja verihiutaleista (verihiutaleet).

Plasman ja verisolujen välillä on tiettyjä tilavuussuhteita. Havaittiin, että muodostuneiden alkuaineiden osuus on 40-45%, veren ja plasman - 55-60%.

Veren kokonaismäärä aikuisen kehossa on normaalisti 6-8% ruumiinpainosta, ts. noin 4,5-6 litraa. Kiertävä veritilavuus on suhteellisen vakio huolimatta veden jatkuvasta imeytymisestä mahasta ja suolistosta. Tämä johtuu tiukasta tasapainosta vedenoton ja erittymisen välillä..

Jos veden viskositeetti otetaan yksikkönä, veriplasman viskositeetti on 1,7-2,2 ja kokoveren viskositeetti on noin 5. Veren viskositeetti johtuu proteiinien ja erityisesti punasolujen läsnäolosta, jotka liikkumisensa aikana voittavat ulkoisen ja sisäisen kitkan voimat. Viskositeetti kasvaa veren sakeutumisen, ts. veden menetys (esimerkiksi ripulilla tai runsaalla hikoilulla) sekä veren punasolujen määrän kasvu.

Veriplasma sisältää 90-92% vettä ja 8-10% kuiva-ainetta, pääasiassa proteiineja ja suoloja. Plasma sisältää useita proteiineja, jotka eroavat ominaisuuksiltaan ja toiminnalliselta merkitykseltään - albumiinia (noin 4,5%), globuliineja (2-3%) ja fibrinogeenia (0,2-0,4%). Proteiinin kokonaismäärä ihmisen veriplasmassa on 7-8%. Loput tiheästä plasmatähteestä muodostuvat muista orgaanisista yhdisteistä ja mineraalisuoloista.

Niiden ohella veressä on proteiinien ja nukleiinihappojen hajoamistuotteita (urea, kreatiini, kreatiniini, virtsahappo, joka erittyy kehosta). Puolet plasman kokonaisproteiinittomasta typestä - ns. Jäännöstyppistä - on ureaa..

Ravitsemusterapeutin Arkadi Bibikovin luento

Kommentoi ensimmäisenä

Jätä kommentti Peruuta vastaus

Tämä sivusto käyttää Akismetia roskapostin torjunnassa. Ota selvää, miten kommenttisi tietoja käsitellään.

Veren toiminta kehossa

1. Veri on nestemäinen kudos, joka kiertää verisuonten läpi, joka kuljettaa erilaisia ​​aineita kehossa ja tarjoaa ravintoa ja aineenvaihduntaa kehossa. Veren punaisen värin antaa punasolujen sisältämä hemoglobiini.

Monisoluisissa organismeissa useimmilla soluilla ei ole suoraa yhteyttä ulkoiseen ympäristöön, niiden elintärkeän toiminnan tarjoaa sisäisen ympäristön (veri, imusolmukkeet, kudosneste) läsnäolo. Sieltä he saavat elämään tarvittavat aineet ja vapauttavat aineenvaihduntatuotteita siihen. Kehon sisäiselle ympäristölle on ominaista koostumuksen ja fysikaalisten ja kemiallisten ominaisuuksien suhteellinen dynaaminen vakaus, jota kutsutaan homeostaasiksi. Morfologinen substraatti, joka säätelee veren ja kudosten välisiä metabolisia prosesseja ja ylläpitää homeostaasia, on histo-hemaattinen este, joka koostuu kapillaari-endoteelista, tyvikalvosta, sidekudoksesta, solujen lipoproteiinikalvoista..

"Verijärjestelmän" käsite sisältää: veren, hematopoieettiset elimet (punaiset luuytimet, imusolmukkeet jne.), Veren tuhoamiselimet ja säätelymekanismit (säätelevät neurohumoraalista laitetta). Verijärjestelmä on yksi kehon tärkeimmistä elämäntukijärjestelmistä ja sillä on monia toimintoja. Sydämen pysähtyminen ja verenkierron lopettaminen johtavat kehon välittömästi kuolemaan.

Veren fysiologiset toiminnot:

1) hengityselimet - hapen siirtyminen keuhkoista kudoksiin ja hiilidioksidi kudoksista keuhkoihin;

2) trofinen (ravitsemuksellinen) - ravinteiden, vitamiinien, mineraalisuolojen ja veden kuljettaminen ruoansulatuskanavasta kudoksiin;

3) erittävä (erittävä) - aineenvaihdunnan lopputuotteiden, ylimääräisen veden ja mineraalisuolojen poistaminen kudoksista;

4) lämpösäätely - kehon lämpötilan säätäminen jäähdyttämällä energiaa kuluttavia elimiä ja lämmittämällä elimiä;

5) homeostaattinen - useiden homeostaasivakioiden vakauden ylläpitäminen: pH, osmoottinen paine, isoionium jne.

6) veren ja kudosten välisen vesi-suolanvaihdon säätely;

7) suojaava - osallistuminen soluihin (leukosyytit), humoraaliseen (vasta-aineet) immuniteettiin hyytymässä verenvuodon pysäyttämiseksi;

8) humoraalinen säätely - hormonien, välittäjien jne. Siirtyminen;

9) luova (lat.creatio - luominen) - solujen välisen tiedonsiirron suorittavien makromolekyylien siirto kudosrakenteen palauttamiseksi ja ylläpitämiseksi.

Veren kokonaismäärä aikuisen kehossa on normaalisti 6-8% ruumiinpainosta ja on noin 4,5-6 litraa. Levossa verisuonijärjestelmä sisältää 60-70% verestä. Tämä on niin kutsuttu kiertävä veri. Toinen osa verestä (30-40%) sisältyy erityisiin verivarastoihin. Tämä on ns. Talletettua eli varavoimaa verta.

Veri koostuu nestemäisestä osasta - plasmasta ja soluista - suspendoituneista elementeistä: punasoluista, valkosoluista ja verihiutaleista. Muodostuneiden alkuaineiden osuus verenkierrossa on 40-45%, plasman osuus 55-60%. Kerrostuneessa veressä päinvastoin: muotoiset elementit - 55-60%, plasma - 40-45%. Muodostuneiden alkuaineiden ja plasman (tai osan veritilavuudesta johtuvan punasolujen osuudesta) tilavuussuhdetta kutsutaan hematokriitiksi (kreikkalainen haema, hemato - veri, kritos - erillinen, selvä). Kokoveren suhteellinen tiheys (ominaispaino) on 1,050-1,060, punasolut - 1,090, plasma - 1,025-1,034. Kokoveren viskositeetti suhteessa veteen on noin 5 ja plasman viskositeetti 1,7 - 2,2. Veren viskositeetti johtuu proteiinien ja erityisesti punasolujen läsnäolosta.

Plasma sisältää 90-92% vettä ja 8-10% kuivajäännöksiä, pääasiassa proteiineja (7-8%) ja mineraalisuoloja (1%).

Plasman proteiinit (niitä on yli 30) sisältävät 3 pääryhmää:

1) albumiini (noin 4,5%) tuottaa onkotisen paineen, sitoo lääkeaineita, vitamiineja, hormoneja, pigmenttejä;

2) globuliinit (2-3%) tuottavat rasvoja, lipoideja osana lipoproteiineja, glukoosia - osana glykoproteiineja, kuparia, rautaa - osana transferriinia, vasta-aineiden tuotantoa sekä α- ja β-veren agglutiniineja;

3) fibrinogeeni (0,2-0,4%) on mukana veren hyytymisessä.

Proteiinittomia typpeä sisältäviä plasmayhdisteitä ovat: aminohapot, polypeptidit, urea, kreatiniini, nukleiinihappojen hajoamistuotteet jne. Puolet plasman koko proteiinittomasta typestä (jota kutsutaan jäännöstyppiksi) on urea. Normaalisti typpijäännös plasmassa sisältää 10,6-14,1 mmol / l ja urea - 2,5-3,3 mmol / l. Plasma sisältää myös typettömiä orgaanisia aineita: glukoosi 4,44-6,67 mmol / l, neutraalit rasvat, lipoidit. Plasman mineraalisia aineita on noin 1% (kationit Na +, K +, Ca 2+, anionit C1 -, HCO3 -, NRA4 - ) - Plasma sisältää myös yli 50 erilaista hormonia ja entsyymiä.

Osmoottinen paine on plasmaan liuenneiden aineiden aiheuttama paine. Se riippuu lähinnä sen sisältämistä mineraalisuoloista ja keskimäärin noin 7,6 atm., Joka vastaa veren jäätymispistettä, joka on yhtä suuri kuin -0,56 - -0,58 ° C. Noin 60% osmoottisesta paineesta johtuu natriumsuoloista. Liuoksia, joiden osmoottinen paine on sama kuin plasman, kutsutaan isotonisiksi tai isoosmoottisiksi. Liuoksia, joilla on korkea osmoottinen paine, kutsutaan hypertonisiksi ja alhaisempia osmoottisia paineita hypotonisiksi. 0,85-0,9% NaCl-liuosta kutsutaan fysiologiseksi. Se ei kuitenkaan ole täysin fysiologinen, koska siinä ei ole muita plasmakomponentteja..

Onkotinen (kolloidi-osmoottinen) paine on plasmaproteiinien tuottama osmoottinen paine (ts. Niiden kyky houkutella ja pidättää vettä). Se on yhtä suuri kuin 0,03-0,04 atm. (25-30 mm Hg), ts. 1/200 plasman osmoottisesta paineesta (yhtä suuri kuin 7,6 atm.) Ja sen määrää yli 80% albumiini. Osmoottisen ja onkotisen verenpaineen pysyvyys on homeostaasin jäykkä parametri, jota ilman elimistön normaalit elintoiminnot ovat mahdottomia..

Veren (pH) reaktio johtuu vety (H +) ja hydroksyyli (OH -) ionien suhteesta siinä. Se on myös yksi tärkeimmistä homeostaasin vakioista, koska vain pH: ssa 7,36-7,42 on optimaalinen aineenvaihdunnan kulku. Elämän kanssa yhteensopivat pH-muutoksen äärirajat ovat arvot 7–7,8. Veren reaktion muutosta happamalle puolelle kutsutaan asidoosiksi, emäksiseksi puoleksi - alkaloosiksi.

Verireaktion vakauden ylläpitäminen pH-alueella 7,36-7,42 (lievästi emäksinen reaktio) saavutetaan seuraavien veripuskurijärjestelmien ansiosta:

1) hemoglobiinin puskurijärjestelmä - tehokkain; se muodostaa 75% veren puskurikapasiteetista;

2) karbonaattipuskurijärjestelmä (Н2CO3 + NaNSO3) - ottaa toisen sijan vallassa hemoglobiinipuskurijärjestelmän jälkeen;

3) fosfaattipuskurijärjestelmä, jonka muodostaa dihydrofosfaatti (NaH2RO4) ja vetyfosfaatti (Na2NRA4) natrium;

4) plasman proteiinit.

Keuhkot, munuaiset, hikirauhaset ovat mukana myös veren pH: n ylläpitämisessä. Kudoksissa on myös puskurijärjestelmiä. Tärkeimmät kudospuskurit ovat soluproteiineja ja fosfaatteja.

2. Punasolu (kreikkalainen erithros - punainen, cytus - solu) on ei-ydinsolu, joka sisältää hemoglobiinia. Se on kaksikovera levy, jonka halkaisija on 7-8 mikronia, paksuus 1-2,5 mikronia. Ne ovat erittäin joustavia ja joustavia, helposti deformoituvia ja kulkevat verikapillaarien läpi, joiden halkaisija on pienempi kuin erytrosyytin. Muodostuu punaisessa luuytimessä, tuhoutuu maksassa ja pernassa. Punasolujen elinikä on 100-120 päivää. Kehityksen alkuvaiheessa punasoluilla on ydin ja niitä kutsutaan retikulosyyteiksi. Kypsyessään ydin korvataan hengityspigmentillä - hemoglobiinilla, joka muodostaa 90% punasolujen kuiva-aineesta.

Normaalisti 1 μl (mm 3) verta miehillä sisältää 4-5x10х² / l erytrosyyttejä, naisilla - 3,7-4,7 x1012 / l, vastasyntyneillä se saavuttaa 6x1012 / l. Punasolujen määrän lisääntymistä veritilavuusyksikköä kohti kutsutaan punasoluiksi (polyglobulia, polysytemia), vähenemistä kutsutaan punasoluiksi. Aikuisen kaikkien punasolujen kokonaispinta-ala on 3000-3800 m2, mikä on 1500-1900 kertaa kehon pinta-ala.

Punasolujen toiminnot:

1) hengitysteiden - johtuu hemoglobiinista, joka kiinnittyy itseensä O2 ja CO2;

2) ravitsemuksellinen - aminohappojen adsorptio sen pinnalla ja niiden kuljettaminen kehon soluihin;

3) suojaava - toksiinien sitoutuminen antitoksiinien avulla niiden pinnalle ja osallistuminen veren hyytymiseen;

4) entsymaattinen - erilaisten entsyymien siirto: hiilihappoanhydraasi (hiilihappoanhydraasi), todellinen koliiniesteraasi jne.

5) puskuri - veren pH: n ylläpitäminen välillä 7,36-7,42 käyttäen hemoglobiinia;

6) luova - siirtää aineita, jotka suorittavat solujen välistä vuorovaikutusta varmistaen elinten ja kudosten rakenteen säilymisen. Esimerkiksi, jos eläimillä on maksavaurioita, punasolut alkavat kuljettaa nukleotideja, peptidejä, aminohappoja luuytimestä maksaan, mikä palauttaa tämän elimen rakenteen..

Hemoglobiini on punasolujen tärkein ainesosa ja tarjoaa:

1) veren hengitystoiminto, joka johtuu O: n siirtymisestä2 keuhkoista kudoksiin ja CO: han2 soluista keuhkoihin;

2) veren aktiivisen reaktion (pH) säätäminen, jolla on heikkojen happojen ominaisuudet (75% veren puskurikapasiteetista).

Kemiallisen rakenteensa mukaan hemoglobiini on monimutkainen proteiini, kromiproteiini, joka koostuu proteiinista nimeltä globiini ja proteesiryhmästä, jota kutsutaan teemaksi (neljä molekyyliä). Heme sisältää rautatomia, joka pystyy kiinnittymään ja antamaan happimolekyylin. Tässä tapauksessa raudan valenssi ei muutu, ts. se pysyy kaksiarvoisena.

Ihannetapauksessa ihmisveren tulisi sisältää 166,7 g / l hemoglobiinia. Itse asiassa miehillä on normaalisti hemoglobiini keskimäärin 145 g / l vaihteluilla 130-160 g / l, naisilla 130 g / l, kun vaihtelut ovat 120-140 g / l. Hemoglobiinin kokonaismäärä viidessä litraa ihmisverta on 700-800 g. 1 g hemoglobiinia sitoo 1,34 ml happea. Ero miesten ja naisten punasolujen ja hemoglobiinin sisällössä selittyy miesten sukupuolihormonien stimuloivalla vaikutuksella hematopoieesiin ja naissukupuolihormonien estävällä vaikutuksella..

Hemoglobiinia syntetisoivat erytroblastit ja luuytimen normoblastit. Kun punasolut tuhoutuvat, hemoglobiini muuttuu hemin pilkkomisen jälkeen sappipigmentiksi - bilirubiiniksi. Jälkimmäinen pääsee suolistoon sapen kanssa, missä se muuttuu sterkobiliiniksi ja urobiliiniksi, joka erittyy ulosteisiin ja virtsaan. Päivän aikana noin 8 g hemoglobiinia tuhoutuu ja muuttuu sappipigmenteiksi, ts. noin 1% veren hemoglobiinista.

Luurankolihakset ja sydänlihakset sisältävät lihaksen hemoglobiinia, jota kutsutaan myoglobiiniksi. Sen proteesiryhmä - hemi on identtinen veren hemoglobiinimolekyylin saman ryhmän kanssa, ja proteiiniosa - globiinilla on pienempi molekyylipaino kuin hemoglobiiniproteiinilla. Myoglobiini sitoo jopa 14% kehon kokonaishapesta. Sen tarkoituksena on toimittaa happea työskentelevälle lihakselle supistumisen yhteydessä, kun verenkierto siinä vähenee tai pysähtyy..

Normaalisti hemoglobiini sisältyy vereen kolmen fysiologisen yhdisteen muodossa:

1) oksihemoglobiini (НbО2) - hemoglobiini, joka lisäsi O: ta2; on valtimoveressä, mikä antaa sille kirkkaan punertavan värin;

2) pelkistetty tai alennettu hemoglobiini, deoksihemoglobiini (Hb) - oksyhemoglobiini, joka antoi O2; löytyy laskimoverestä, jonka väri on tummempi kuin valtimo;

3) karbhemoglobiini (НbСО2) - hemoglobiinin yhteys hiilidioksidiin; sisältämä laskimoveressä.

Hemoglobiini pystyy myös muodostamaan patologisia yhdisteitä.

1) karboksihemoglobiini (НbСО) - hemoglobiinin ja hiilimonoksidin (hiilimonoksidin) yhdiste; rautahemoglobiinin affiniteetti hiilimonoksidiin ylittää sen affiniteetin O: han2, siksi jopa 0,1% ilmassa olevasta hiilimonoksidista johtaa 80% hemoglobiinin muuttumiseen karboksihemoglobiiniksi, joka ei kykene kiinnittämään O2, mikä on hengenvaarallista. Lievä hiilimonoksidimyrkytys on palautuva prosessi. Puhtaan hapen hengittäminen lisää karboksihemoglobiinin hajoamisnopeutta 20 kertaa.

2) Methemoglobiini (МеtHb) on yhdiste, jossa voimakkaiden hapettimien (aniliini, bertholletin suola, fenasetiini jne.) Vaikutuksesta hemirauta muuttuu kaksiarvoisesta kolmiarvoiseksi. Kun veressä kertyy suuri määrä methemoglobiinia, hapen kuljetus kudoksiin häiriintyy ja kuolema voi tapahtua.

3. Valkosolu tai valkosolu on väritön ydinsolu, joka ei sisällä hemoglobiinia. Leukosyyttien koko on 8-20 mikronia. Muodostuu punaisessa luuytimessä, imusolmukkeissa, pernassa, imusolmukkeissa. 1 μl (mm 3) ihmisverestä sisältää normaalisti 4-9 x 109 leukosyyttiä. Veren leukosyyttien määrän lisääntymistä kutsutaan leukosytoosiksi, laskua kutsutaan leukopeniaksi. Valkosolujen elinikä on keskimäärin 15-20 päivää, lymfosyyttien - 20 tai enemmän vuotta. Jotkut lymfosyytit elävät koko ihmisen elämän ajan.

Leukosyytit on jaettu kahteen ryhmään: granulosyytit (rakeiset) ja agranulosyytit (ei-rakeiset). Granulosyyttien ryhmään kuuluvat neutrofiilit, eosinofiilit ja basofiilit ja agranulosyyttien ryhmään lymfosyytit ja monosyytit. Kun arvioidaan leukosyyttien lukumäärän muutoksia klinikassa, ratkaisevaa merkitystä ei kiinnitetä niinkään niiden lukumäärän muutoksiin, vaan muutoksiin erityyppisten solujen välillä. Leukosyyttien yksittäisten muotojen prosenttiosuutta veressä kutsutaan leukosyyttikaavaksi tai leukogrammiksi. Tällä hetkellä sillä on seuraava muoto (taulukko 6).

Terveillä ihmisillä leukogrammi on melko vakio, ja sen muutokset ovat merkki erilaisista sairauksista. Joten esimerkiksi akuuteissa tulehdusprosesseissa havaitaan neutrofiilien määrän kasvu (neutrofilia), allergisissa sairauksissa ja helmintisairauksissa - eosinofilia, hitaissa kroonisissa infektioissa (tuberkuloosi, reuma jne.) - lymfosytoosi.

Neutrofiilien avulla voit määrittää henkilön sukupuolen. Naisgenotyypin läsnä ollessa seitsemän 500: sta neutrofiilistä sisältää erityisiä, naisille tyypillisiä muodostelmia, joita kutsutaan "rumpukipuiksi" (pyöreät kasvut, joiden halkaisija on 1,5-2 mikronia, yhdistettynä ytimen johonkin segmenttiin ohuiden kromatiinisiltojen kautta).

Leukosyyttikaava lapsilla (%)

Ikäleukosyytit х10 * 9 / lneutrofiilitlymfosyytitmonosyytiteosinofiilitbasofiilit
keppi.segmentti.
5 päivää12 (9-15)1-535-5530-506-111-40-1
10 päivää.11 (8.5-14)1-427-4740-606-141-50-1
1 kuukausi10 (8--12)1-517-3045-605-121-50-1
1 vuosi9 (7--11)1-520-3545-655-121-40-1
4-5 vuotta vanha8 (6-10)1-435-5535-554-61-40-1
10 vuotta7,5 (6-10)1-440-6030-454-61-40-1
15 vuotta1-440-6030-453-71-40-1

Kaikentyyppisillä leukosyyteillä on kolme tärkeää fysiologista ominaisuutta:

1) ameboidinen liikkuvuus - kyky liikkua aktiivisesti pseudopodien (pseudopodioiden) muodostumisen vuoksi;

2) diapedesis - kyky poistua (siirtyä) ehjän astian seinämän läpi;

3) fagosytoosi - kyky ympäröi vieraita kappaleita ja mikro-organismeja, siepata ne sytoplasmaan, imeytyä ja sulattaa. Tätä ilmiötä tutkittiin yksityiskohtaisesti ja kuvasi I.I. Mechnikov (1882).

Leukosyytit suorittavat monia toimintoja:

1) suojaava - taistelu ulkomaisia ​​agentteja vastaan; ne fagosytoivat (absorboivat) vieraita kappaleita ja tuhoavat ne;

2) antitoksinen - antitoksiinien tuotanto, jotka neutraloivat mikrobien jätetuotteet;

3) vasta-aineiden tuottaminen, jotka tarjoavat immuniteetin, so. immuniteetti tartuntatauteja vastaan;

4) osallistua tulehduksen kaikkien vaiheiden kehitykseen, stimuloida palautuvia (regeneratiivisia) prosesseja kehossa ja nopeuttaa haavojen paranemista;

5) entsymaattinen - ne sisältävät erilaisia ​​entsyymejä, jotka ovat välttämättömiä fagosytoosille;

6) osallistua veren hyytymis- ja fibrinolyysiprosesseihin tuottamalla hepariinia, gnetamiinia, plasminogeeniaktivaattoria jne.

7) ovat kehon immuunijärjestelmän keskeinen linkki, joka hoitaa immuunijärjestelmän valvontaa ("sensuuri"), suojaa kaikelta vieraalta ja säilyttää geneettisen homeostaasin (T-lymfosyytit);

8) aikaansaada siirteen hyljinnän reaktio, omien mutanttisolujen tuhoutuminen;

9) muodostavat aktiivisia (endogeenisiä) pyrogeeneja ja muodostavat kuumeisen reaktion;

10) kantaa makromolekyylejä tiedoilla, jotka ovat tarpeen kehon muiden solujen geneettisen laitteen hallitsemiseksi; tällaisten solujenvälisten vuorovaikutusten (luovien yhteyksien) avulla organismin eheys palautetaan ja ylläpidetään.

4. Trombosyytit tai verihiutaleet, muodostunut alkuaine, joka osallistuu veren hyytymiseen, mikä on välttämätöntä verisuonten seinämän eheyden ylläpitämiseksi. Se on pyöreä tai soikea ei-ydintetty muodostuma, jonka halkaisija on 2-5 mikronia. Verihiutaleet muodostuvat punaisessa luuytimessä jättisoluista - megakaryosyyteistä. 1 μl (mm 3) ihmisveressä normi sisältää 180-320 tuhatta verihiutaleita. Verihiutaleiden määrän lisääntymistä ääreisveressä kutsutaan trombosytoosiksi ja laskua trombosytopeniaksi. Verihiutaleiden elinikä on 2-10 päivää.

Verihiutaleiden tärkeimmät fysiologiset ominaisuudet ovat:

1) ameeba-tyyppinen liikkuvuus johtuen pseudopodien muodostumisesta;

2) fagosytoosi, so. vieraiden kappaleiden ja mikrobien imeytyminen;

3) tarttuminen vieraaseen pintaan ja liimaaminen toisiinsa, samalla kun ne muodostavat 2-10 prosessia, minkä vuoksi kiinnittyminen tapahtuu;

4) helppo hajoavuus;

5) erilaisten biologisesti aktiivisten aineiden, kuten serotoniinin, adrenaliinin, noradrenaliinin jne. Vapautuminen ja imeytyminen;

6) sisältävät monia veren hyytymiseen liittyviä erityisiä yhdisteitä (tromboottiset tekijät): verihiutaleiden tromboplastiini, antihepariini, hyytymistekijät, trombosteniini, aggregaatiotekijä jne..

Kaikki nämä verihiutaleiden ominaisuudet määräävät niiden osallistumisen verenvuodon pysäyttämiseen..

Verihiutaleiden toiminta:

1) osallistua aktiivisesti veren hyytymiseen ja veritulpan liukenemiseen (fibrinolyysi);

2) osallistua verenvuodon (hemostaasin) pysäyttämiseen niissä olevien biologisesti aktiivisten yhdisteiden vuoksi;

3) suorittaa suojatoiminto mikrobien tarttumisesta (agglutinaatiosta) ja fagosytoosista;

4) tuottaa joitain entsyymejä (amylolyyttisiä, proteolyyttisiä jne.), Jotka ovat välttämättömiä verihiutaleiden normaalille elämälle ja verenvuodon pysäyttämiselle;

5) vaikuttaa veren ja kudosnesteen välisten histohematogeenisten esteiden tilaan muuttamalla kapillaariseinien läpäisevyyttä;

6) kuljettaa luovia aineita, jotka ovat tärkeitä verisuonten seinämän rakenteen säilyttämiseksi; ilman vuorovaikutusta verihiutaleiden kanssa, verisuonten endoteeli käy läpi dystrofian ja alkaa kuljettaa punasoluja itsensä läpi.

Punasolujen sedimentaation nopeus (reaktio) (lyhennetty ESR) on indikaattori, joka heijastaa muutoksia veren fysikaalis-kemiallisissa ominaisuuksissa ja punasoluista vapautuneen plasmasarakkeen mitattua arvoa, kun ne sedimentoituvat sitraattiseoksesta (5% natriumsitraattiliuos) yhden tunnin ajan laitteen T-pipetissä..P. Panchenkova.

Normaali ESR on yhtä suuri kuin:

- miehillä - 1-10 mm / tunti;

- naisille - 2-15 mm / tunti;

- vastasyntyneet - 2-4 mm / h;

- ensimmäisen elinvuoden lapset - 3-10 mm / h;

- 1-5-vuotiaat lapset - 5-11 mm / h;

- 6-14-vuotiaat lapset - 4-12 mm / h;

- yli 14-vuotiaat - tytöille - 2-15 mm / h ja pojille - 1-10 mm / h.

raskaana oleville naisille ennen synnytystä - 40-50 mm / tunti.

ESR: n kasvu, joka on suurempi kuin osoitetut arvot, on pääsääntöisesti merkki patologiasta. ESR-arvo ei riipu punasolujen ominaisuuksista, vaan plasman ominaisuuksista, pääasiassa suurten molekyyliproteiinien - globuliinien ja erityisesti fibrinogeenin - pitoisuudesta. Näiden proteiinien pitoisuus kasvaa kaikissa tulehdusprosesseissa. Raskauden aikana fibrinogeenipitoisuus ennen synnytystä on melkein kaksi kertaa suurempi kuin normi, joten ESR saavuttaa 40-50 mm / tunti.

Leukosyyteillä on oma sedimentoitumistapa riippumatta erytrosyytteistä. Leukosyyttien sedimentaatioastetta klinikalla ei kuitenkaan oteta huomioon..

Hemostaasi (kreikkalainen haime - veri, stasis - liikkumaton tila) on verenkierron pysäytys verisuonen läpi, ts. verenvuodon lopettaminen.

Verenvuodon pysäyttämiseen on 2 mekanismia:

1) verisuonten verihiutaleiden (mikroverenkierron) hemostaasi;

2) hyytymishemostaasi (veren hyytyminen).

Ensimmäinen mekanismi pystyy pysäyttämään verenvuodon useimmiten loukkaantuneista pienistä verisuonista, joiden verenpaine on melko alhainen, muutamassa minuutissa..

Se koostuu kahdesta prosessista:

1) verisuonten kouristus, joka johtaa väliaikaiseen pysähtymiseen tai verenvuodon vähenemiseen;

2) verihiutaleiden tulpan muodostuminen, tiivistyminen ja väheneminen, mikä johtaa verenvuodon täydelliseen lopettamiseen.

Toinen verenvuodon pysäyttämismekanismi - veren hyytyminen (hemokoagulaatio) varmistaa verenhukan lopettamisen, jos suuria, pääasiassa lihastyyppisiä aluksia vaurioituu.

Se suoritetaan kolmessa vaiheessa:

Vaihe I - protrombinaasin muodostuminen;

Vaihe II - trombiinin muodostuminen;

Vaihe III - fibrinogeenin muuntuminen fibriiniksi.

Veren hyytymismekanismissa verisuonten seinämien ja muodostuneiden alkuaineiden lisäksi on mukana 15 plasmatekijää: fibrinogeeni, protrombiini, kudostromboplastiini, kalsium, proasereriini, konvertiini, antihemofiiliset globuliinit A ja B, fibriiniä stabiloiva tekijä, prekallikreiini (Fletcherin tekijä), korkea molekyylipaino Fitzgerald-tekijä) jne..

Suurin osa näistä tekijöistä muodostuu maksassa K-vitamiinin mukana ja ovat proentsyymejä, jotka liittyvät plasman proteiinien globuliinifraktioon. Aktiivisessa muodossa - entsyymit, jotka ne kulkevat hyytymisprosessin aikana. Lisäksi kutakin reaktiota katalysoi edellisen reaktion tuloksena muodostunut entsyymi.

Verihyytymisen laukaiseva mekanismi on tromboplastiinin vapautuminen vahingoittuneesta kudoksesta ja hajoavista verihiutaleista. Kalsiumioneja tarvitaan hyytymisprosessin kaikissa vaiheissa.

Verihyytymä muodostuu liukenemattomien fibriinikuitujen verkosta ja siihen kietoutuneista punasoluista, leukosyyteistä ja verihiutaleista. Muodostuneen verihyytymän voimakkuuden antaa tekijä XIII - fibriiniä stabiloiva tekijä (fibrinaasiksi kutsuttu entsyymi, syntetisoitu maksassa). Veriplasmaa, jossa ei ole fibrinogeeniä ja joitain muita hyytymiseen liittyviä aineita, kutsutaan seerumiksi. Ja verta, josta fibriini poistetaan, kutsutaan defibrinoiduksi.

Kapillaariveren täydellinen hyytyminen on normaalisti 3-5 minuuttia, laskimoveren ollessa 5-10 minuuttia.

Hyytymisjärjestelmän lisäksi kehossa on samanaikaisesti kaksi muuta järjestelmää: antikoagulantti ja fibrinolyyttinen.

Antikoagulanttijärjestelmä häiritsee suonensisäistä koagulaatiota tai hidastaa hemokoagulaatiota. Tämän järjestelmän tärkein antikoagulantti on hepariini, jota erittyy keuhkojen ja maksan kudoksesta ja jota tuottavat basofiiliset leukosyytit ja kudos basofiilit (sidekudoksen syöttösolut). Basofiilisten leukosyyttien määrä on hyvin pieni, mutta kaikkien kehon kudos basofiilien massa on 1,5 kg. Hepariini estää kaikki veren hyytymisprosessit, estää monien plasmatekijöiden aktiivisuuden ja verihiutaleiden dynaamisen muutoksen. Lääkkeiden iilien sylkirauhasten erittämällä hirudiinillä on masentava vaikutus veren hyytymisprosessin kolmanteen vaiheeseen, ts. estää fibriinin muodostumisen.

Fibrinolyyttinen järjestelmä pystyy liuottamaan muodostuneen fibriinin ja verihyytymät ja on hyytymisjärjestelmän antipodi. Fibrinolyysin päätehtävä on hajottaa fibriini ja palauttaa hyytimellä tukkeutuneen astian ontelo. Fibriinin pilkkominen tapahtuu plasmiinin proteolyyttisen entsyymin (fibrinolysiini) avulla, joka on plasmassa tsymogeeniplasminogeenin muodossa. Sen muuntamiseksi plasmiiniksi veressä ja kudoksissa on aktivaattoreita ja estäjiä (latinankielinen inhibiittori - pidättämään, pysäyttämään), jotka estävät plasminogeenin muuntumisen plasmiiniksi..

Hyytymis-, antikoagulantti- ja fibrinolyyttisten järjestelmien välisen toiminnallisen suhteen rikkominen voi johtaa vakaviin sairauksiin: lisääntynyt verenvuoto, suonensisäisten trombusien muodostuminen ja jopa embolia.

Veriryhmät - joukko merkkejä, jotka kuvaavat punasolujen antigeenirakennetta ja punasolujen vastaisten vasta-aineiden spesifisyyttä, jotka otetaan huomioon valittaessa verta verensiirtoihin (latinankielinen transfusio - verensiirto).

Vuonna 1901 itävaltalainen K. Landsteiner ja vuonna 1903 tšekki J. Jansky havaitsivat, että sekoitettaessa eri ihmisten verta havaitaan usein punasolujen liimaamista toisiinsa - agglutinaatioilmiö (latinalainen agglutinatio - liimaus) niiden myöhempään tuhoutumiseen (hemolyysi). Havaittiin, että punasolut sisältävät agglutinogeenejä A ja B, glykolipidirakenteisia liimattuja aineita ja antigeenejä. Plasmasta löydettiin agglutiniinit a ja β, globuliinifraktion muuttuneet proteiinit, vasta-aineet, jotka kiinnittyvät punasoluihin..

Punasoluissa olevat agglutinogeenit A ja B sekä plasman agglutiniinit a ja β voivat eri ihmisillä olla yksi kerrallaan tai yhdessä tai puuttua kokonaan. Agglutinogeeni A: ta ja agglutiniini a: ta, sekä B: tä ja P: tä kutsutaan samalla nimellä. Punasolujen sitoutuminen tapahtuu, kun luovuttajan (veren antava henkilö) punasolut kohtaavat agglutiniinien kanssa samannimisen vastaanottajan (veren vastaanottavan henkilön), ts. A + α, B + β tai AB + αβ. Siksi on selvää, että jokaisen ihmisen veressä on erilaisia ​​agglutinogeenia ja agglutiniinia.

J. Jansky ja K. Landsteiner -luokituksen mukaan ihmisillä on neljä agglutinogeenien ja agglutiniinien yhdistelmää, jotka on nimetty seuraavasti: I (0) - αβ., II (A) - А β, Ш (В) - В α ja IV (AB) ). Näistä nimityksistä seuraa, että ryhmän 1 ihmisillä agglutinogeeneja A ja B ei ole punasoluissa, ja sekä agglutiniinia a että p ovat läsnä plasmassa. Ryhmän II ihmisillä punasoluilla on agglutinogeeni A ja plasma - agglutiniini β. Ryhmä III sisältää ihmiset, joiden punasoluissa on agglutinogeeni B ja plasmassa agglutiniini a. Ryhmän IV ihmisillä punasolut sisältävät sekä agglutinogeenejä A että B, eikä plasmassa ole agglutiniineja. Tämän perusteella ei ole vaikea kuvitella, mitkä ryhmät voidaan siirtää tietyn ryhmän verellä (kaavio 24).

Kuten kaaviosta voidaan nähdä, ryhmän I ihmisiä voidaan siirtää vain tämän ryhmän verellä. Ryhmän I veri voidaan siirtää kaikille ryhmille. Siksi ihmisiä, joilla on veriryhmä I, kutsutaan universaaleiksi luovuttajiksi. Ihmiset, joilla on ryhmä IV, voidaan siirtää kaikkien ryhmien verellä, joten näitä ihmisiä kutsutaan universaaleiksi vastaanottajiksi. Ryhmän IV veri voidaan siirtää ihmisille, joilla on ryhmän IV verta. II- ja III-ryhmään kuuluvien ihmisten veri voidaan siirtää ihmisille, joilla on sama nimi sekä IV-veriryhmällä.

Kuitenkin tällä hetkellä kliinisessä käytännössä vain yhden ryhmän verta siirretään ja pieninä määrinä (enintään 500 ml) tai puuttuvat verikomponentit siirretään (komponenttiterapia). Tämä johtuu siitä, että:

ensinnäkin luovuttajan agglutiniinit eivät laimenna suurilla massiivisilla verensiirroilla, ja ne tarttuvat yhteen vastaanottajan punasoluihin;

toiseksi, huolellisessa tutkimuksessa ihmisistä, joilla on ryhmän I veri, löydettiin immuuni-agglutiniinit anti-A ja anti-B (10-20%: lla ihmisistä); tällaisen verensiirto muille veriryhmille aiheuttaa vakavia komplikaatioita. Siksi ihmisiä, joiden veriryhmä I sisältää anti-A- ja anti-B-agglutiniinia, kutsutaan nyt vaarallisiksi yleisluovuttajiksi;

kolmanneksi, jokaisen agglutinogeenin monet variantit tunnistettiin ABO-järjestelmässä. Siten agglutinogeeni A esiintyy yli 10 variantissa. Ero niiden välillä on se, että A1 on vahvin, kun taas A2-A7: llä ja muilla muunnoksilla on heikot agglutinaatio-ominaisuudet. Siksi tällaisten henkilöiden veri voidaan virheellisesti katsoa ryhmäksi I, mikä voi johtaa verensiirron komplikaatioihin verensiirron aikana potilailla, joilla on ryhmät I ja III. Agglutinogeeni B esiintyy myös useina muunnelmina, joiden aktiivisuus vähenee niiden numerointijärjestyksessä.

Vuonna 1930 K. Landsteiner, puhuessaan veriryhmien löytämisestä Nobel-palkinnossa, ehdotti, että tulevaisuudessa löydettäisiin uusia agglutinogeeneja ja veriryhmien määrä kasvaisi, kunnes se saavuttaa maan päällä elävien ihmisten määrän. Tämä tutkijan oletus osoittautui oikeaksi. Tähän mennessä ihmisen punasoluista on löydetty yli 500 erilaista agglutinogeenia. Vain näistä agglutinogeeneistä on mahdollista tehdä yli 400 miljoonaa yhdistelmää tai verimerkkien ryhmää.

Jos otamme huomioon kaikki muut veressä esiintyvät agglutinogeenit, yhdistelmien määrä saavuttaa 700 miljardia, eli paljon enemmän kuin ihmiset maapallolla. Tämä määrittää hämmästyttävän antigeenisen ainutlaatuisuuden, ja tässä mielessä jokaisella on oma veriryhmänsä. Nämä agglutinogeenijärjestelmät eroavat ABO-järjestelmästä, koska ne eivät sisällä plasmassa luonnollisia agglutiniineja, kuten a- ja p-agglutiniineja. Mutta tietyissä olosuhteissa näille agglutinogeeneille voidaan tuottaa immuunivasta-aineita - agglutiniineja. Siksi ei ole suositeltavaa siirtää verta toistuvasti samalta luovuttajalta potilaalle..

Veriryhmien määrittämiseksi sinulla on oltava tavanomaiset seerumit, jotka sisältävät tunnettuja agglutiniineja, tai anti-A- ja anti-B-tsoliklonit, jotka sisältävät diagnostisia monoklonaalisia vasta-aineita. Jos sekoitat tipan verestä henkilöstä, jonka ryhmä on määritettävä, ryhmien I, II, III seerumilla tai anti-A- ja anti-B-tsolikloneilla, agglutinaation alkamisella voit määrittää sen ryhmän.

Menetelmän yksinkertaisuudesta huolimatta veriryhmä määritetään 7-10 prosentissa tapauksista väärin ja potilaille annetaan yhteensopimatonta verta.

Tällaisen komplikaation välttämiseksi on ennen verensiirtoa välttämätöntä, että:

1) luovuttajan ja vastaanottajan veriryhmän määrittäminen;

2) luovuttajan ja vastaanottajan veren Rh-kuuluminen;

3) testaa yksilöllinen yhteensopivuus;

4) biologinen testi yhteensopivuudesta verensiirtoprosessissa: ensin kaadetaan 10-15 ml luovuttajaverta ja sitten potilaan tilaa seurataan 3-5 minuutin ajan.

Verensiirto veri toimii aina monin tavoin. Kliinisessä käytännössä on:

1) korvaustoiminta - menetetyn veren korvaaminen;

2) immunostimuloiva vaikutus - stimuloimaan suojaavia voimia;

3) hemostaattinen (hemostaattinen) toiminta - verenvuodon pysäyttäminen, erityisesti sisäinen;

4) neutraloiva (detoksifioiva) toiminta - päihtyvyyden vähentämiseksi;

5) ravintovaikutus - proteiinien, rasvojen, hiilihydraattien kulkeutuminen helposti sulavaan muotoon.

pääagglutinogeenien A ja B lisäksi punasolut voivat sisältää muita muita, erityisesti ns. Rh-agglutinogeenia (Rh-tekijä). Sen löysivät ensimmäisen kerran vuonna 1940 K. Landsteiner ja I. Wiener reesusapina-apinan verestä. 85 prosentilla ihmisistä on sama Rh-agglutinogeeni veressä. Tätä verta kutsutaan Rh-positiiviseksi. Verta, joka ei sisällä Rh-agglutinogeenia, kutsutaan Rh-negatiiviseksi (15% ihmisistä). Rhesus-järjestelmässä on yli 40 agglutinogeenilajiketta - O, C, E, joista aktiivisin on O.

Rh-tekijän piirre on, että ihmisillä ei ole anti-Rh-agglutiniineja. Jos kuitenkin henkilölle, jolla on Rh-negatiivinen veri, siirretään toistuvasti Rh-positiivista verta, injektoidun Rh-agglutinogeenin vaikutuksesta veressä tuotetaan spesifisiä anti-Rh-agglutiniineja ja hemolysiinejä. Tässä tapauksessa Rh-positiivisen verensiirto tälle henkilölle voi aiheuttaa punasolujen agglutinaation ja hemolyysin - tapahtuu verensiirtosokkia.

Rh-tekijä on perinnöllinen ja sillä on erityinen merkitys raskauden aikana. Esimerkiksi jos äidillä ei ole Rh-tekijää, mutta isällä on sellainen (tällaisen avioliiton todennäköisyys on 50%), sikiö voi periä Rh-tekijän isältä ja osoittautua Rh-positiiviseksi. Sikiön veri pääsee äidin kehoon aiheuttaen anti-Rh-agglutiniinien muodostumista veressä. Jos nämä vasta-aineet ylittävät istukan takaisin sikiön vereen, tapahtuu agglutinaatiota. Korkealla anti-Rhesus-agglutiniinipitoisuudella voi esiintyä sikiön kuolemaa ja keskenmenoa. Rh-yhteensopimattomuuden lievemmissä muodoissa sikiö syntyy elossa, mutta hemolyyttisellä keltaisuudella.

Rh-konflikti tapahtuu vain korkealla anti-Rh-glutiniinipitoisuudella. Useimmiten ensimmäinen lapsi syntyy normaalina, koska näiden vasta-aineiden titteri äidin veressä kasvaa suhteellisen hitaasti (useita kuukausia). Mutta Rh-negatiivisen naisen, jolla on Rh-positiivinen sikiö, toistuvan raskauden aikana Rh-konfliktin uhka kasvaa uusien anti-Rh-agglutiniinien osien muodostumisen vuoksi. Rh-yhteensopimattomuus raskauden aikana ei ole kovin yleistä: noin yksi tapaus 700 syntymästä.

Rh-konfliktin estämiseksi raskaana oleville Rh-negatiivisille naisille määrätään anti-Rh-gamma-globuliinia, joka neutraloi sikiön Rh-positiiviset antigeenit.